Mykóza nohou je jednou z nejčastějších onemocnění na světě, náchylná k recidivujícímu průběhu. Je dobře známo, že léčba mykózy nohou je nejúčinnější v časných stádiích onemocnění. Velký význam má přísné dodržování schématu aplikace antifungálních látek, které musí splňovat vědecké výsledky v oblasti medicíny založené na důkazech. Mykóza pro nohy, lépe známá jako "houba" - infekční onemocnění s převládajícím postižením kůže chodidel a mezihrudních záhybů. Příčinou je houbová flóra. Mykóza nohou je velmi nákazlivé onemocnění - infekce se často vyskytuje při návštěvě společných sprchových domů, vany, bazény.
Léčba mykózy nohou - základní principy moderní terapie
Příznaky mykózy nohou jsou různé: od sucha a odlupování kůže až po hluboké léze všech vrstev, které závisí na typu patogenu a na předčasném pozadí člověka.
Ale bez ohledu na tyto faktory existuje pravidlo: čím dříve je zahájeno začátek mykózy nohou, tím vyšší je jeho účinnost.
Léčba mykózy nohou:
• Externí antifungální látky: základní principy léčby
• Masti, krém, sprej v léčbě mykózy - co si vybrat
• Systémové antifungální látky: principy aplikace
• Výhody kombinované mykózy nohou
Přečtěte si nás v Telegramu.
Externí antifungální látky: základní principy léčby
Antifungální činidla existují ve formě pro vnější použití (krém, masti, sprej) a interní (tablety, kapsle). Výběr formy léčiva nebo jejich kombinace závisí na umístění a stavu mykózy nohou..
Indikace pro určení externích antimykotik:
1. Lokalizace lézí: kůže podkoží a interdigitální záhyby.
2. Lékařská anamnéza nemoci nepřesahuje 3 měsíce.
3. Pacient dosud nepoužíval jiné antifungální látky..
Klasifikace přípravků účinných látek pro vnější použití jejich chemickou složkou:
1. Azoly: klotrimazol;
2. allylaminy: terbinafin;
3. Ostatní: chlorinitrofenol;
Frekvence aplikace antifungálních léků: 2-3krát denně, návod k použití. Doba trvání léčby mykózou je v každém případě stanovena lékařem individuálně, ale zpravidla není kratší než 4 týdny.
Masti, krém, sprej v léčbě mykózy - co si vybrat
Při výběru formy uvolňování léčiva (krém, masti, sprej) je třeba mít na paměti, že mast, která má ve svém složení velké množství tuku, má nejvyšší stupeň penetrace. Naneste ho na tenkou vrstvu na suchou a šupinatou pokožku. Základem krému je propustná látka, která je nejvhodnější pro aplikaci na vlhké oblasti, například s dishydrickou formou mykózy nohou. Pokud jde o sprej, jeho použití je vhodné pouze v raných stádiích vývoje mykózy nohou, protože sprej nemá hlubokou propustnost.
Systémové antifungální látky: principy aplikace
Systémové antifungální léky existují ve formě tablet a kapslí. Současně se dosáhne terapeutického účinku díky absorpci účinné látky v gastrointestinálním traktu do celkového oběhu a dalšímu vytvoření terapeutických koncentrací ve všech tkáních a biologických tekutinách těla..
Indikace pro jmenování systémových antimykotik:
1. Neúčinnost lokální monoterapie mykózy nohou;
2. Trvání onemocnění je delší než 3 měsíce;
Klasifikace přípravků pro vnitřní použití podle jejich chemické složky:
1. Azoly: výroba imidazolu.
2. Allylaminy: terbinafin.
Navzdory velkému počtu studií neexistují důkazy ve prospěch volby jedné nebo jiné skupiny systémových antimykotik, ale je třeba vzít v úvahu některé z jejich vlastností:
1. Přípravky azolové skupiny mají fungistatický účinek, zatímco allylaminy jsou fungicidní..
2. Azoly mají více biologické dostupnosti než allylaminy, ale to vede k poškození jater mnohem častěji..
3. Azoly existují pouze v orálních formách, zatímco allylaminy existují ve formě pro externí a systémové použití..
Frekvence užívání léků - 1 denně, trvání léčby mykózy v průměru 2 až 6 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění. Lék by měl být užíván ve stejnou denní dobu, zatímco nedostatek souladu (opomenutí, pozdní příjem, spontánní ukončení léčby mykózy) může vést k rozvoji rezistentní houbové flóry, jejichž léčba bude vyžadovat značné úsilí..
Výhody kombinované mykózy nohou
Kombinovaný režim kombinuje současné užívání lokálních a systémových antimykotik. Jedná se o terapii, která je vhodná pro kombinaci mykózy nohou s onychomykózou nebo bez účinků předchozí léčby. Jeho výhodou je možnost použití jedné účinné látky (například terbinafinu) jak ústně, tak místně. To umožňuje užívání nižších dávek systémových léků spíše než perorální monoterapie, která minimalizuje vedlejší účinky bez ztráty účinnosti. V tomto případě by léčba mykózy měla pokračovat další týden po vymizení všech projevů onemocnění..
Úspěch léčby mykózy nohou závisí na správně zvoleném režimu léčby v každém jednotlivém případě. Měli byste vždy zvážit potenciální hrozbu závažných nežádoucích účinků fungicidních látek. Současně nedodržení režimu nebo nedostatečná dávka léku může vést k rozvoji rezistence. Proto je při léčbě mykózy nohou důležité přijmout zodpovědný přístup k určení konkrétní formy léku, s ohledem na charakteristiky každého klinického případu.