Francouzští dermatologové učinili zajímavý objev ohledně vlivu kortikosteroidů na kůži. Výzkumníci zjistili, že lék spironolakton může mít hypotenzivní účinek, což snižuje atrofii kůže po lokální aplikaci kortikosteroidů..
Ve zprávě zveřejněné na internetových stránkách časopisu Investigative Dermatology se výzkumníci z Francouzského národního institutu pro zdraví a lékařský výzkum (Inserm) domnívali, že kožní atrofie způsobená použitím kortikosteroidů, které tvoří základ dermatologických krémů, může být spojena s aktivací těchto topických mineralokortikoidů receptory v epidermis.
"Tyto receptory přítomné v ledvinách, srdci, očích a některých neuronech zvláště interagují s aldosteronem, hormonem, který reguluje krevní tlak. Kromě toho předchozí studie také ukázaly, že tyto receptory jsou velmi citlivé na kortikosteroidy," uvolnění textu.
Proč byl pro studium zvolen spironolakton?
V průběhu studie bylo zjištěno, že aplikace s kortikosteroidy v místě kultivované pokožky v důsledku aplikace vedly k jejímu ztenčení. Během šesti dnů po aplikaci kortikosteroidů se tloušťka epidermis snížila o jednu třetinu. K odstranění vedlejšího účinku výzkumníci indukovali farmakologickou blokádu receptoru přidáním antagonisty k léčbě kortikosteroidy. Spironolakton se stal takovým antagonistou mineralokortikoidního receptoru..
Tento léčivý přípravek je draslík a diuretikum šetřící hořčík a především v kožní situaci je spironolakton známo jako konkurenční antagonista aldosteronu, který zvyšuje vylučování sodné a draselné soli, snižuje vylučování močoviny a snižuje titrační kyselost moči. Metabolizace léku se vyskytuje v játrech, hlavním aktivním metabolitem je karnenon. Lék je vylučován ledvinami během dne, malé množství - listy s žlučí.
Metody pro studium použití spironolaktonu a získané výsledky
Studie se uskutečnila za účasti 23 zdravých dobrovolníků, kteří po 28 dní použili krémy na čtyři oblasti rukou v různých kompozicích. Vědci ve studii použili následující nástroje:
- krém obsahující kortikosteroid, který se používá v dermatologii;
krém obsahující spironolakton; - kombinace obou léčiv;
- placebo.
Zjistili, že přidání spironolaktonu k kortikosteroidu významně omezuje atrofii kůže..
Ředitelka výzkumu ve francouzském Národním institutu zdravotnictví a lékařského výzkumu Nicolette Farman v Dermatologických časopisech upozornil, že pokud je droga nakonec schválena pro topické použití (perorální podání není v tomto případě účinné), dermatologové mohou předepsat spironolakton lokálně u pacientů s kožními nemocemi vyžadujícími krátkodobé aplikace glukokortikoidů, například u některých pacientů s ekzémem nebo psoriázou.
"Nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky po jednom měsíci léčby zdravých dobrovolníků se spironolaktonem. Existuje však potřeba širší studie o možné toxicitě léčiva (lokální - na povrchu kůže a celkově - vzhledem k možnosti její absorpce) na normální a nemocnou kůži , - píše Dr. Farman, - použití topického spironolaktonu k omezení atrofie kůže indukované glukokortikoidy nebylo dosud schváleno pro rozsáhlou dermatologickou praxi. důkaz účinku tohoto léčiva, ale mnoho ještě musí být prozkoumáno před tím, než bude použito pro člověka. Mělo by být přeformulováno spironolakton jako prostředek pro topické použití, a proto je nezbytné podat toxikologické hodnocení jeho účinku k provedení klinických studií o jeho účinnosti u pacientů s kožními nemocemi. podali patentovou přihlášku a v současné době zkoumají způsoby, jak se v budoucnu posunout k užívání tohoto léku pro pacienty ".
Na základě materiálů z místa dermatologie