Proces stárnutí tváře ovlivňuje všechny vrstvy, včetně kůže, svalového aponeurotického systému a tukových ložisek. Involuce způsobena osobě, prodlužovací šňůry a kompenzovat čelí vrstvy v místech upevnění. Předpokládá se, že střední část obličeje stárne nejprve: dochází k prolapsu kruhových svalů očí, k disocinaci tukové tkáně, k poklesu přední a zadní projekce.
Agapov Denis
plastický chirurg, kandidát na lékařské vědy, odborný asistent
Plastická chirurgie Lékařská univerzita, hlavní lékař kliniky MEDICI,
Člen Evropské akademie obličejové a plastické chirurgie - "sekundární rhinoplastika",
Členka Společnosti plastických a rekonstruktivních chirurgů (OPREC),
Člen Mezinárodní společnosti estetických plastických chirurgů (ISAPS),
Člen Evropské akademie plastická chirurgie obličeje (EAFPS).
Lipofilling jako "zlatý standard" ve střední třetině procedury omlazení obličeje
Transplantace tuku pro omlazení střední třetiny obličeje
Chirurgické omlazení obličeje by mělo být zaměřeno na zvedání měkkých tkání a obnovení promítání a obrysů obličeje. SMAS-lifting a endoskopickou face lift byla prokázaly svou účinnost při zlepšování stavu periferních a centrálních částech obličeje. Za účelem volnosti střední třetiny obličeje lze oba postupy kombinovat s lipolifingem, transplantací mastných tkání (lipofilling) nebo imbricací (vyříznutím přebytečné kůže).
Dnes je lipolifilling zlatým standardem postupu korekce hypotrofie tukové tkáně, ačkoli techniky jako je imbrikace a redistribuce tukové tkáně jsou také efektivními invarianty k dosažení tohoto cíle..
Osobní zkušenost
Ve své praxi, Dr. Agapov sledovali 282 pacientů s různými projevy příznaků stárnutí ve střední část obličeje, který provedl endoskopický výtah s prodlouženou pitvy. Klíčovým bodem postupu je transplantace tukové tkáně v nosolabiální bradce, horní lícní záhyb a další oblasti, kde je nedostatek, vyhlazující vrásky v této oblasti. Transplantovaná tuková tkáň přizpůsobená "masce na obličej", zlepšující kontury pokožky a turgor. U 64 pacientů byla tato metoda voluntizace střední třetiny obličeje kombinována s průběhem SMAS-zvedacích procedur, u 24 pacientů byla zaměřena pouze na obnovu obličeje.
Po procházení procedurami 267 pacientů uvedlo, že jsou s výsledkem spokojeni. Zbytek zaznamenal určité zkreslení tváře způsobené jednotlivými projevy známky stárnutí. Analýza předoperačních a pooperačních fotografií ukazuje výrazné zlepšení obrysů obličeje a omlazení pleti.
Endoskopická střední část obličeje omlazení s redistribuce tuku může být nejen omlazení, ale i objemová, zlepšuje projekci.