Každý živý organismus, který existuje na naší planetě, je navržen tak, aby se dokázal chránit před účinky různých environmentálních faktorů. Všechny orgány v lidském těle mají své vlastní obranné faktory, zatímco imunitní systém je obecný a nejdůležitější obranný mechanismus těla. Jednou z hlavních struktur, které chrání oči před různými zraněními, jsou oční víčka. Tyto pohyblivé záhyby pokožky plní mnoho funkcí a tolik pozornosti plastických chirurgů je zaměřeno na oční víčka, protože změny v kůži související s věkem se s největší pravděpodobností projeví v této oblasti. Jedna z nejtěžších onemocnění století je ectropion nebo století inversion..
Klinický obraz a metody léčby inverze eversionu
Víčko je pohyblivý záhyb pokožky kolem oka, který má dvě vrstvy. Povrchová vrstva se skládá přímo z kůže a podkladového svalu, se kterým se může pohybovat víčko. V hluboké vrstvě víčka je pokryta chrupavka a spojivka. Přední vrstva víčka obsahuje mazové žlázy a řasy, které chrání oko před pronikáním různých škodlivých látek. Inverze století je patologie, která se týká pouze spodního víčka, což je spojeno s přítomností dvojnásobně méně husté chrupavky než v horním víčku, díky níž je zachována fyziologická forma této struktury. Když je oční víčko obráceno, zaostává za oční kouli, což způsobuje poškození očních mechanismů oka..
Přelom století:
- hlavní příčiny inverze víček;
- klinický obraz zrušení století: co trápí pacienta;
- jaké typy operací se používají k léčbě evakuace očních víček.
Hlavní příčiny vyvolání očních víček
Existuje několik hlavních důvodů, které vedly k vzhledu storočního obrácení:
- změny ve věku - v tomto případě dochází ke změně očních víček u starších lidí v důsledku oslabení svalů a protažení kůže. V tomto případě dochází k symetrickému poškození obou dolních víček a po čase se zvyšuje závažnost patologického procesu;
- cévní změny - v důsledku získaných mechanických nebo tepelných zranění může na kůži spodního víčka vzniknout jizva, která oční víčko vytahuje oční víčko. V tomto případě může být patologický proces jednostranný a jeho závažnost závisí na velikosti vytvořené jizvy;
- paralýza obličejových nervů - často dochází po úrazech nebo nesprávně prováděných chirurgických zákrocích v obličeji a vede k dysregulaci svalů, které podporují normální polohu dolního víčka;
- nádory v očních víčkách - současně dochází ke zvratu očního víčka v důsledku mechanického narušení jeho normální polohy.
Klinický obraz inverse očních víček: co trápí pacienta
Je poměrně jednoduché diagnostikovat zvrácení víčka, protože patologie je určena vizuálně. Tam je zpoždění spodního víčka od oka na jedné nebo obou stranách, zatímco spojivka je vystavena a dolní víčko je sníženo dolů. V důsledku toho má pacient následující příznaky:
- trhání - nastává jako důsledek narušení normálního odtoku slz podél slzného proudu jako důsledek narušení blízkého kontaktu očního víčka s oční koulí. Slzy se hromadí mezi očima a víčkem, pak se jednoduše převalují přes okraj;
- pocit cizího těla v oku nastává v důsledku nedostatečné vlhkosti rohovky víček, který není těsný k oční kouli. Sušení rohovky a vyvolává výskyt takových nepříjemných pocitů;
- zčervenání očí je důsledkem zánětlivého procesu, který se vyvíjí v konjunktivě bez ochrany před vnějšími faktory;
- otoky a zarudnutí kůže na očních víčkách dochází v důsledku trhání, protože pacient mechanicky dráždí pokožku s konstantním utíráním slz.
Jaké typy operací se používají k léčbě evakuace očních víček
Léčba ectropionu nebo zvracení očních víček předpokládá operaci rekonstrukce dolního víčka. K dnešnímu dni jsou používány následující typy operací:
- techniku laxativního řezu několik milimetrů pod okrajem víčka: výsledná vada je uzavřena plným vrstevním štěpem odebraným z oblasti uší. Graft je fixován s přerušenými stehy a tlakovým obvazem, který je odstraněn přibližně jeden týden po operaci;
- Použití nasolabiální klapky je zvláště důležité pro izolované vady dolního víčka. Po oddělení se klapka otáčí na závadu očního víčka a obepíná se přerušenými stehy následovanými aplikací tlakového obvazu;
- klapka dárce z horního víčka se používá v případech, kdy je změna víčka umístěna hlavně ve vnějším rohu oka.