Na tváři osoby jsou tzv. Rizikové body - příliš mediální místa pro zablokování horizontálních vrásek na čele. Zavedení botulotoxinu v těchto bodech může vést k vytvoření takzvaných "Mephistopheles obočí". Břicho zvlnění je příliš malé místo pro zablokování hlavy zvlnění. Rizika vzniku "Mephistopheles obočí" jsou zvláště zvýšeny u žen náchylných k formování pasta. Intramuskulární injekce do ocasu zvlnění je také zcela nepřijatelná, botulotoxin může být podáván intradermálně pouze v tomto okamžiku. Blokáda postranní k vnitřnímu cantu a pod vodorovnou čarou je také nepřijatelná, zejména u pacientů souvisejících s věkem. To znamená, že čtverec tvořící obočí, vnitřní drážku a čáru, která dělí čelo vodorovně na polovinu, je přísně zakázaná zóna pro intramuskulární injekci botulotoxinu! Injekce v této oblasti mohou být prováděny výhradně za účelem zablokování ocasu zvlnění během jeho činnosti..
Jak je blokace ocasu zvlnění
Zbývající injekce pro zablokování horizontálních vrásek na čele jsou vytvořeny nad čárou, která dělí čelo vodorovně na polovinu. Navíc blokováním ocasu zvlnění je nutné pochopit, že zatahování, které tvoří kůži během činnosti zvlnění, je špičkou aktivního svalu, který se vnáší do kůže. Blokáda by měla být provedena intradermálně 2-3 mm mediálně k retrakci a nikoliv samotnému zatažení. To je obvykle 0,5 dělení při ředění 1,5 ml. To znamená 4 jednotky botulotoxinu, které jsou více než dostatečné pro zablokování ocasu zvlnění..
Proč není možné provést injekce botulotoxinu pod vnější hranici
Klasická blokáda vranových nohou je pod vnějším koutkem. Vnější hranicí je hranice, která po 30 letech s normální tváří je naprosto nepřekonatelná. Pokud osoba z adolesence má nasolacrimonální sulcus, pak i ve věku 20-25 let linka, která běží vodorovně skrz vnější hranu, je hranice, pod kterou botulotoxin nelze injikovat, protože část kruhového svalu oka je vnější zvedání. Jakákoli blokáda v této zóně v mladším věku zhoršuje nasolakrimní sulcus, způsobuje trvalý edém a v pozdějším věku s tenkou tenkou kůží posouvá horizontální záhyby atonové kůže na nos.
Pokud je možné blokovat horizontální záhyby v dolních víčkách
Stejně tak jsou již nalité pytle složeny. Kýla není něco, co je nad nasolakriálním sulcusem, ale to je nad spodní hranou oběžné dráhy. Nad nasolakritickou drážkou existuje suborbitálně-molární komplex, který není chirurgicky odstraněn. Větev motorického nervu prochází molárním balíčkem, který v něm, stejně jako ventilátor, rozptyluje několik paprsků na spodní víčko. Jakákoli chirurgická manipulace v této oblasti může tedy skončit v slzách. Horizontální záhyby na dolních víčkách mohou být zablokovány, pokud je známo, že se jedná o třetí část kruhových svalů oka. Většina z nich je dva a 30% má tři porce. Peridální část kruhového svalu oka je velmi úzká, mnoho žen ji vnímá jako kýlu, která je ve skutečnosti jen pokožkou. Když liposukce funguje, tento záhyb rozvíjí jizvu a v důsledku toho deformaci spodního víčka. Tyto záhyby je možné blokovat pouze dostatečně aktivní podšálkovou částí kruhových svalů oka a poměrně mladým věkem..