Příčiny a symptomy 1, 2, 3 a 4 stupně varikokély
Varicocele Definice
Varikokéla je křečové žíly, které tvoří lysovidní plexus varle. Slovo "varikokéla" v řečtině znamená "nádor žilních uzlin". Tato patologie je poměrně častá u všech věkových skupin, ale častěji diagnostikována u dospívajících ve věku od 14 do 15 let během puberty..
Varikokéla se určuje u 10-15% mužů, pokud se jedná o muže s neplodností, potom se varikokéla projevuje u 40% a u 80% mužů se sekundární neplodností, tj. U těch, u kterých již ženy měly potomky.
Příčiny varikokély
Varicocele se vyskytují v důsledku zvýšení tlaku v žilách, obvykle kvůli zvláštnostem jejich anatomického umístění. Kvůli zvláštnostem průběhu levé variskové žíly se v levé části objevuje varikokéla častěji. Mezi faktory přispívající k rozvoji onemocnění patří dlouhodobá nadměrná fyzická námaha, choroby přispívající ke zvýšení intraabdominálního tlaku, trombóza nebo stálé stlačení žil v ledvinách.
V srdci mužské neplodnosti jsou tři faktory: méněcennost spermií, prudký pokles jejich počtu, porušení jejich propagace a uvolnění na vnější stranu. Výskyt těchto problémů může vyvolat varikokéli, v důsledku této patologie v varlatách vzrůstá teplota, jejich funkce jsou narušeny, což vede k poškození spermií.
Varikokéla, jinými slovy, je křečové žíly spermatické šňůry a varlat, toto onemocnění se rozvíjí, když ventily v žilách selhávají, což přispívá k zpětnému toku krve.
Symptomy varikokély
V počátečních stádiích může být varikokéla asymptomatická. Pouze bolesti v šourku a varlata, které se zhoršují v průběhu onemocnění, mohou prokázat její vzhled. Pacienti zpravidla trpí bolestí jednoho nebo obou varlat, šourku, v inguinální zóně, pozoruje se zvětšení nebo vynechání šourku, na levé straně.
Bolest se zvyšuje s fyzickou námahou, chůzí a při pohlavním styku. Onemocnění je velmi nebezpečné s důsledky pro muže v reprodukčním věku. Onemocnění varikokélových varlat může mít chronický průběh. Často odchylka od normy u mnoha mužů se ukáže být náhodný nález při vyšetření na nějakou jinou chorobu..
1, 2, 3, 4 stupně varikokély
Existují čtyři stupně varikokély:
- Stupeň 1 - křečové žíly jsou určeny pouze pomocí ultrazvukového stroje nebo Dopplerovy metody.
- 2 stupně - při stojící poloze se cítí dilatace žíly.
- 3 stupně - dilatační žíly jsou palpované a v jakékoliv poloze stojící nebo ležící.
- Stupeň 4 - dilatační žilní testikulární žlázy a spermatická šňůra viditelná vizuální prohlídkou.
Varikokéla se objevuje u dospívajících dospívajících, v pubertě do určité míry, už se zhoršuje. Přechod z jednoho stupně na druhý je extrémně vzácný. Varicocele vpravo nebo po obou stranách jsou vzácné.
Změna genitální žíly je zjištěna urologem vizuální prohlídkou. Je-li nárůst žil nevýznamný, pak pro přesvědčivější je provedeno zvláštní vyšetření..
Léčba varikokély
Během vyšetření jsou varikózní žíly detekovány dotykem při napínání ve vzpřímené poloze těla, zatímco vizuálně dochází ke změnám velikosti a při snímání se zjistí, zda se změní konzistence varlat nebo ne. Pokud máte pochybnosti o správnosti diagnózy, provádí se rutinní ultrazvuk, který určuje velikost varlat a vnitřní strukturu..
Ultrasonografie je také předepsána za použití dopplerovské sonografie, tato metoda zkoumá cévy varlat a povahu krevního oběhu v nich, přesně odhaluje, zda do spermatických šňůrek vnikne krv zpět. Použitá laboratorní diagnostika - sperma k objasnění stupně dysfunkce varlat, pouze pozitivní účinek léčby varikokély.
Pokud se onemocnění projeví bolestí v šourku nebo neplodnosti, musí být operace provedena co nejdříve po stanovení diagnózy. Pokud se člověk s varikokéli neobtěžuje a není potřeba pokračovat ve potomstvu, může to být bez operace. Existují tři hlavní způsoby léčby varikokély:
- tradiční operace nebo operace na Ivanissevych - prováděné metodou ligace, křižovatky nebo odstranění křečových žil, dělat řezy, asi 3-5 cm dlouhé.
endoskopická operace - v žaludku pacienta jsou provedeny tři malá punkce, jeden z nich je vložen endoskop, vazba postiženého varlat je vázána. Operace trvá přibližně 15-20 minut. - skleróza spermatických žil - dojde k zavedení katétru přes punkci femorální žíly, pronikne dolní vena cava, pak do levé renální žíly a pak do ústí postižené žíly. Naplňte ji sklerotizující látkou, čímž zastavíte průtok krve přes nádobu.
Výhodou těchto typů operací je absence ztráty krve, rychlé zotavení. Obnova se objeví po měsíční rehabilitační lhůtě, doporučuje se vyloučit sex, omezit užívání soli, ostré a hořké potraviny, cvičení.
Mezi možnými nepříjemnými procesy po chirurgickém zákroku varikokéla vylučuje lymfatickou stasu v varlata, opuch varlat a šourku, bolesti v varlata, hydrocele. Všechno prochází časem. Velmi důležitá je zvolená metoda provozu. Například laparoskopická nebo mikrochirurgická metoda eliminuje narušení integrity semenné tepny a atrofie varlat, narušení reprodukční funkce. Také moderní chirurgie zaručuje, že nedojde k recidivě, k recidivě varikokély varlat.
Jako možný důsledek může varikokéla způsobit endokrinní neplodnost, která spočívá v narušení spermatogeneze a morfologie spermií a imunitní neplodnosti, když vlastní imunitní systém určuje cizost testikulárních tkání a buněk spermií a napadá je.
Indikace pro operaci
Operace varikokély by se měla provádět pouze ve 3 případech:
Pokud se semenník zmenšil
Pokud se člověk cítí nepříjemně
Pokud počet spermií klesl
Ve všech ostatních případech stačí urologička vidět každý půl roku..
Prevence varikokély
Prevence by měla být věnována náležitá pozornost v každém věku. Patologické varikózní žíly u dětí mohou být vrozené a získané, diagnóza je převážně 1 stupeň. Pokud se chlapec vyrůstá v rodině, je třeba nezapomínat, že může být takový problém, protože onemocnění stupně 2 je přítomno u 10% vyšetřovaných pacientů a varikokéla stupně 3 je pozorována u dospívajících u 5%. V dětství lze patologii vyloučit lékařskou léčbou..
Ve věku 19-20 let musí každý člověk podstoupit vyšetření urologem. Obvykle do té doby je dokončena puberta a pokud není zjištěna varikokéla, není výskyt onemocnění ohrožen. Zdravý životní styl, dobrá výživa a odpočinek, mírné cvičení, používání vitaminů jsou nezbytnými podmínkami pro prevenci křečových žil spermií a varlat.
Léčba bez operace
Akumulace krve v křečových žilách negativně ovlivňuje zásobu varlat a epididymis kyslíkem. Krev stagnující v jedné zóně může vést k komplikacím v jiné, která není náchylná k varikokéli. Vnější strana postižené strany šourku nevypadá příliš atraktivně..
Dosud nebyly vytvořeny metody a prostředky léčby varikokély bez operace. Odstranění tohoto problému nemůže být bez urologa, a ještě zbytečné hledat recepty tradiční medicíny, masti a pleťové vody neposkytne žádný výsledek.