Příčiny, příznaky a komplikace křečových žil

Co to jsou křečové žíly?

Obsah:

  • Příčiny křečových žil
  • Symptomy křečových žil
  • Komplikace křečových žil
    • Venózní nedostatečnost
    • Tromboflebitida
    • Trofický vřed
    • Tromboembolismus
  • Rizikové faktory
  • Způsoby léčby
  • Prevence křečových žil

Křečové žíly jsou otoky periferních žil pod kůží, nejčastěji na povrchu svalů nohou, žíly se projevují vztekem a silně bělohlavou, modravou barvou. Současně se vytvářejí uzly a ventilové zařízení je zničeno. Výtok krve do žil nemůže být standardní. Když se klapky ventilu zavřou, začínají problémy. Krev se nemůže pohybovat podle očekávání - stoupá. Žíly v důsledku krevní staze pod tlakem.

Když se stane vysoká, vytáhne se z ní krev a její přebytek se táhne stěnami žil, které jsou zpočátku odlišné v tloušťce. Plavidla jsou roztažena. Jejich okraje jsou stlačeny na kůži a jsou viditelné. Z tohoto důvodu se vytvářejí charakteristické "pavučiny" (pavoučí žíly). Pokud je nádoba viditelná skrz vrstvu pokožky, pak je oslabená. Čím silnější jsou žíly, tím výraznější je jejich modrá barva. Vytvoří se uzlíky, které jsou na nohách dobře viditelné.

Toto onemocnění je známé od starověku. Archeologové splnili první zmínku o tomto tématu v textech zákonů o medicíně, které byly vytvořeny v byzantském státu. V rukou egyptských faraonů byly elastické obvazy, které pomáhají při prevenci této nemoci. Způsoby léčby se pokoušely otevřít odborníci v lékařství - Hippocrates, Paracelsus a také Avicenna.

Tato patologie je velmi častá. Každý čtvrtý obyvatel planety to trpí. Mezi hlavní faktory vývoje patří nedostatečný rozvoj pojivové tkáně. Pro rozvoj křečových žil jsou nezbytné předispoziční podmínky. To částečně vysvětluje, proč mezi návštěvníky flebologistů je tolik žen. Ve svých tělech je restrukturalizace hormonů zvláště aktivní..

Je velmi důležité pečovat o stav žil v čase. Přinášejí spoustu úzkosti, počínaje ošklivými nohami. To je velká hrozba pro zdraví a dokonce i pro život. Když tato nemoc dosáhne zanedbaného stavu, začíná její komplikace. Mezitím, pokud se obrátíme na lékaře včas, není těžké se zbavit této nemoci. Pokud je čas na zahájení léčby, operace není nutná. To je nejlepší způsob, jak zajistit, že žíly zmizí samy o sobě, s normálním vzhledem..

Podle statistik trpí 18-20% populace křečových žil a téměř 50% pacientů v počáteční fázi si ani neuvědomuje, že jsou vážně nemocní. Nejčastěji toto onemocnění postihuje ženy..


Příčiny křečových žil

Příčiny křečových žil mohou být dlouhé období stojící, obezita, těhotenství, dlouhé punčochy nebo ponožky s tuhými elastickými pásy a vrozená slabost pojivové tkáně. Výše uvedené se týká primárních příčin nemoci..

Křečové žíly jsou tvořeny abnormálním prokrvením žil. Vědci zkoumali příčiny výskytu této nemoci, která není vlastní ostatním živým druhům, do té míry, že lidé trpí tímto onemocněním. Mezi ustálené důvody:

  • Přímo. Výzkumníci vysvětlují onemocnění dolních končetin nadměrným tlakem, který tělo působí na ně. Kloub krve trvá až k srdečnímu svalu. Zvláštní nebezpečí jsou ti, kteří tráví spoustu času na nohou..

  • Genetická predispozice U většiny lidí se toto onemocnění ukáže být faktorem přenášeným od rodičů. Statistické údaje v tomto případě jsou velmi jednoduché - u kojenců, jejichž rodiče trpí takovou nemocí, pravděpodobnost vzniku křečových žil stoupá na 70%. Takové riziko je však možné vyhnout, pokud nevytvoříte související faktory. Dědičné křečové žíly se často projevují ve velmi raném věku..

  • Povaha práce, standardní životní styl. Při nedostatečné mobilitě existuje řada moderních profesí. Flebologové navrhli používat výraz "počítačové křečové žíly".

  • Poruchy endokrinních a hormonálních systémů. Vzhledem k povaze těla u žen jsou obdobím hormonálních poruch příčinou stagnace krve. Pro ně jsou nejnebezpečnějšími období puberta, těhotenství, čas po porodu. To je také nebezpečný čas, kdy dochází k menopauze. Tato kategorie pohlaví pacientů se obrací na lékaře 2-3 krát častěji. V ženských orgánech není dostatek hormonů nazývaných estrogeny. Místo toho převládá takzvaný žlutý tělesný hormon. Předpokládá se, že má relaxační účinek na svaly. Podporuje rozšíření žil..

  • Překážky v odtoku krve žíly. Vznikají jako čistě mechanická forma - krevní sraženina, lůno, nádor.

  • Stres a nervové poruchy ovlivňují stav cév. Ve stěně žil jsou nervové zakončení, které jim dávají pružnost. Když se v nich zvyšuje tlak, vystavuje se toxinům, alkoholu, ztrácí se tón a rozvětví lumen cév.

  • Arteriální žilní píštěl. Může být vytvořena kvůli tlaku v oblasti toku arteriálních krevních buněk.

  • Takzvané svalové čerpadlo je ve svalnatém svalstvu a musí být neustále aktivováno. Je velmi důležité sledovat zdraví, neumožňovat dlouhotrvající nemoci - kašel a záchvat..

Faktory, které přispívají k rozvoji křečových žil, lze překonat monitorováním vašeho zdraví..


Symptomy křečových žil

Abyste neztratili okamžik nástupu onemocnění, musíte znát první příznaky křečových žil a mít čas provést potřebná opatření..

Hlavní příznaky křečových žil jsou: 

  • Výskyt bolesti v nohou, pocit tepla a někdy pocit pálení v žilách nohou;

  • Těžnost nohou;

  • Večer se na nohou objeví otok;

  • Křeče nohou začínají v noci;

  • Dilatační žíly;

  • Kůže dolní nohy získává tmavou barvu, objevují se tuleně, jsou možné trofické vředy..

Můžete také uvést následující příznaky křečových žil:

  • Tam jsou projevy pokrývající pouze oblast popliteal fossa, stejně jako zadní plocha nohou. S hustou kůží, jako s nadměrnou srstí nohou, méně.

  • Snadno hmatatelné - postižené žíly na palpaci se zdají zkroucené.

  • Pokud je pacient položen, zvedá nohy - síťka zmizí a ve vzpřímené poloze - znovu zhrubne.

  • Člověk cítí zvláštní nohu, bolesti nudné povahy, křeče. Často pacient stěžuje na pocit pálení. Zvláště projevy se zhoršují večer nebo po dlouhé době..

  • Nohy mohou také bobtnat, zejména v oblasti měkkých tkání. Nacházejí se také u kotníků, v dolních oblastech dolních končetin..

To jsou hlavní příznaky křečových žil. Jsou zatěžováni, pokud nemáte léčbu onemocnění včas. Trofické změny se dále rozšířily na kůži nohou a nohou. Epidermie se stává suchá, modře zbarvená, snadno se objeví otoky. Vzhledem k progresi křečových žil jsou pozorovány:

  • Pigmentace.

  • Indukce (těsnění).

  • Trofické vředy.

  • Zhoršená výživa pokožky.

Pokud se objeví příznaky křečových žil třetích stran, jako je horečka nebo slabost, pak onemocnění prošlo do komplikací. Tam jsou poměrně vzácné příznaky, jako je krvácení, když se uzly zlomí. Nejčastěji se vyskytují v noci.


Komplikace křečových žil

Komplikace křečových žil trpí bolestivými formami. Jsou snadno rozpoznatelné projevy:

  • Akutní stadium tromboflebitidy povrchových žil.

  • Trofický vřed.

  • Phlebothrombóza.

  • Křečové krvácení.

Akutní tromboflebitida má následující rozdíly:

  • zarudnutí,

  • bolesti,

  • znatelné těsnění podle toku podkožních plavidel.

Výsledné krevní sraženiny mohou vstoupit do příznivého průběhu procesu a poté se na pozadí léčby organizují (klíčí pojivové tkáně) a pak se rozpustí. Z tohoto důvodu začíná proces rekanalizace plavidla. Lumen může být také zcela zablokován. Z tohoto důvodu existuje nebezpečí záměny a ztvrdnutí postižené žíly..

S progresí onemocnění dochází k faktorům doprovázejícím vzestupnou varikotromboflebitidu. Po něm se vyskytuje lebotrombóza. Pokrývá systém hlubokých žil a začíná plicní arteriální trombembolie. Při neochotě léčby je možné okluze končetin, kdy se zastaví odtok krve a začne se gangréna..

Chronická žilní nedostatečnost

Vývoj prochází několika etapami. Počátečními změnami jsou minimální změny hemodynamiky, díky nimž se vytváří vodorovně řízený veno-venózní reflux. Současně dochází k nedostatečnosti ventilů komunikačních plavidel a onemocnění postihuje oblasti fistule saphenózních žil, rozšiřující se na nejhlubší z nich.

Existují čtyři stadia, charakteristické pro chronickou žilní insuficienci:

  • Nula, bez jasných klinických příznaků. Edémy jsou velmi malé, stejně jako zdánlivá ektáze povrchových žil..

  • První, charakterizovaná výraznými varikózními cévami dolních končetin. Žádné trofické poruchy.

  • Druhý, se zřejmým nárůstem žil. Objevují se charakteristické uzliny, výrazně stabilní edematózní syndrom, oblasti hyperpigmentace, ekzémové léze a trofické vředy. Pokud se provede echografická studie, je možné odhalit nedostatek ventilu nádob různých typů nádrží - povrchní a hluboké.

  • Třetí, ve kterém jsou výše uvedené příznaky doplněny trvalým typem trofických poruch, které nejsou pokryty konzervativní léčbou.

Chronická žilní nedostatečnost má své vlastní symptomy:

  • svědění,

  • bolesti,

  • noční křeče v končetinách,

  • otoky,

  • kongesce v měkké tkáni,

  • možné - vředy.

K této patologii je charakteristický určitý syndrom bolesti - je to zhoršeno, když má pacient v dolní končetině v poloze nedobrovolného typu, kvůli použití elastické komprese, chůze a chůzi. Existuje druh edému, který dokazuje, že jsou postiženy hluboké žíly..

 Pokud jsou postiženy pouze povrchové cévy, může být přechodná pastorost kotníků diagnostikována na základě ortostázy (vertikální pozice). Dolní končetiny jsou ve stavu nepohodlí, což je důvod, proč chronická žilní nedostatečnost zabraňuje normální vitální aktivitě. Fyzická aktivita výrazně klesá, pacienti trpí napětím, emočními poruchami, nevhodnou úzkostí.

Snížený výkon také vede k určitým důsledkům. Protože trpí sebeúctou a společenskou aktivitou. Rozpoznání ve společnosti začíná. Je důležité obrátit se na léčivé přípravky včas, zejména na phlebologistu..

Tromboflebitida povrchových žil

Podstata patologie - ve výsledných krevních sraženinách, zablokování lumen v subkutánních cévách. Současně se vyvine zánět žilní stěny aseptického typu. Viskozita v krvi se zvětšuje, žilní výtok je ztěžován.

Lokalizací onemocnění je často nižší třetina stehna, možná horní třetina nohy. Teoreticky je každá část těla postižena touto chorobou. Zvláště velká saphenózní žíla a její přítoky jsou vystaveny této nemoci (95%). Malé - pouze 5% případů.

Specialisté snadno identifikují onemocnění, protože klinické projevy tromboflebitidy povrchových žil jsou poměrně jasné. Klasické příznaky jsou následující:

  • hyperémie (zarudnutí) nad křečovými žíly,

  • silná bolest,

  • celkové zdraví se významně nezmění (subfebril, slabost),

  • pokud máte pocit postižené nádoby - můžete určit zhutnění měkkých tkání,

  • místní hypertermie.

S rozvojem patologie pokrývá stále více žil. 10% těchto případů vede k porážce nejbližších plavidel. Může se vyvinout plicní embolie.

Diagnóza tromboflebitidy tohoto typu se provádí v několika fázích:

  • Stanoví se přesné umístění vrcholu nového trombu..

  • Délka a charakteristika patologických změn jsou odhaleny..

  • Stanovení rizika vývoje život ohrožujících komplikací pomocí ultrazvukového snímání cév na základě barevného mapování průtoku krve.

  • Stanovení trombózy při vizualizaci dolní venevní kaše a iliakálních cév echografické studie.

  • U netrpělivých pacientů se podstupuje radiopatická venografie.

  • Krevní test, který ve standardních případech indikuje středně těžkou leukocytózu, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšení koncentrace fibrinogenu a C-reaktivní typ proteinu.

  • Koagulogram se posune na hyperkoagulaci.

Pro léčbu tromboflebitidy povrchových žil je prokrastinace nepřijatelná. U prvních charakteristických znaků se okamžitě obrátit na odborníky. Jedná se o vaskulární patologii v akutní formě, vyžaduje hospitalizaci do nemocnice s nouzovou operací..

Ambulantní léčba je povolena, pokud patologie nedosáhla hranice nohy. S konzervativní léčbou se obrátit na pomoc:

  • nesteroidních protizánětlivých léků,

  • antikoagulancia,

  • angioprotektory,

  • deaggregants.

Je třeba určit optimální režim motoru, vypočítat vzorec kompresní terapie. Operace je nutná pouze v určitých případech - například se vzestupnou různorodostí tromboflebitidy základního kmene podkožní velké žíly, kdy vrchol je umístěn nad střední třetinou stehna.

Trofický vřed

Objevuje se to v důsledku zanedbané formy onemocnění s dekompenzací venózního odtoku. Má určité příznaky:

  • Trofická tvorba vředů je pomalá.

  • Propustnost cévní stěny se zvyšuje, jde do krevního oběhu, kde erytrocyty obsahují hemoglobin, který byl podroben degradaci, hemosiderinem, kvůli němuž derma získává nepřirozeně tmavou barvu, objevuje se hyperpigmentace.

  • Proces postupuje do vzniku bělavého, lakovaného těsnění, což je stav před vředem..

Kvůli nejmenšímu zranění existuje nebezpečí vzniku vředu..

Při včasné léčbě se deformita rychle uzavře. Není-li možnost léčby, vřed se postupně zvyšuje a v oblasti měkkých tkání se objevuje perifokální zánět. Existuje riziko sekundární infekce s hrozbou septických komplikací různého stupně závažnosti..

Léčba trofických vředů předchází její diagnóza, charakterizovaná absencí jakýchkoli potíží. Nemoc je eliminována v několika stadiích. Nejprve je nutná zjizvení vady a poté je provedena operace. 

Terapie se zaměřuje na zvláštnost fáze vředové fáze. Během exsudace je rána hojně oddělena. To naznačuje zánětlivou reakci okolních měkkých tkání, současně bakteriální kontaminace. Pacient musí dodržovat režim polospánku po dobu 14 dnů. K dispozici je také kurz širokospektrálních antibakteriálních léků, nesteroidních protizánětlivých léků..

Infuzní terapie může být předepsána, doplněna antimykotiky a deriváty nitroimidazolu. Nevyhnutelně se jedná o lokální léčbu s povinným denním dvakrát až třikrát záchodem z ulcerované oblasti s použitím antiseptického roztoku a potom se obvaz aplikuje na ve vodě rozpustnou osmoticky aktivní mast, zvláště sorbentní komprese, elastický obvaz.

Je třeba vyčistit povrch rány. Pokud vznikne granulační tkáň, snižuje se závažnost perifokálního zánětu, pak se jedná o signál další fáze opravy..

Je určen postup, jehož úkolem je aktivovat růst se zráním prvků pojivové tkáně. Postupy polyvalentní venotoniky, antioxidantů, deproteinizovaných derivátů krevních buněk z telat řady solkoserylů a aktovinu, hyaluronátu zinku pomohou. Je také nutné podrobit laserovému záření laseru a ultrafialového typu. To zlepší její reologii. Použijte elastický komprese.

Při epitelizaci je nutná ochrana jizvy. Nesmí být vystaven vnějšímu mechanickému poškození. To pomáhá lékařské kompresní punčochové zboží nebo elastické bandáže pro špatné dolní končetiny. Průběh flebotoniky pokračuje. Pokud je závada zcela uzavřena novou látkou, při absenci kontraindikací začíná fáze kombinované chirurgické intervence.

Plicní arteriální tromboembolie

Jedná se o akutní obstrukci plicního kmene, stejně jako větve arteriálního systému, což představuje malý oběh krve krevní sraženinou. Je vytvořen ve velkém žilním kruhu krevního oběhu, stejně jako v oblasti pravého srdce. Podstatou tromboembolie je zablokování trombu arteriálního lůžka. Ve standardní verzi se v plicní tepně s jejími větvemi vyskytuje krevní sraženina ze systému postižených hlubokých žil v určitých patologiích.

Onemocnění, jako je například plicní embolie, často způsobuje náhlé úmrtí..

Můžete uvést rizikové faktory, které způsobují onemocnění:

  • Typy onemocnění rakoviny.

  • Chirurgické intervence.

  • Záchvaty srdečního selhání.

  • Trombofilie.

  • Nadměrně dlouhá opěrka.

Tyto stavy často způsobují žilní trombózu dolních končetin (nohou). Důsledkem může být tromboembolie. Zvláště často je onemocnění vystaveno pacientkám. V této kategorii je normální proces krevního oběhu narušen, stejně jako homeostáza. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí. Často jako důsledek komplikací pupeční sepsy nebo následkem kauterizace subklavních a pupečních žil. Symptomy plicní embolie jsou následující:

  • Bolest na hrudi.

  • Zvýšení teploty.

  • Záchvaty kolapsu.

  • Tachykardie.

  • Hemoptýza.

  • Cyanóza.

  • Kašel.

  • Dýchavičnost mokré povahy.

  • Dýchací potíže.

Existují projevy, které závisí na jednotlivých příznacích. Pak můžete říci o následujících syndromech:

  • Kardiální syndrom (bolest na hrudi, tachykardie, mdloby, otoky krčních žil se vyskytují současně, srdeční impuls se zvyšuje, žilní puls se stává pozitivním, zejména na pozadí masivní plicní embolie).

  • Plicní pleurální (společně s bolestem na hrudi, dušnost, kašel se sputem, zhoršený malou submasivní embolií, může dojít k zablokování periferně rozvětvené tepny plicní oblasti).

  • Cerebrální syndrom, charakteristický pro starší lidi (v bezvědomí, charakterizovaný záchvaty hypoxie, záchvaty, hemiplegie).

Je velmi obtížné nezávisle diagnostikovat tuto nemoc. A samotné ošetření by mělo provádět pouze zkušený odborník. Je postavena v komplexu.

Základem pro ně je závažnost a trvání onemocnění. Může být použita konzervativní terapie, která je kombinována s chirurgickou léčbou. Konzervativní terapie je založená na užívání trombolytických antikoagulancií a antiagregačních činidel, které pomáhají obnovit průchodnost cév, normalizovat hemostázu a zastavit destrukci buněk trombů. Nakonec je provedena léčba projevů komplikací..

Okamžitě použila plicní embolektomii. Postup provádí odborníci specializovaných kardiovaskulárních center. Je-li zjištěna systémová hypotenze, okamžitě se vyžaduje zvýšený tlak pravé komory srdce. Takový zásah je velmi vážný. Je lepší předejít tomuto typu komplikací žilní insuficience..


Rizikové faktory pro křečové žíly

Teď mluvme o rizikových faktorech pro křečové žíly. Křečové žíly mohou nastat v důsledku:

  • genetická predispozice;

  • hormonální účinky, zejména těhotenství;

  • zvýšení hmotnosti, obezita;

  • životní styl, práce spojené s těžkou fyzickou námahou, dlouhou nebo vysokou okolní teplotou.

Sledujte pečlivě nohy! Většina lidí, kteří si všimnou rychlého únavu nohou, těžkosti v nohách, sdružují ho s čímkoli, ale ne s nástupem vážného onemocnění - křečových žil. A pokud stále spojujete všechny zdánlivě drobné potíže na nohách, jako je otok v nohách, únava nohou, pálení a zahřívání žil, modré průsvitné věnce, které jsou zpočátku lehce viditelné - pak jsou zde první známky křečových žil. Je třeba provést prevenci léčby křečových žil, aby se v budoucnu vyhnuly závažným problémům s tímto onemocněním..

Postarejte se o nohy - a budou se opakovat!


Způsoby léčby

  • Kompresní léčba křečových žil bez operace

  • Seznam léků na křečové žíly

  • Skleroterapie - co to je?

  • 10 nejúčinnějších lidových léků na křečové žíly


Prevence křečových žil

Prevence křečových žil je systém metod. V důsledku toho můžete zabránit vzhledu a vývoj nemoci. Je postavena na:

  • Optimální konstrukce režimů při práci a odpočinku, která umožňuje co nejlépe snížit ortostatické zatížení, což je zvláště důležité při vrozené predispozici.

  • Výběr různých tělesných pozic, pokud musíte hodně sednout.

  • Odmítnutí představovat "nohu na nohu".

  • Odmítnutí všech věcí, kvůli nimž jsou dolní končetiny silně stlačeny, tlustá zóna, pas, od punčoch s těsně elastickými pásy.

  • Dlouhé procházky v pohodlné obuvi, ne stísněné, bez podpatků a špendlíků, povolené pouze na dovolené, za předpokladu, že jsou nejméně opotřebované..

  • Vyhněte se zácpě, čímž se chronicky zvyšuje hladina oběhového tlaku v pánvi..

Je povoleno:

  • Cyklistika (zlepšit práci kardiovaskulárního systému).

  • Koupání.

  • Umístění při nožních nohách na určité výšce (na úrovni 15-20 cm nad srdcem).

  • Konstantní dopolední nebo večerní nabíjení.

  • Hirudoterapie.

  • Optimální normalizace hmotnosti.

  • Nabídka zdravé výživy.

  • Odmítnutí špatných návyků, kouření.

  • Kontrastní sprchové procedury.

  • Z 1,5 litru vody denně.

  • Speciální soubor cvičení, které přispívají k efektivnímu odtoku krve.

  • Předepsané léky nebo rostlinné přípravky zlepšují tón žilní stěny.

Jedná se o jednoduchá opatření. Doporučují se pro jejich použití ve většině případů, pokud neexistují žádné akutní kontraindikace..

Prevence křečových žil je velmi důležitá, zejména v moderní společnosti. S počátečními známkami křečových žil je možné zpomalení progrese onemocnění sledováním poměrně jednoduchých pravidel a také zabránění dalšímu pokroku. Pro prevenci křečových žil se pokuste vyhýbat se horkým lázním, saunám a nezůstanete dlouho na slunci. Všechna výše uvedená opatření pomáhají snížit žilní tón, který přispívá ke stagnaci krve v nohou..

Také pro prevenci křečových žil v žádném případě nenosíte vyztužující věci, jako jsou ponožky a punčochy s těsnými elastickými pásy, protože takové oblečení silně stlačují žíly, což nemusí mít v budoucnu pozitivní vliv na zdraví nohou. Také byste neměli nosit vysoké podpatky, pata by neměla být větší než čtyři cm. Nedoporučuje se provádět sporty, jako je tenis, vzpírání, kulturistika, neboť tyto sporty zvyšují žilní tlak v nohou. Neměli byste sedět nohou pěšky, jako když házíte jedno koleno na druhé, vytváří překážku normálního prokrvení nohou.

Užitečné tipy. Pokud po dlouhém pracovním dni nebo jen na konci dne cítíte těžké nohy, pak když odpočíváte nebo spíte, snažte se udržet nohy nad tělem, to znamená, jako byste byli ve vyšším stavu.

Pokud budete v práci muset hodně sedět nebo naopak stát hodně, zkuste změnit polohu nohou co nejčastěji, to znamená, pokud stojíte, pak se pohybujete z jedné nohy do druhé, krok na místě, pokud sedíte, otáčejte nohou. Lékaři také doporučují, abyste si po sprchování opláchli nohy studenou vodou..

S křečovými žíly existuje několik sportů, které mají pozitivní vliv na končetiny: plavání, chůze, lyžování a cyklistika..