Zápalový proces v epididymis se nazývá epididymitida. Ve většině případů je epididymitida komplikací chronických zánětlivých onemocnění orgánů močového systému. Epididymitida může mít akutní a chronický průběh, ale akutní je častější. Hlavním faktorem vývoje epididymitidy je krevní staze v pánvi. Bylo také zjištěno, že po samčí sterilizaci se může vyvinout epididymitida. Zánětlivý proces začíná v důsledku akumulace spermatozoidů pocházejících ze semenníků do příloh, které nemají čas se rozpouštět při normální rychlosti.
Co způsobuje epididymitidu??
Další příčinou epididymitidy je přítomnost chronické bakteriální infekce. Epididymitida se může vyvinout v jakémkoli věku, nicméně je častěji pozorována u mladých mužů ve věku 20-40 let. U malých chlapců může dojít k epididymitidě po traumatu na šourku. Jak se manifestuje epididymitida, přečtěte si dále. V přítomnosti bakteriálních ohnisek infekce stoupá přes močovou trubici a pomocí vas deferens prochází prostatou. Poté infekce okamžitě spadne do příloh..
Epididymitida je způsobena pouze dvěma skupinami mikroorganismů. První skupina zahrnuje pohlavně přenosné patogeny a druhá skupina zahrnuje E. coli. Proto muži, kteří se zabývají análním sexem, mají zvýšené riziko vzniku epididymitidy..
Klinický obraz a nebezpečné příznaky akutní epididymitidy
Akutní zánět v epididymis je doprovázen prudkým zvýšením teploty na 39-40 0 C. Scrot je edematous, hyperemic, chůze a jakékoliv pohyby se vyskytují s bolestí v šourku na postižené straně. Bolest může vyzařovat do slabin, křídel nebo dolní části zad. Je-li epididymitida kombinována s orchitidou a periorchoepididymitidou, potom orgány šourku nejsou obrysy..
Pokud se neléčí, projevy akutní epididymitidy zmizí po několika dnech. Současně se v oblasti ocasu nebo těla přídavku vytváří heterogenní infiltrace s hustou konzistencí, která je často nahrazována jizvou..
Autoagrese a jizvení po akutní epididymitidě způsobují neplodnost.
Epididymitida může nastat s poškozením vas deferens, což se nazývá deferentitis nebo s účinkem spermatické šňůry (funiculitis). Když je deferentis detekován klíčový kanál na palpaci ve formě husté, bolestivé šňůry. Při funiculitidě je definována jako bolestivá tuková šňůra. Epididymitida v gonoreální etiologii má akutní průběh.
Symptomy epididymitidy, jejichž přítomnost naznačuje potřebu návštěvy lékaře:
- intenzivní bolest břicha;
- slizniční výtok z močové trubice;
- pálení při močení;
- zvýšené močení nebo občasné nutkání;
- kalení varlat nebo jeho zvýšení.
Hlavní klinické projevy chronické epididymitidy
Po potlačení projevů akutní epididymitidy může být proces chronický. Chronická epididymitida v remisi nevyvolává v šourku žádné subjektivní pocity. Časté exacerbace procesu vyvolává růst vláknité tkáně v příměsi a dochází k její degeneraci. Takové procesy jsou doprovázeny jizvami a obstrukcí vas deferens..
Při zhroucení šourku se určí zhutnění, někdy se zvětší příloha. Také je možné zvětšit spermatickou šňůru a zvýšit průměry vajíček. U chronické epididymitidy klesá kvalita spermií, což spolu s jizvou způsobuje neplodnost. Zásady léčby epididymitidy si přečtěte následující článek..