Příčiny, symptomy a komplikace mediálního menisku

Související články:

• Mediální a interní poranění menisku kolenního kloubu, příčiny a příznaky
• Léčba menisku kolenních kloubů
• Cyst z kolenního menisku
• Kolenní odstranění menisku
• Ostatní články

Hlavním úkolem mediálního menisku kolenního kloubu je správné přerozdělení zátěže na kosti dolních končetin a podpora stability kolenního kloubu..

Příčiny poškození mediálního menisku kolenního kloubu

Navzdory skutečnosti, že mediální meniskus kolenního kloubu je méně pohyblivý než postranní, je mnohem častěji zraněn. Náhlá změna polohy těla s poměrně pevným kotníkem může vést k poškození, stejně jako ke špatnému zatáčení, příliš vysokému zatížení s nadváhou.

Zranění mediálního menisku se často vyskytují u sportovců, zejména fotbalistů, basketbalistů a tenisových hráčů. Menší poranění se může objevit zcela náhodně u nejobvyklejších lidí, podle statistik muži trpí touto chorobou 2,5 krát častěji než ženy..

Symptomy poškození mediálního menisku kolenního kloubu

Pro poškození mediálního menisku je charakteristický okamžitý výskyt akutní bolesti ihned po poranění, kolenní kloub se výrazně zvětšuje kvůli edému. V těžkých případech může dojít k blokaci kloubu, to znamená, že kloub se může jednoduše držet v jedné poloze..

Pacient se může zřídka pohybovat nezávisle, zpravidla potřebuje pomoc. Pokud je noha v ohnuté poloze, člověk se cítí téměř bez bolesti nebo se cítí mírně, ale když se pokoušíte narovnat nohu, bolest se okamžitě zvětší. 2-3 týdny po poranění, při absenci správné léčby, můžete nezávisle cítit, že kloubní dutina zvětšená kvůli výpotku a infiltraci.

Při prodloužení končetiny můžete slyšet charakteristický zvuk kliknutí.

Pro chronické poškození mediálního menisku je hlavním příznakem tupá bolest v koleni, která se při sestupu zhoršuje. Pokud si pacient stěžuje na opakovanou trvalou blokádu kloubu, mluví o chronickém poškození menisku, který je obvykle doprovázen zánětem periartikulárního vaku..

Diagnostika poškození mediálního menisku kolenního kloubu

Pro diagnostiku poškození mediálního menisku kolenního kloubu je rentgenová a ultrazvuková metoda neúčinná kvůli průhlednosti menisku pro rentgenové záření a ultrazvuku. Jsou prováděny hlavně s cílem zajistit, aby nedošlo k zlomeninám..

Menší poranění je dobře detekována zobrazením magnetickou rezonancí nebo endoskopickou artroskopií - vyšetřením vnitřního povrchu kloubu pomocí moderních endoskopických zařízení spolu s pečlivým dotazováním pacienta a fyzikálním vyšetřením úrazového místa.

Léčba poškození mediálního menisku kolene

Nouzová péče se skládá z anestezie, fixace poškozeného kloubu v stacionárním stavu a okamžité hospitalizace..

Při absenci zlomeniny se odstraní hematom (nahromaděná krev v dutině) punkováním kolenního kloubu a výsledná blokáda se odstraní. Ujistěte se, že v prvních hodinách po poranění uložíte těsný obvazový elastický obvaz a lokální aplikaci za studena. Doporučuje se udržovat končetinu ve zvýšené poloze a v případě vážného poškození je imobilizace předepsána po dobu 10 dnů..

Pokud je poškození závažným stupněm, pak během vyšetření je na zraněné končetině zaznamenána svalová hypotrofie, ostrý bolest při vyšetření kloubního prostoru, pozitivní příznaky spojené s touto chorobou (příznakem klepání a válečnění).

Je to zpravidla přímá indikace operace, chirurgické sešívání menisku při prasknutí nebo resekci poškozené části. V pooperačním období se na pacienta aplikuje omítka nebo je končetina fixována těsným obvazem..

Třídy fyzioterapie a pravidelné fyzioterapie přinášejí dobré výsledky..

Komplikace poškození mediálního menisku kolenního kloubu

Pokud jsou všechny výše uvedené příznaky charakteristické pro kliniku akutního poškození mediálního menisku, pak v průběhu času, kdy se osoba vrátí do normálního života, včetně sportu, příznaky chronické povahy. 

Vzhledem k následkům akutního poranění se v poškozené oblasti vyskytne silná bolest, může dojít k náhlé blokaci bez klinických projevů hemoartrózy. Během cvičení se tyto projevy stávají výraznými a vytvářejí určité nepohodlí pro osobu, to znamená, že mají negativní vliv na kvalitu života..

Místo menisku poškozeného v důsledku úrazu přispívá k rychlému zhoršení kloubní chrupavky, které často končí osteoporózou s nevyhnutelným vývojem onemocnění..