Apendicitida

Zákrok proti apendicitidě

Obsah článku:

  • Strach z apendicitidy
  • Předoperační období pro apendicitidu
  • Operační období pro apendicitidu
  • Pooperační období
  • Komplikace po odstranění apendicitidy
  • Rehabilitace a obnova

Za současných podmínek je appendectomie jedinou spolehlivou metodou léčby většiny forem zánětu přílohy. Mezi lidmi, kteří jsou daleko od medicíny, je zánět přílohy příčinou četných opodstatněných a neopodstatněných obav. Následující informace, které jsou k dispozici širokému okruhu čtenářů, lze využít jako připomínku před operací k odstranění apendicitidy.

Strach z apendicitidy

Pocit strachu je přirozenou obrannou reakcí člověka, který pomáhá vyhnout se nebezpečným životním situacím. Strach je špatným poradcem pro nemoci spojené s bolestí. Bolest - signál, že tělo přestalo čelit vnitřnímu problému. Křeče v břiše, které přetrvávají po dobu 3-4 hodin, jsou známkou vážného zdravotního problému a jednoho z příznaků apendicitidy a také důvodem pro nouzovou léčbu v léčebně..

Příčiny bolesti jsou vždy spojeny s:

  • podráždění nervových zakončení produktem zánětu;

  • stlačení (křeče), protahování a zranění nervových vláken.

Fyzická bolest může být obvykle ukončena pomocí léčiv. Nicméně bez komplexní léčby a někdy radikální chirurgie nelze zastavit patologický proces - zánět přílohy. Při zbývajícím zaměření této nemoci se bolest vrátí dříve nebo později..

Ostatní fóbie (podle průzkumů pacientů) jsou spojeny s obavami:

  • důvěra vašich životních chirurgů;

  • nepříznivý výsledek operace;

  • dlouhodobé důsledky;

  • správná diagnóza.

Pokud jde o první tři fóbie - do jisté míry jsou obavy oprávněné, ale pozdější výzva do nemocnice pouze zvyšuje rizika. Operace z obvyklého postupu se mění na složitou manipulaci..

Pokud jde o otázku správnosti diagnózy, ve skutečnosti příznaky slepého střeva nemusí vždy odpovídat popisu v lékařské literatuře a charakteristické příznaky slepého střeva může být projevem jiných nebezpečných chorob, jako je například:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu - žaludeční vřed, 12 duodenální vřed, ucpání tenkého střeva, Meckel divertiklem (slepého střeva, který vypadá podobně jako v příloze) byly appendicular infiltrovat periappendikulyarnogo absces nebo perforace rakoviny tlustého střeva, zánět slinivky břišní, žlučníku;

  • onemocnění urogenitálního systému - zánět nebo obstrukce močovodů, záněty příměsí, patologické křeče během ovulačních cyklů;

  • infekční nemoci - břicho, úplavice a další.

Mnoho kasuistických onemocnění se skrývá jako apendicitida. Diagnostické chyby jsou však pro pacienta zřídka smrtelné. Se zavedením laparoskopie do praxe se počet chyb výrazně snížil..

Fobie související s charakteristikami fyziologického stavu pacienta a obtížnost diagnostiky během tohoto období, a to:

  • těhotenství je přirozený strach na život plodu, který je kombinován s klinickým obrazem zkresleným kompresí vnitřních orgánů;

  • stáří - v kombinaci s vrstvením různých chronických onemocnění;

  • Věk dětí - z pochopitelných důvodů jsou fóbie charakteristické pro rodiče s hypertrofickými obavami o zdraví jejich dítěte.

Moderní diagnostická technologie a chirurgická technika nám umožňují najít optimální, bezpečné ošetření vhodné pro každý případ v jakémkoli věku a v jakémkoli fyziologickém stavu..

Odstranění apendicitidy. V závislosti na klinické situaci se operace provádí naléhavě nebo podle plánu..

Nouzová operace Indikace je akutní stadium nebo exacerbace chronického zánětu. Operace se provádí dvě až čtyři hodiny po přijetí pacienta na kliniku. Naléhavost kvůli rychlému vývoji nebezpečného stavu (peritonitida, perforace stěn procesu, vylučování hnisu do břišní dutiny).

Plánovaná operace V případě zákazu nouzového zásahu se operace provádí po odstranění hrozeb. Doba plánované operace je určena na základě načasování léčby a obnovy paliativní (eliminace ohrožení)..


Předoperační období pro apendicitidu

Appendectomy patří do kategorie operací prováděných naléhavě, proto se všechny nezbytné postupy v pohotovosti provádějí co nejrychleji..

Registrace pacienta

Registrace pacientů je předpokladem pro pobyt v nemocnici. Chcete-li urychlit, předem připravte potřebné dokumenty:

  • cestovní pas občana Ruské federace nebo doklad nahrazující tento doklad (vojenské průkazy);

  • zdravotní pojištění (povinné nebo dobrovolné);

  • karta pojistného čísla individuálního osobního účtu (SNILS);

  • ambulantní karta, je-li k dispozici (obvykle se nachází na klinice v místě bydliště, ale někdy se vydává na ruce).

Některé problémy s získáním bezplatného odstranění přílohy mohou vzniknout osobám, které nemají občanství naší země..

To neznamená, že jim bude odepřena pomoc v nouzi, avšak za účelem vyloučení problému musíte nejdříve obdržet pojistku MHI (povinné zdravotní pojištění). Chcete-li získat politiku, obraťte se na nejbližší pojišťovnu s dobrým obchodním jménem na pojistném trhu. Politika ve formě plastové karty je měsíc a v tentýž den je vydána dočasná politika.

Pozor! Pro zahraniční občany, kteří dočasně nebo trvale pobývají na území Ruské federace, je politika OMS vydána na základě čl. 10 Federálního zákona Ruské federace z 29.11.2010 N 326-ФЗ.

Přítomnost dočasné nebo trvalé politiky povinného zdravotního pojištění je povinná pro všechny kategorie občanů přijatých do zdravotnického zařízení..

Navíc musíte odeslat:

  • pro uprchlíka - osvědčení o uprchlíkovi nebo kopii žádosti o tento status (stížnosti na jeho zbavení);

  • pro osobu bez státní příslušnosti s dočasným pobytem na území naší země - průkaz totožnosti s poznáním o povolení k pobytu v Ruské federaci.

  • pro cizího občana dočasně pobývajícího v naší zemi - pas země občana země s razítkem služby migrace RF na základě dočasného povolení k pobytu v naší zemi.

  • pro cizince s trvalým pobytem v naší zemi - zahraniční pas a povolení k pobytu v Ruské federaci.

Problém se výrazně zjednoduší kontaktováním kliniky poskytující placené služby, včetně dobrovolného zdravotního pojištění (VHI).

Diagnostika apendicitidy

Lékař provádí v omezeném časovém období.

Indikace pro chirurgický zákrok mohou být výsledky klinického vyšetření se známými příznaky "akutního břicha" bez potvrzení patologického zaměření v příloze. Tato strategie je zcela opodstatněná, neboť kromě příčiny apendicitidy jsou příčinou mimořádné operace choroby břicha, které se podobají apendicitidě. Během operace po vyšetření střev a břišních orgánů může být léčebná taktika upravena chirurgem..

Sekvence diagnostických postupů:

  • Průzkum pacientů;

  • Inspekce: obecně - věnujte pozornost postoji pacienta, jeho chůzi, lokálnímu - stav břišní stěny (zvýšení, pokles, symetrie stran);

  • Palpace (palpace) - věnujte pozornost bolesti v místě aplikace síly, stejně jako testy bolesti a aplikujte vnitřní palpaci - rektální, vaginální;

  • Perkuse (klepání) - slouží k identifikaci bolesti a hmatové (dotykové) citlivosti;

  • Laboratorní studie krve - počet leukocytů číslo, určující poměr různých typů bílých krvinek v obarvených krevních nátěrů a sedimentace erytrocytů, moči - celkové analýzy. Podle svědectví mohou být zahrnuty další studie, například studie o těhotenství u žen. Bohužel standardní laboratorní testy ukazují pouze obecný obraz o zánětu..

  • Instrumentální metody - obecná abdominální rentgenografie, radiografie nebo počítačová tomografie s kontrastem, ultrazvuk a jeho modifikace.

  • Diferenciální diagnostika. Při nejasné, mírné klinice a při neexistenci jasných indikací pro nouzovou apendektomii pokračuje diagnóza, dokud nebudou objasněny příčiny. Laparoskopie se nejčastěji používá jako metoda diferenciální diagnostiky..

Během období přípravy na operaci anesteziolog provádí studii kardiovaskulárního systému a shromažďuje anamnézu alergie v případě intolerance k farmakologickým činitelům pro anestezii.

Pokud je to nutné, je intravenózní infúze s izotonickým fyziologickým roztokem, aby se udržet tón, intoxikaci a prevenci odnětí dehydratace, stejně jako představující žaludeční sondy za účelem vyprazdňování.

Vzhledem k různým závažnostem klinického stavu pacientů přijatých k chirurgickému zákroku může být sled diagnostických studií částečně změněn.

Příprava chirurgického pole pro apendicitidu

Příprava zahrnuje ošetření kůže břicha, holení v oblasti růstu vlasů, odmašťování a dezinfekci kůže v oblasti chirurgického pole.

Pokud se před operačními případy alergie u pacienta na dezinfekci kůže, chemikálie a léky stanou známými, anesteziolog upraví své účinky..


Operační období pro apendicitidu

Před operací na žádost pacienta a jeho příbuzných doprovodné osoby mohou vést diskuse o nadcházejícím manipulaci s poskytováním informací o podstatě operace, metody anestézie a možných komplikací. Ale jako nouzová operace se někdy nekoná tento rozhovor..

Provozní doba zahrnuje:

  • zavedení pacienta do stavu anestézie;

  • řez břišní stěny vrstvou po řezu;

  • revize abdominální dutiny a orgánů, které se v ní nacházejí, vyšetření přílohy a části střeva (přibližně 50 cm před a tolik po místě výtoku);

  • resekce přílohy, šití okrajů dálkového procesu;

  • utahování a šití peritonea s nasákavými stehy (stehy nejsou odstraněny);

  • utahování pokožky a použití přerušovaných (odnímatelných) stehů.

Pokud jsou komplikace (odtok obsahu procesu do břišní dutiny), dutina je reorganizována a dočasná drenáž je fixována za účelem evakuace produktů zánětu mimo tělo. Odstraňte tuto odtokovou vrstvu před odstraněním operačních švů bezprostředně po stabilizaci stavu těla.

Čas operace. Neexistují žádné standardy, může trvat od 40 minut do 2-3 hodin, v závislosti na závažnosti patogeneze, tělesné hmotnosti, věku pacienta, umístění procesu v břišní dutině a mnoho dalších faktorů..

Anestezie je důležitou etapou operace. Doba operace, rychlost hojení rány, pravděpodobnost operativních a pooperačních komplikací závisí na kvalitě anestezie..

Při odstranění procesu pomocí tří možností anestezie:

  • metoda těsné infiltrace;

  • vodivá blokáda;

  • celková anestezie.

Všechny metody, pokud jsou správně provedeny, mají přiměřený analgetický účinek. První dvě metody zahrnují zjišťování operací v mysli během operace, v tomto ohledu jsou kontraindikovány pro:

  • malé děti - nekontrolovatelná úzkost malého dítěte zasahuje do implementace appendekomie;

  • pacienti s peritonitidou - rozsáhlá operace zahrnuje rehabilitaci střeva s možným reflexním napětím svalů břišní stěny;

  • Pacienti, kteří podstoupí laparoskopickou operaci - manipulace uvnitř břišní dutiny s lékařským nástrojem u osoby, která je vědomá, vyvolávají emetický reflex a svalový spasmus břišní stěny a svalové relaxanci nejsou používány k potlačení těchto jevů bez celkové anestézie s řízenou ventilací plic.

  • pacienti se zvýšenou excitabilitou, individuální intolerancí k novokainu a jeho derivátům.

I když jsou metody lokální anestézie považovány za zastaralé, ukázaly se být efektivní a bezpečné se schopným výkonem..

Metoda těsného infiltračního plnění

Účel - poskytují bezbolestné řezání a šití vrstvy po vrstvě a břišní stěny.

Prah citlivosti střev vůči bolesti je mnohem nižší, protože jeho úleva od bolesti pravidelně přidává roztok novokainu do břišní dutiny nebo užívá jiné léky.

Princip metody - vrstvou vrstvou pod tlakem vytvořenou injekční stříkačkou, namáčením 0,25% roztoku novokainových vrstev kůže, svalů a tkání břišní stěny. Výsledkem injekce roztoku pod tlakem je vytvoření rozsáhlé vrstvy novokainu pod chirurgickým polem, které blokuje vedení bolestivých impulzů. Během operace musíte tento postup neustále opakovat..

Praktická hodnota spočívá v jednoduchosti provedení a schopnosti řídit základní fyziologické parametry provozované bez sofistikovaného zdravotnického vybavení. Operaci lze úspěšně provést za primitivních podmínek..

Nevýhody - Novocain neodstraní reflex gag; Během operace musíte neustále injektovat roztok Novocaine.

Regionální nebo vodivá anestezie

Cíl je podobný cíli metody plíživého infiltrace. Princip je založen na blokování nervových impulzů nervovými svazky, které inervují střeva, zavedením léků proti bolesti do prostoru obklopujícího nervový pás, ze kterého se nervové svazky liší. Tato technika je obtížná ve srovnání s těsnou infiltrací. Od anesteziologa se vyžaduje, aby měl dobrou znalost topografických orientačních bodů místa vkládání jehel a umístění ganglií..

Jako anestetika se používají roztoky různých koncentrací (bupivakain, lidokain, ropivakain).

Výhody metody:

  • rychlost účinků;

  • malé dávky léků proti bolesti;

  • spolehlivá anestezie, není třeba neustále přidávat anestetikum;

  • možnost kombinace různých technik.

Nevýhodou je obtížnost implementace.

Obecná anestezie - moderní metoda anestezie

Pacient je spánkován a ve stadiích je stažen ze stavu celkové anestézie. Během období narkotického stavu anesteziolog kontroluje kardiovaskulární a respirační systém operovaných.

Fáze anestézie se skládají z premedikace, podávání léků, vlastní anestézie a odstranění z tohoto stavu:

  • Premedikace Cílem je zvýšit odolnost těla před operací, aby bylo zajištěno stabilní fungování srdce a plíce během operace;

  • Indukční anestezie nebo indukce. Cílem je postupně přinést operaci k anestezii, adaptaci srdce a dýchání k podmínkám anestézie. V tomto okamžiku se v případě potřeby provede zavedení svalových relaxancií a trachea se intubuje pro umělou ventilaci plic. Doba trvání je 10-15 minut;

  • Udržujte anestezii. Cílem je udržení stabilní úrovně základních tělesných funkcí a absence citlivosti na bolest. Doba trvání období odpovídá době operace. Během operace je povoleno frakční přidávání léčiv;

  • Odstranění z anestezie. Cíle - odstranění metabolitů anestezie, obnovení životních funkcí a přechod těla na nezávislé fungování.

Jako léky pro celkovou anestezii pro apendektomii používají silné farmaceutické prostředky omezeného přístupu..

Možné komplikace této fáze jsou kontrolovány anesteziologem. Rizikovou skupinou jsou pacienti s přecitlivělostí a souběžnými onemocněními, které oslabují činnost srdce a dýchacího systému.

Vrstva břišní stěny pro apendicitidu

Obecné zásady řezu břišní stěny:

  • Řez se provádí ve vrstvách. To vám umožňuje řídit proces a v případě potřeby i včas dopované cévy, což snižuje riziko zranění svalů a aponeuroz;

  • Délka řezu není přísně regulována, pro chirurga by stačilo, aby pracoval. Příliš malý řez vytváří problémy při extrakci a revizi vnitřních orgánů, nastavení omentu a střevních smyček do břišní dutiny a příliš velké - zvyšuje čas šití tkáně a zhoršuje rizika během období hojení ran;

  • Svaly, aponeurozy a omentum jsou odděleny tupým způsobem, to znamená, že dělají malou punkci, a pak jsou odděleny nástroji a rukama po vláknech.

V této fázi je krvácení, které není vidět, když se cévy břišní stěny oddělí, je nebezpečné. Při nedostatečné anestezii se zvyšuje intraabdominální tlakový reflex, případně nekontrolovaná ztráta omentu a střevních smyček. Všechna tato rizika jsou chirurgem brána v úvahu..

Revize břišní dutiny s apendicitidou

Po oddělení břišní stěny se epiplon odstraní a vyšetří se vnitřní orgány. Pokud je to nutné, střevní smyčky jsou odstraněny mimo břicho. Souběžně najdou zanícenou přílohu.

V rámci studie přílohy vnitřní orgány a střevní smyčky věnují pozornost viditelným morfologickým defektům stěn peritonea a studovaných orgánů. Když jsou detekovány změny, chirurg jedná v souladu s pokyny a vlastní intuicí. Při nekomplikované apendicitidě se operace přesune do konečné fáze. V případě komplikací je algoritmus akcí odlišný..

Při vyšetření vnitřních orgánů v lokální anestézii je třeba se postarat o reflex gag v reakci na utahování střevních smyček. Nebezpečí spočívá v nekontrolované ztrátě střevních smyček, spontánní prasknutí přílohy a infekci břišní dutiny. Tato rizika jsou brána v úvahu chirurg a anesteziolog..

Příloha resekce

Dodatek se táhne až k okraji rany a je odstraněn za hranice. Izolace procesu z břišní dutiny je zajištěna, technika je podrobně popsána v učebnicích a manuálech. Catgut nebo syntetické spontánně vstřebatelné stehy se používají jako materiály pro šití..

Princip nanesení ponořitelných švů pro kabelky na přívěsu je zpřísnění procesu tak, aby okraje rány klesaly uvnitř peřeje a vnější strana procesu byla připojena k středu serózními membránami. Tento způsob šití umožňuje očekávat co nejrychlejší hojení a utěsnění přílohy..

Rizika souvisejí s možnou kontaminací břišní dutiny, nástrojů a chirurgického oděvu s nepřesným oddělením tkání, stejně jako selháním chirurgických stehů a uzlů.

Šití operační rány po apendektomii

Spojení břišní stěny se provádí pomocí stehů, které po určité době pohlcují a kůže je šitá s přerušovanými stehy (v průměru se vyrábí 7-10 stehů). Odolné hedvábné nebo syntetické nitě se používají jako materiál švů. Stehy na kůži se odstraní po 7-10 dnech. Možná rizika spojená s přetržením nití a uzlů.

Dozvíte se více: Co můžete a nemůžete udělat po operaci s apendicitidou?


Pooperační období

Doba zotavení trvá od konce operace až po odstranění stehů na kůži. Doba trvání této periody se zvyšuje s komplexní apendektomií. Postupnost zdravotnického personálu s nekomplikovanou apendicitidou je velmi jednoduchá..

V časném pooperačním období (první den):

  • provádět (je-li to nutné) detoxifikaci pacienta;

  • sledovat známky možného pooperačního krvácení, střevní parézy a / nebo močového měchýře.

Ve středním a pozdním pooperačním období (druhý - desátý den):

  • sledovat obnovu fyziologických funkcí pacienta (defekace, močení), v případě potřeby přijmout opatření;

  • sledovat možný vývoj pooperačních komplikací (kontrola tělesné teploty, chuť k jídlu, stav pooperačních stehů, přítomnost bolesti).

Kolik času je v nemocnici po odstranění apendicitidy?

Po nekomplikovaném výkonu je pacient hospitalizován nejdéle po dobu deseti dnů. Po operaci se můžete dostat se souhlasem lékaře, obvykle třetího nebo čtvrtého dne (individuální doporučení!). Aby se zabránilo divergenci švů, občas by se měla nosit obvaz nebo žaludek by měl být svázán s ručníkem. První den po operaci dát nápoj. Od druhého dne se jídla zobrazují podle stravy, kterou doporučil dietetik..

Informujte lékaře včas:

  • nemožnost defektování a / nebo močení bez přílišného namáhání;

  • bolesti břicha a švů;

  • vlhké švy a nepohodlí při pohybu.

Po odstranění švů po odstranění apendicitidy?

Po vyplnění rány se odstraní zdravou granulací (kůra). Za normálních podmínek je to sedmý, někdy desátý den. Stehy jsou odstraněny v ošetřovně. Výtok pacienta pouze po odstranění stehů. Pozor! Několik dní po vyřazení z nemocnice je třeba dávat pozor při fyzickém napětí - dokonce i dobře vyléčená operační rána se může rozptýlit..

Co dělat, pokud šňůra zmizí po odstranění apendicitidy?

Důvod - nedodržení režimu po propuštění z nemocnice. Jak vnitřní, tak i vnější švy se mohou lišit..

1. Chcete-li zjistit mezeru vnitřních švů (na břišní stěně), můžete použít následující funkce:

  • výčnělek (kýla) pokožky v oblasti rány, kůže bez narušení integrity;

  • s mírným tlakem na místo výčnělku břišní stěny, cítila se želé podobná nebo mírně pevnější forma - to je omentum;

  • bolest vyvolávající zvracení je známkou střevních smyček pod kůží, ale obvykle omentum zabraňuje vypadávání střev.

Činnosti pacienta:

  • Zavolejte sanitku;

  • Uchopte horizontální polohu na tvrdém povrchu;

  • Pokud po přijetí horizontální pozice vyčnívá dovnitř, zavěste ručník přes žaludek;

  • Snadné čekání na doktora: úzkost a namáhání jen zhoršují nesrovnalost rány.

2. Pro zjištění nesrovnalosti vnějších (kůže) švů těmito vlastnostmi:

  • tam je rána červené (šarlatové) barvy v místě prasknutí - to je břišní stěna, tam je šití, že brání střevní prolaps;

  • místo rány krvácí nebo je rána suchá.

Činnosti pacienta:

  • Vezměte vodorovnou pozici, zavolejte sanitku;

  • Rádi pokryjte sterilním hadříkem, na něj nemůžete působit tlak, na rozdíl od situace s divergencí vnitřních stehů.

Související článek: Dieta po operaci s apendicitidou


Komplikace po odstranění apendicitidy

Komplikace po apendektomii jsou rozděleny na rané a pozdní. Zaměříme se na hlavní projevy komplikací, které někdy narušují pacienty po odstranění přílohy..

Teplota po operaci s apendicitidou

Nízká horečka je častým společníkem zánětu přílohy a jedním z příznaků onemocnění. Zvýšení teploty je signálem přítomnosti zánětu. V první fázi onemocnění je to užitečný signál - to znamená, že tělo odolává. Krátkodobá horečka po odstranění apendicitidy není nebezpečná, jde sama o sobě nebo po několika lékařských postupech..

Hrozí nebezpečí hypertermie po odstranění apendicitidy (do jednoho měsíce), pokud probíhá v pozadí:

  • zvracení;

  • zácpa nebo průjem;

  • bolest v břiše;

  • narušení vědomí;

  • pocení.

V některých případech trvá teplota po odstranění apendicitidy velmi dlouhou dobu, někdy až tři až šest měsíců. V tomto případě je nutné provést hloubkové vyšetření. Možná důvod pro reflexní porušení termoregulace.

Bolesti po operaci s apendicitidou

Bolest - výsledek zánětu švů, vznik adhezí nebo začínající peritonitida. Možná zachování bolesti z komorbidit, které nebyly odstraněny během appendectomie.

Musíte kontaktovat lékaře na klinice v místě bydliště nebo na chirurgovi, který operaci provedl.

Adheze po operaci s apendicitidou

Adheze jsou vláknité tkáně, což je výsledek lepivého zánětu. Vedou k spojení mezi serózními membránami různých střevních smyček. Příčiny adhezivního zánětu jsou nepředvídatelné, někdy patologická je vyvolána mikroorganismy, které během operace spadly do břišní dutiny, ale věří se, že sraženiny se vyskytují u sedavých lidí, stejně jako ve stáří.

Adheze vzniklé na střevě po apendicitidě se projevují zvýšenou bolestí, když střeva přeteče s potravinami a plyny, stejně jako se zvýšenou peristaltickou kontrakcí střev. Je obtížné léčit sraženiny, jelikož vláknitá tkáň adhezí proniká krevami a nervy.

Peritonitida po apendicitidě

Peritonitida nastává v důsledku perforace procesu. V souladu s tím se provádí chirurgický zákrok k odstranění apendicitidy s přihlédnutím k závažnosti patogeneze při dezinfekci střev, zavedení drenáže, udržování konstantního odtoku zánětlivého exsudátu a předepisování komplexní léčby v pooperačním období.

Peritonitida po apendektomii je fenomén předpovězen u jedinců:

  • stáří;

  • s chronickými patologiemi;

  • s anamnézou závažného předoperačního stavu.

Symptomy peritonitidy - horečka, bolestivost a tvrdost břišní stěny, intoxikace ve velkém měřítku.

Pooperační kýla po apendicitidě

Pooperační kýla je výsledkem prasknutí břišní stěny v místě operačního řezu někdy po operaci. Hernia je výsledkem kombinace následujících faktorů: špatná adheze okrajů rány, silné namáhání nebo tupé břicové trauma v oblasti rány. Vystupuje z výčnělku břišní stěny v místě pooperačního stehu. Činnost osoby, která má kýlu po apendicitidě, je podobná jako u pacientů s divergencí vnitřních stehů (viz výše).


Rehabilitace a regenerace po odstranění apendicitidy

V nekomplikované operaci apendektomie je doba od operace až po vstup do práce v průměru tři týdny, přičemž první týden je stráven v chirurgickém oddělení.

Neexistují žádné obecné doporučení, jak se chovat po operaci k odstranění apendicitidy. Někteří pacienti vstávají a začnou se pohybovat další den po zákroku, zatímco jiní potřebují několik dní na to. Obnova je rychlejší u mladých a tenkých lidí..

Obecná doporučení, která jsou vhodná pro všechny kategorie lidí, kteří se zotavují z apendektomie bez komplikací:

  • krátké procházky;

  • konzultujte s lékařem, ve kterých případech je nutné nosit pooperační obvaz (obvykle je určen pro obézní osoby nebo pro dlouhé pohyby);

  • vykonávat mírné cvičení, plavat (ponoření do vody je možné po vzniku jizvy v místě kožní incize);

  • sex je možný dva týdny po odstranění apendicitidy;

  • Dieta pro první měsíc po operaci by měla sestávat z stravitelných potravin..

Rehabilitace s komplikacemi po apendektomii se provádí na základě individuálních charakteristik patologie a pacienta.