Co je to alfa-amyláza (pankreatická)?

Alfa-amyláza je jedním z enzymů trávicího systému, který je syntetizován především pankreatickými buňkami exokrinního typu a je zodpovědný za rozložení komplexních sacharidových složek potravy, škrobu a glykogenu na jednoduché sacharidy (glukózu). Tento enzym je produkován v malém množství slinnými žlázami, které jsou součástí slin. Normálně, minimální množství alfa-amylázy proniká do krevního oběhu, protože pankreas má velmi dobré zásobení krví. Při průchodu ledvinami se enzym vylučuje močí..

V tomto ohledu se v laboratorní diagnostice používají dva diagnostické testy enzymatické aktivity této třídy amylázy:

  1. Krevní alfa-amyláza;

  2. Diastáze moči (amyláza moči).


Rychlost amylázy v krvi

V každé laboratoři, která provádí krevní testy na úrovni alfa-amylázy, existují určité standardy pro tento ukazatel. Proto ve formě vedle výsledků označených normou, s přihlédnutím k jednotkám měření a činidlům použitým k jejich určení. Nejčastěji se řídí následujícími pokyny:

  1. Při měření aktivity alfa-amylázy v mccatal / l - 16-30;

  2. Při měření aktivity alfa-amylázy v U / l - 20-100;

Norma u žen

Navzdory rozdílům v biochemických procesech v těle mužů a žen se v laboratorním výzkumu neprokázaly významné rozdíly v aktivitě amylázy v krvi. Proto je průměrná rychlost krevní amylázy tak široká. To je běžné jak u mužů, tak u žen..


Proč se v krvi zvyšuje amyláza?

Základem pro zvýšení koncentrace alfa-amylázy v krvi (hyperamylaze) je ve většině případů založeno na patologických procesech v pankreatu a na poškození orgánů, které se nacházejí vedle. Mechanismus vzniku takového patologického stavu lze vysvětlit zvýšením uvolňování amylázy z pankreatických buněk do systémového oběhu..

To se může stát za takových okolností:

  1. Nadměrná sekrece pankreatické šťávy;

  2. Překážky k úplnému odtoku sekrecí pankreatu přes vylučovací kanály do dvanáctníku;

  3. Zánětlivé změny pankreatu nebo orgánů nacházejících se v blízkosti. Současně dochází ke zvýšení průtoku krve, což končí zvýšením uvolňování enzymů do krve;

  4. Traumatickou nebo nekrotickou destrukcí pankreatické tkáně;

Takové patogenetické mechanismy jsou základem těchto stavů:

  1. Akutní pankreatitida;

  2. Chronická pankreatitida v akutní fázi;

  3. Focální nekróza pankreatu (lokální samošetření pankreatu);

  4. Rakoviny jakékoliv části pankreatu, především jeho hlavu;

  5. Onemocnění žlučníku, zejména s přítomností kamenů v duktálním systému;

  6. Nádory a zapuštěné kameny duodenálního vsuvku Vateri, kde je otevřen pankreatický kanál;

  7. Virus mumps;

Je důležité si pamatovat! Mírný nárůst amylázy je, když její počet o více měřicích jednotek překračuje normu. Pokud není pohoda člověka narušena, neznamená to patologii. Výstraha by měla překročit normu 2 nebo více. Taková varianta získaných výsledků téměř vždy mluví o pankreatické patologii..


Proč je amyláza málo v krvi?

Obecně platí, že jestliže krevní amyláza má tendenci k nule, jedná se o normální stav, který indikuje schopnost pankreatu udržet tento enzym pod kontrolou. Ale v praxi se to nestane. Každá osoba ve studii amylázy bude identifikována určité množství v plazmě. Pokud je získaný indikátor mnohem nižší než dolní hranice normy, pak to znamená, že enzymatická aktivita pankreatu je výrazně snížena..

Může se jednat o nemoci:

  1. Celková nekróza pankreatu (úplné pankreatické samošetření);

  2. Maligní nádory pankreatu ve stupni 4, kdy je normální žlázovitá tkáň těla nahrazena nádorem;

  3. Cystická fibróza - fermentopatie vrozený původ;

  4. Pankreatické operace, při nichž je většina orgánu odstraněna..


Obsah močové amylázy

Amyláza, která je určena močí, se nazývá diastáza. Jeho aktivita je několikanásobně vyšší než amyláza v krvi. To lze vysvětlit skutečností, že v krvi je amyláza ve zředěném stavu. Během ledvin se koncentrace vyskytuje v malém množství moči. Proto je jeho definice používána častěji. Navíc pro analýzu potřebujete pouze sbírat moč. Jediná věc, na kterou je třeba si uvědomit, je možnost zvýšení diastázy, a to nejen v souvislosti s patologií pankreatu.

Stanovené laboratorní standardy pro diastázu jsou:

  1. V U / l - do 1000;

  2. V mkkatal / l - 28-100.


Proč se zvyšuje amyláza moči?

Všechny stavy, které jsou doprovázeny zvýšením amylázy v krvi, automaticky způsobují zvýšení diastázy moči.

Mohou to být:

  1. Akutní a chronická pankreatitida;

  2. Pankreatonekróza;

  3. Nádory pankreatu;

  4. Jakákoli forma onemocnění žlučníku a hepatitidy;

  5. Chyby ve stravě a zneužívání alkoholu. Nejnebezpečnější kombinace těchto faktorů;

  6. Akutní patologie vnitřních orgánů chirurgické povahy (apendicitida, destrukční cholecystitida, střevní obstrukce, perforovaný vřed);

  7. Ektopické těhotenství.

Je důležité si pamatovat! Mírné zvýšení diastázy v moči může znamenat buď malé odchylky v práci pankreatu nebo onemocnění orgánů, které jsou v anatomické blízkosti pankreatu. Přebytky dvakrát nebo vícekrát - vždy se jedná o pankreatické problémy.