Diagnostika infekčních onemocnění, bakteriálních a virových, je zaměřena na časnou detekci patogenů, což umožňuje předčasné a nejefektivnější léčbu. Nejmodernějším způsobem diagnostiky infekcí je PCR nebo polymerázová řetězová reakce. Takže jaká je tato metoda a proč je??
Podstata polymerázové reakce
Každý mikroorganismus a virus obsahují molekuly DNA nebo RNA ve své struktuře. Každá z těchto sloučenin je jedinečná, takže pokud vyberete nukleové kyseliny v krevní zkoušce u dětí nebo dospělých, můžete provést diagnózu s absolutní přesností.
Bohužel koncentrace DNA v krevních vzorcích nebo jiných biologických materiálech je poměrně nízká a nemůže být stanovena za použití běžných diagnostických metod. Při řešení tohoto problému byla vynalezena polymerázová řetězová reakce..
Podstatou PCR je speciální zpracování vzorku krve, jehož výsledkem je zvýšení koncentrace DNA v molekulách, jejíž určení dále umožňuje stanovení typu patogenu a stanovení diagnózy.
Jak darovat krev pro PCR
Při přípravě na analýzu byste se měli řídit obecnými doporučeními: nepijte a nejezte bezprostředně před krevní test. Přestože nemůžete dodržet tyto požadavky na darování krve PCR, protože přesnost studie nezávisí na tom, zda byla analýza provedena na plný nebo prázdný žaludek..
Jaké nemoci lze detekovat metodou PCR
Pomocí PCR lze detekovat téměř všechny virové a bakteriální onemocnění. Pro analýzu se používá nejen krve, ale i dalších biologických materiálů: sperma, sliny, skvrny z močové trubice a děložního čípku. Krevní test bude informován, pokud patogen určitého onemocnění vstoupí do lidské krve.. Proto je krevní PCR předepsáno pro následující nemoci:
- virové hepatitidy A, B, C, D a TT;
- cytomegalovirus;
- herpes infekce (herpes viry 1, 2 a 4);
- HIV infekce
- enterovirové infekce;
- šindele;
- rubella
- toxoplazmóza;
- infekční mononukleóza;
- listerióza.
Pokud vezmeme v úvahu možnost PCR jiných biomateriálů, pak by měl být doplněn seznam nemocí zjištěných pomocí PCR:
- Gardnerellosis;
- salmonelóza;
- záškrtu;
- tuberkulóza;
- infekce způsobené lidským papillomavirem (přibližně 100 různých kmenů lidského papilomaviru);
- trichomoniáza;
- mykoplazmóza.
Zvláště důležité je PCR analýza krve těhotné ženy pro tzv. TORCH infekce: cytomegalovirus, toxoplazmózu, zarděnku a herpes virus. To je způsobeno tím, že tyto nemoci mohou vést k abnormálnímu vývoji plodu.
Výhody PCR
- 100% přesnost diagnostiky - pokud jsou v krvi přítomny dokonce i některé fragmenty DNA patogenu, budou detekovány PCR a bude provedena přesná diagnóza. To je hlavní rozdíl této metody od jiných diagnostických metod - ELISA, obecné krevní testy a další.
- Specificita. Při provádění PCR není taková věc jako falešně pozitivní ani falešně negativní výsledek. Na rozdíl od enzymatických imunosorbentů (ELISA).
- Schopnost okamžitě analyzovat několik patogenů z jediného vzorku biomateriálu, což činí metodu vhodnou pro pacienta - není třeba analyzovat.
- Rychlost. Není třeba izolovat a rozmnožovat patogen na živných médiích, stejně jako bakteriologické vyšetření. Výsledek může být připraven v den analýzy..
- Při použití PCR se detekují patogeny latentních onemocnění, když v těle existuje patogen, ale dosud tato choroba nezpůsobila, nebo když je pacient nosičem infekce (hepatitida nebo HIV).
- Nízká cena. Cena analýzy PCR na patogen je 250-500 rublů. Mírně dražší semikvantitativní test viru je asi 1000 rublů..
Nedostatek analýzy
PCR je metodou výzkumu špičkových technologií a kladou vysoké nároky na laboratorní vybavení. Místnost, kde se provádí analýza, musí být nezbytně vybavena filtrem biologického čištění, neboť ve vzduchu jsou neustále přítomny částice kůže, sliny obsahující molekuly DNA. Neschopnost práce s biomateriály může způsobit nesprávné výsledky..
Krevní test - přepis u dospělých (PCR)
Interpretace výsledků této studie není obtížná, protože neexistuje tabulka norem pro analýzu krve pro PCR. Ve výsledcích se mohou objevit pouze dvě fráze:
- negativní výsledek - analyzátor, který byl analyzován, nebyl detekován;
- pozitivní výsledek - v těle se vyskytuje kauzální činidlo specifické choroby.
Měli byste vědět, že PCR může být pozitivní i při absenci klinických příznaků onemocnění! Dekodace krevních testů pro PCR u dětí se neliší od u dospělých.
Kdo musí předat analýzu pro PCR
Každý může darovat krev pro výzkum. Přímou známkou studie je podezření na pohlavně přenosné infekce (chlamydie, gardnerellóza, infekce HIV). V případě náhodného nechráněného pohlavního styku pomůže diagnostikovat pouze PCR v počáteční fázi, pokud osoba nakazila onemocnění. Je nutné, aby těhotné ženy darovaly krev pro komplex TORCH. Stejně jako ženy plánovat pouze těhotenství.
Přestože PCR je nejúčinnější diagnostickou metodou, neměli byste se na to zabývat. Vyšetření pacienta za jakoukoli chorobu by mělo být integrovaným přístupem. Pokud polymerázová řetězová reakce umožňuje identifikaci patogenu, sérologická studie umožňuje zhodnotit účinnost léčby, reakci těla na patogen a léky. Předepsané vyšetření by měly být uvedeny lékařem..
Chcete-li zjistit, jak se provádí krevní test PCR, můžete prohlížet tuto recenzi videa:
Gudkov Roman, resuscitátor