Pokud má člověk v anamnéze chronické otolaryngologické nemoci (například rinitidu, adenoiditidu nebo sinusitidu), pak bude s největší pravděpodobností trpět ekzémem nosního předsíně. Často se onemocnění objevuje na pozadí alergické rinitidy - kůže ve vyhrazeném prostoru je zapálená a poškozená s konstantním dotykem, tření způsobené vylučovaným serózně purulentním obsahem z nosních průchodů.
Je zajímavé, že před dvěma desetiletími byla u dětských pacientů často diagnostikována ekzém nosního vestibulu a u dospělých se téměř nikdy nepozorovala. Ale v uplynulých letech se "věk" onemocnění stane starším a lékaři jej spojují se zvýšeným výskytem chronických onemocnění nosu..
Symptomy ekzému nosní vestibul
Prvním znakem onemocnění je otok a zčervenání kůže pod nosními průchody. Podobně patologické změny v kůži jsou zpravidla zaznamenány v rozích nosní dírky na jedné nebo obou stranách. Zčervenání a otoky kůže na vstupu do nosu jsou doprovázeny nepohodlí - pacienti si stěžují na pálení, brnění a svědění na těchto místech.
Jak se vyvíjí ekzém nosního předsunu, začne se v lézích objevit tekutý výtok serózní povahy, což vyvolává zánětlivý proces pokožky. Uzdravení dochází spíše rychle, což je doprovázeno tvorbou krust na postižených oblastech pokožky - toto dává pacientovi další nepohodlí (pocit napjatosti, bolesti).
Dávejte pozor: docela často se nakazí místa erozního poškození kůže vestibulu nosu a v tomto případě se výtok tekutiny stává hnisavý, poškození kůže se stává hlubší a širší - popsané příznaky platí také pro oblast horního okraje. Pacient nejen pocítí nepohodlí kvůli jeho nevzhlednému vzhledu, ale také si stěžuje na bolest, svědění, pálení v lézích.
Pokud ekzém vestibulu nosu probíhá v nezávislém režimu a nedochází k žádné léčbě, vyvíjí se do chronické formy toku. A to může vést k rozvoji komplikací, jako je erysipela kůže, furunkulóza nebo impetigo. S progresí ekzému a bez léčby se pacienti stěžují nejen na vnější změny, ale také na svědění, pálení, podráždění, poruchy spánku, nervozitu.
Lékaři říkají, že ekzém se může rozšířit do obličeje, pokud je tělo slabé. A častěji se podobný jev objevuje v dětském věku, nebo u dospělých u avitaminózy, disbolismu.
Opakované recidivy onemocnění se často vyskytují, mohou být pouze sníženy a pacient může být vyléčen pouze v případě, že je odstraněn provokativní faktor - například se provede léčba chronické sinusitidy, odstraní se zvětšené adenoidy atd..
Jak diagnostikovat ekzém nosní vestibul
K objasnění diagnózy stačí, aby otolaryngolog lékař poslouchal stížnosti pacienta, zjistil historii onemocnění (na pozadí kterého se objevily charakteristické příznaky) a provést kontrolu.
V některých případech může lékař předepsat další vyšetření pacienta:
semenné šupiny z místa kožních lézí - identifikují se tak patogenní kolonie hub;- shromažďování a vyšetřování obsahu varu (pokud existuje) - je to nezbytné k určení náchylnosti kumulativního činidla k antibakteriálním lékům.
semenné šupiny z místa kožních lézí - identifikují se tak patogenní kolonie hub;Jak zacházet s ekzémem nosní vestibul
Uvažovaná nemoc se léčí ambulantně a nezahrnuje umístění pacienta do zdravotnického zařízení.. Existuje určitá schéma terapie, kterou lze vložit do následujících bodů:
- boj proti příčině ekzému nosní předsálí;
- léčba lézí s lokálními účinky léků;
- kurz léků zaměřený na posílení celého těla;
- korekce výkonu.
Upozornění: všechny léky k léčbě onemocnění musí předepisovat ošetřující lékař - je důležité zvážit věk pacienta, jeho celkové zdraví, možnost alergické reakce a několik dalších faktorů.
Eliminace příčiny ekzému
Aby bylo možné účinně eliminovat příčinu ekzému nosního vestibulu, musí lékař nejprve zjistit tuto příčinu. A až poté budou zvoleny léčebné režimy.. Obecná doporučení pro boj s příčinou příslušné choroby zahrnují:
- V případě diagnostikované chronické sinusitidy nebo rinitidy virové etiologie - spreje na bázi mořské vody, zavlažování nosních průchodů protizánětlivými léky, antivirotika, masti / krémy pro lokální účinky na léze, vazokonstrikční látky.
- Se sinusitidou a rinitidou bakteriálního původu - průběhem léčby protizánětlivými a antibakteriálními látkami, lokálními činidly pro léčení lézí, sprejy založenými na mořské vodě, protizánětlivými roztoky pro zavlažování nosních cest, léky homeopatického původu k prevenci komplikací.
- U vasomotorického typu rinitidy - kapky vazokonstriktivního účinku, homeopatických léků a léčby proti patologickým stavům, které vedly k rinitidě.
- V případě patologie (zvyk česání kůže nosu, pokousání v nosních dírkách, neustálý foukání nosu) - pacient potřebuje navštívit psychoterapeuta, předepisuje sedativa.
- S adenoiditidou - kapky s antibakteriálním a astringentním účinkem, spreje založené na mořské vodě, chirurgické odstranění adenoidů.
- Při alergické rýmě - alergická etiologie - prostředky antihistaminiky, vazokonstrikční nosní kapky, léky na zlepšení imunity.
Lokální ošetření pleti
Chcete-li zastavit necitlivost kůže na prahu nosu, mohou lékaři předepsat následující nápravná opatření:
rivanol;- roztok dusičnanu stříbrného 0,25%;
- Burovova tekutina;
- newman;
- resorcinol;
- Roztok dusičnanu zinečnatého 0,25%;
- tanin.
rivanol;Tyto nástroje jsou řešení, která se používá jako lotiony nebo aplikace. Jakmile kosti zmizí v lézích, lékař doporučí v nosních pasážích umístit ozdoby s olivovým nebo řepkovým olejem, retinol acetátem nebo karotolitinem..
Chcete-li ochránit kůži v blízkosti nosních průchodů od výskytu ekzému, musíte na ni aplikovat speciální masti:
- boritý naftalen;
- hydrokortison;
- zinek;
- Lassara;
- Baneocin;
- heliomycin a další.
Dávejte pozor: konkrétně o použití určité masti informujte ošetřujícího lékaře. Nedoporučuje se volit léky tohoto typu sami..
Pokud je ekzém nosního vestibulu doprovázen houbovou nebo infekční komplikací, mohou být předepsány určité léčivé přípravky - například syntetaminová mast, Levomikol Mikoseptin a další.
V nedávné době pro léčbu erozivních lézí kůže lékaři užívají inhibitory příjmu vápníku - to jsou nehormonální léky, které mohou být předepisovány pacientům různého věku (včetně dětí), protože nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Mezi tyto léky patří Pymerolimus a Protopic..
Upozornění: Lékař může předepisovat i procedury fyzioterapie - například ultrafialové ozařování léze nebo helium-neonový laser.
Aby léčba byla účinná, musí pacient dodržovat některá hygienická pravidla:
- Nemůžete se umyt běžnou vodou z vodovodu - může to být provokující faktor pro suchou pokožku a přidat další infekci..
- Jakékoliv ošetření kůže nosního předsíně by mělo být provedeno pomocí bavlněného tamponu.
- Při použití rostlinného oleje (olivového nebo slunečnicového) je třeba nejprve vařit a ochladit..
- Při stírání nosu, vyfukování nosu musíte používat jednorázové kapesníky bez jakýchkoliv příchutí..
Tělová terapie
Pokud je ekzém nosního vestibulu těžký, pak lékař jistě odhalí známky slabosti těla - to může být nedostatek vitamínu, metabolické poruchy, snížená imunita. A v takovém případě specialisté předepíše komplexy vitamínů, imunostimulanty, doplňky vápníku..
Korekce výkonu
Pacient musí dodržovat určité dietní omezení během celého průběhu léčby ekzému nosního věnce. Například odborník na výživu může doporučit, aby se vzdali uzených potravin, mastných a kořeněných potravin, marinád, alkoholických nápojů, koření a koření..
V tomto období se doporučuje konzumovat více rostlinných a mléčných výrobků, ovoce a ovoce, zeleninu a ryby.
Ekzém vestibulu nosu - choroba nepříjemná a poměrně nebezpečná z hlediska vývoje komplikací. Lékaři však tvrdí, že úplná léčba onemocnění (a za pomoci specialistů) vede k úplnému uzdravení bez jakýchkoli následků..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie