Místo starých a mrtvých červených krvinek, které ztratily schopnost plné funkce, přicházejí mladé krevní buňky. Co se stane s hemoglobinem (Hb), který je obsažen v těchto buňkách a obsahuje hodnotné železo pro tělo? Vzhledem k tomu, že je schopen projít glomerulární ledvinami, znamená to, že je možné se rozpustit v krevní plazmě a zanechat tělo vylučovat železo.
Protein haptoglobin (Haptoglobin - HPT, Hp), přítomný v lidské krvi, váže hemoglobin a tím tvoří dispergovaný komplex zvýšené závažnosti.
Tato sloučenina není schopna překonat úzké kanály glomerulů ledvin a hemoglobin zůstává v těle. Termín "haptoglobin" je odvozen z latinského "hapto" - odkazu.
Krevní plazma je schopna rozpustit hemoglobin v objemu 0,01-0,03 g / l. Je-li koncentrace v krvi významně zvýšena, haptoglobin není schopen vázat veškerý existující hemoglobin. V tomto případě červený krevní obraz v plazmě vstupuje do ledvin, kde dochází k filtraci. Existuje tedy hemoglobinurie (protein v moči) a další komplikace. Tato situace nejčastěji vyplývá z transfuze krve..
Obsah článku:
- O normě haptoglobinu v krvi
- Haptoglobin v lidském krevním systému
- Co zvyšuje haptoglobin?
- Co způsobuje pokles haptoglobinu
- Vlastnosti haptoglobinu
O normě haptoglobinu v krvi
Obvykle haptoglobin úspěšně provádí přiřazené funkce. V tabulce jsou uvedeny věkové normy tohoto proteinu..
Věk | Norma mg / l |
Děti do šesti měsíců života | 50 - 480 |
Děti od 6 měsíců a mladiství do 16 let | 250 - 1380 |
Dospělí od 16 do 60 let | 150 - 2000 |
Lidé nad 60 let | 350 - 1750 |
Ve specializované lékařské literatuře mohou být uvedeny další rozsahy normy haptoglobinu. To se vysvětluje tím, že každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty. Pro stanovení koncentrace haptoglobinu se analyzuje sérum nalačno za použití imunoturbidimetrické metody. Při identifikaci tohoto glykoproteinu se používají moderně vysoce přesné biochemické analyzátory..
Haptoglobin v lidském krevním systému
Haptoglobin je produkován buňkami jaterního parenchymu. V krvi jsou zastoupeny třemi dědičnými fenotypy: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Trvale přítomný v krevní plazmě má Haptoglobin 1,4% celkového množství bílkovin.
Etapy metabolismu HPT:
Protein se váže na hemoglobin uvolněný ze zničených krevních buněk..
V souvislosti s tím vytváří rozptýlený komplex Hp hb, směřující do systému makrofágů, které zpracovávají odpadní biomateriál.
Pod působením makrofágů se uvolňují molekuly železa..
Uvolněné železo vstupuje do oběhového systému, kde se váže s proteinovým transferinem a vstupuje do kostní dřeně, aby se podílel na tvorbě nových červených krvinek.
Fungování haptoglobinu je směrováno do mezilehlé fáze metabolismu železa a neumožňuje cennému prvku opustit tělo močovým ústrojím.
Vzhledem k tomu, že Haptoglobin má vysokou peroxidázovou aktivitu, kromě vázání hemoglobinu inhibuje oxidační proces lipidů.
Co zvyšuje haptoglobin?
Koncentrace haptoglobinu se zvyšuje s následujícími onemocněními a stavy:
Velký fokální infarkt myokardu;
Akutní revmatické onemocnění srdce;
Akutní fáze zánětlivého procesu;
Přítomnost nádoru;
Nefrotický syndrom, vyjádřený v závažném renálním onemocnění z důvodu narušení metabolismu lipidů a bílkovin;
Lymfogranulomatóza;
Revmatoidní artritida;
Stagnace žluče a porušení jeho vylučování;
Hormonální terapie kortikosteroidy.
Co způsobuje pokles haptoglobinu
Ve všech fázích životního cyklu červených krvinek (erytrocytů) může dojít k poklesu koncentrace haptoglobinu..
Typy hemolýzy, které způsobují pokles hladin haptoglobinu:
Isoimmune - nastane, když je transfuze krve neslučitelná v celé skupině (například opakovaná transfúze Rh-pozitivní krve na Rh-negativní příjemce);
Autoimunitní reakce - dochází při tvorbě protilátek zaměřených na jejich vlastní antigeny;
Mechanické - dochází v důsledku těžkého zranění při výměně srdečních chlopní s umělými protějšky;
Drog - dochází při užívání léků na bázi pyrazolu: antipyrin, amidopyrin, analgin nebo při užívání sulfonamidů;
Infekční - vyskytuje se u malárie, bakteriální endokarditidy;
Hemolýza při akutním nebo chronickém zánětu jaterního parenchymu.
Následující patologie způsobují podobný účinek: zvětšení sleziny, abnormality erytrocytární membrány, hemoglobinopatie, anémie způsobená nedostatkem kyseliny listové, deficience glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
Vlastnosti haptoglobinu
Chování haptoglobinu se někdy liší od fungování podobných proteinů akutní fáze. Vzhledem k tomu, že je produkován jaterním parenchymem, jeho hepatocyty přispívají ke zvýšení HPT v krvi. Analýza biochemie v krvi však ne vždy potvrzuje skutečnost, že se zvyšují koncentrace haptoglobinu..
Při hemolýze doprovázející akutní zánětlivé reakce je množství hemoglobinu v krvi velmi velké. Je zapotřebí vytvořit těžko dispergované komplexy a jejich transport do systému makrofágů. V takovém případě by měla koncentrace Haptoglobinu klesnout. Abychom získali objektivní obraz bez zohlednění vlivu hemolýzy, je důležité porovnat výsledky získané s podobnými testy získanými při diagnostice jiných proteinů z kategorie proteinů akutní fáze..