Caissonova nemoc u potápěčů a potápěčů

Caissonova nemoc je profesionální patologie, která postihuje především potápěče a potápěče. V lékařských slovnících se toto porušení nazývá dekompresní nemoc (DCS)..

Obsah článku:

  • Caissonova choroba - co to je?
  • Varianty kozonální nemoci
  • Vývojová patogeneze
  • Jak rozpoznat a léčit kazonovou chorobu?

Caissonova choroba - co to je?

Caissonova choroba je porušení normálního přívodu krve do orgánů a tkání, způsobené prudkým poklesem tlaku plynů, které osoba vdechuje (kyslík, dusík, vodík). Plyny, které jsou v krvi přítomné v rozpuštěné formě, se převádějí na bubliny. Zabraňují normálnímu toku krve, přispívají k destrukci cévních stěn a tkáňových buněk. Pokud má onemocnění závažný průběh, pak osoba může zůstat zdravotně postižená nebo dokonce zemřít. Tento stav se často vyskytuje u lidí, kteří jsou v podmínkách vysokého atmosférického tlaku. To se projevuje v období, kdy se člověk vrací do prostředí s normálním atmosférickým tlakem, ale nevyhovuje nezbytným bezpečnostním opatřením..

V ohrožení jsou lidé, kteří se zabývají výstavbou přístavů, mostů, podvodních tunelů, tedy všech potápěčů. A nejen profesionálové mohou trpět, ale i milovníci potápění do hloubky. Osoba, která se nachází ve speciální kajonářské komoře nebo v potápěčském obleku, zažije účinky zvýšeného atmosférického tlaku. Zvláště se zvyšuje vyrovnávání tlaku vody na obleku nebo komoře..

Ponoření do vody probíhá ve třech etapách:

  • Stupeň komprese, během kterého stoupá tlak.

  • Fáze výkonu potřebné práce, když je člověk ve vysokém atmosférickém tlaku.

  • Stupeň dekomprese, kdy se tlak snižuje a osoba stoupá na povrch.

Pokud během první nebo třetí etapy došlo k porušení, může se potápěč vyvinout dekompresní nemoc.

Lidé se o této nemoci dozvěděli v roce 1841, kdy byly vynalezeny první kaszové komory s vzduchovými čerpadly. Byly použity pro stavbu mostů a tunelů, které projíždějí pod vodou. Lidé, kteří zůstali v těchto buňkách, si stěžovali na bolesti v kloubech, znecitlivění paží a nohou a paralýzu. Nyní jsou všechny tyto příznaky pečlivě studovány, připisují se příznakům charakterizujícím dekompresní nemoci prvního typu..


Varianty kozonální nemoci

Moderní medicína rozlišuje tři typy onemocnění kostí.

Oni se liší v závislosti na tom, které orgány byly během potápění poškozeny:

  • První typ onemocnění kostí. Tento typ onemocnění je život ohrožující, ale není to skvělé. Osoba bude mít bolesti kloubů, lymfatický systém, kůže a svaly budou trpět. Kromě bolesti v ramenních a loketních kloubech se zesílí bolest zad a svaly. Získávají intenzitu, když se pokusí učinit krok. Povaha bolesti je nudná. Také existují kožní vyrážky typu skvrn, které svědčí hodně, mízní uzliny se zvětšují..

  • Druhý typ onemocnění kososa je hrozbou pro lidský život. V mozku a míchu, v oběhové a respirační soustavě se podílí na patologickém procesu. Člověk má poruchy močení, má silné bolesti hlavy, tinnitus. Pokud má nemoc těžký průběh, může se oběť stát hluchou a slepou, je možný koma. Dychtivost je také příznakem druho-typu kisson nemoci, ale zřídka se stane. Nemůžete však bez zanechání pozornosti zanechat dech a bolest v hrudi, protože je fatální. Dalším nebezpečím prodloužení lidského pobytu v podmínkách vysokého atmosférického tlaku je vývoj aseptické nekrózy kostí..

Po dekompresi se v polovině lidí vyvine kozonoční nemoc. Nejčastěji tato nemoc má silný průběh. První známky porušení v těle se objeví 6 hodin po výstupu na povrch. Ačkoli existují informace o vývoji dekompresní nemoci až 24 hodin po ponoru.


Vývojová patogeneze

Chcete-li najít vysvětlení, jak se rozvíjí dekompresní nemoc, je třeba se obrátit na fyziku, a to na Henryho zákon. Říká se, že plyny se rozpouštějí v kapalině s takovou intenzitou, s níž kapalina sama vyvíjí tlak na tyto plyny. To znamená, že čím vyšší tlak, tím lépe se rozpouštějí plyny. Čím rychleji klesá tlak, tím rychleji plyny v krvi vytvoří bubliny. A objeví se nejen v krvi, ale i v jiných tekutinách lidského těla. Proto při dekompresní nemoci trpí mícha a mozku, klouby a lymfatický systém..

Plynové bubliny, které se objevily během prudkého poklesu tlaku, spojují a překrývají nádoby, stejně jako zničí buňky nebo je přitisknou. Výsledkem takového porušení jsou krevní sraženiny, které mohou buď poškodit nádobu nebo způsobit smrt jejích tkání. S průtokem krve se plyny pohybují po celém těle a mohou způsobit narušení práce téměř jakéhokoli orgánu..

Důvody, které mohou vést k dekompresní nemoci:

  • Příliš rychlý výstup na povrch z hloubky.

  • Ponoření do studené vody.

  • Silná únava nebo stres.

  • Nadváha.

  • Lidský věk.

  • Letecký let po potápění do hloubky.

Následující důvody povedou k rozvoji patologie, když jsou ponořeny do kazonové komory:

  • Příliš dlouhý lidský pobyt pod vodou.

  • Ponořte se do hloubky více než 40 metrů. Za takových podmínek stoupá tlak o 4 atmosféry a více.


Jak rozpoznat a léčit kazonovou chorobu?

Aby doktor mohl nastavit správnou diagnózu, musí být co nejpodrobnější o příznacích, které člověk zažívá. Lékař předepíše pacientovi MRI nebo CT vyšetření mozku a míchy, což umožní v nich zjistit charakteristické porušení. Dysbarická osteonekróza je také známkou onemocnění kosi, které lze detekovat pomocí tomografie..

V 80% případů může být onemocnění zcela vyléčeno. Nicméně pro tuto léčbu by měla být jmenována co nejdříve..

Pro rekompresi se používá speciální zařízení, které přivádí velké množství kyslíku do krevního řečiště postižené osoby. To vám umožní odstranit přebytečné bubliny dusíku z krve. Kyslík vstupuje do lidského těla pod vysokým tlakem. Pokud není možné provést léčbu bezprostředně po výstupu z hloubky, musí být pacient co nejdříve odevzdán do zdravotnického zařízení..

Následná léčba bude zaměřena na odstranění příznaků dekompresní nemoci. Pacientovi jsou předepsané prostředky proti bolesti, prostředky pro zmírnění zánětu a posílení imunitního systému..

Aby člověk nevyvíjel dekompresní onemocnění, musíte správně vypočítat režim dekomprese, pomalu se zvedat z hlubin. To umožňuje tělu přizpůsobit se a nereagovat ostře na pokles tlaku. Moderní fotoaparáty jsou vybaveny výpočetní technikou, která minimalizuje riziko vzniku dekompresní nemoci. Počítač však není schopen posoudit jednotlivé charakteristiky organismu každé osoby. Dále se stává, že lidé sami jednoduše ignorují všechna pravidla bezpečného potápění a výstupu na povrch..

Je třeba vzít v úvahu, že kožní onemocnění se může vyvinout nejen mezi potápěči, kteří se velice potápějí. Mírná patologie se může objevit i u potápěčů. Proto je důležité znát příznaky nemoci a vyhnout se příčinám, které vedly k jeho výskytu..

Video: co je dekompresní nemoc?