Příčiny a symptomy leukémie
Co je leukémie??
Leukémie (leukémie, aleukémie, "rakovina krve") je klonální maligní (neoplastická) nemoc hematopoetického systému. Leukémie má širokou skupinu onemocnění, která se liší jejich etiologií. Nestandardní klony mohou vzniknout jak z nezralých hematopoetických buněk, tak z dospělých a zralých krevních buněk kostní dřeně..
Příčiny leukémie
Aby člověk mohl být nemocen leukemií, stačí pouze jedna hematopoetická buňka, která se přemění na onkologickou buňku. Rychle se rozděluje, čímž vzniká klon nádorových buněk. Životaschopné, rychle se dělící rakovinné buňky postupně přebírají objem z normálních buněk a tak se vytváří leukémie..
Příčinou leukémie může být ionizující záření. Historie ví, že hořké příklady. Například v Japonsku po nějaké době po jaderných výbuchů se počet pacientů s akutní leukémií zvýšil dvakrát až třikrát. A ti lidé, kteří byli vzdáleni 1,5 km od epicentra výbuchu, padli 45krát častěji než ti, kteří byli mimo tuto oblast.
Společnou příčinou leukémie je karcinogen. Některé farmaceutické látky - fenylbutazon, cytostatika (protinádorová látka), levomycetin - a některé syntetické prvky (pesticidy, rozpouštědla, ropné destiláty, které jsou součástí různých barev a laků).
Dalším důležitým faktorem je dědičnost. Především se týká chronické leukémie. V rodinách, kde žijí lidé s akutní leukémií, se pravděpodobnost opětovného projevu onemocnění zvyšuje o 3-4 krát. Předpokládá se, že od otce k dětem není přenášena nemoc, ale předispozice buněk k odpovídajícím změnám..
Existuje také hypotéza, že existují neobvyklé typy mikrobů, které jsou zakotveny v lidské DNA. Podle této teorie jsou tyto unikátní mikroorganismy schopny transformovat normální buňky do rakovinných buněk. Leukémie je do jisté míry způsobena rasou osoby a místem jejího pobytu. .
Symptomy leukémie
Nástup leukemie je asymptomatická. Pacienti se cítí bděli až po globální rozptýlení nádorových buněk v hematopoetickém systému. Kvůli zhoršení tvorby krve se mohou objevit symptomy infekčních onemocnění. Často se vyskytuje hemofilie kvůli poklesu hladin krevních destiček. Pacienti trpí slabostí, únavami, palpitacemi srdce a dušností v důsledku anémie. Příčiny smrti jsou obvykle krvácení v mozku, gastrointestinální krvácení, vředové nekrotické komplikace, hnilobné procesy..
U akutních myeloblastických a monoblastických leukémií je typické výrazné zvýšení tělesné teploty pacienta. Slezina se zvětšila moderně. Játra obvykle nejsou hmatatelná. Nejčastěji dochází k pronikání leukemických buněk do tkání sleziny, jater, mozku, kůže, varlat, plic a ledvin. Ve 25% případů se objevuje leukemická meningitida s odpovídajícími příznaky..
Leukemická pneumonie je charakterizována výskytem suchého kašle, sípání v plicích. V pozdních stádiích onemocnění se vyskytují četné kožní leukemidy - zdroje leukemické infiltrace. Kůže nad svým povrchem se stává červenou nebo světle hnědou. Játra - s hustými hranami, zvětšenými, ne bolestivými při sondování. Leukemická infiltrace ledvin vede někdy k renálnímu deficitu, někdy k nepřítomnosti močení. V důsledku cytostatické léčby se mohou významně zvýšit případy nekrotických lézí střevní sliznice. Zpočátku dochází k mírnému opuchu břišní dutiny, roztřesení při sondování, uvolnění stolice. Následně, silná bolest břicha, známky podráždění sliznice. Akutní střevní vřed má chronickou bolest.
V lymfoblastické leukémii dochází často ke zvýšení počtu lymfatických uzlin a sleziny. Lymfoidní uzliny jsou spíše husté, typicky lokalizované v supravlavikulární zóně, nejprve na jedné straně a později na druhé. Nejčastěji nezpůsobují bolest. Příznaky závisí na místě lokalizace těchto uzlů. Pokud jsou lymfoidní uzliny zvětšeny v mediastinu, objeví se suchý kašel a dušnost. Zvýšení trávicích uzlin vyvolává bolesti břicha. Pacienti se také mohou stěžovat na bolesti tlaků v nohou, vysokou horečku..
Její varlata jsou často postižena, obvykle na jedné straně. Septa se stává hustší, zvyšuje se velikost. Akutní erythromyoblastická leukémie často začíná anemickým syndromem.
Vlastnosti chronické leukémie
Chronická leukémie je typ rakoviny krve, která se vyvíjí pomalu, někdy po dobu 15-20 let, a je častější u starších pacientů. Onemocnění se vyznačuje akumulací leukocytů v krvi a kostním tkání mozku..
Chronická leukémie postihuje lymfocyty a granulocyty. Jedná se o bílé krvinky, které určují schopnost těla působit proti patogenním virům, mikrobům a plísním. Pokud jsou lymfocyty postiženy leukemií, onemocnění se nazývá "chronická lymfocytární leukémie" (CLL) a pokud jsou postiženy granulocyty - "chronická myeloidní leukémie".
Granulocyty uvolňují tělo z nebezpečných zárodků a jiných cizích prvků, ničí je a pohlcují je a lymfocyty produkují protilátky, když je tělo vystaveno pronikání mikrobů a účinkům cizích prvků. Protilátky interagují s infekčními elementy tak, že je zcela zničí a odstraní z těla..
Při trvalé leukémii dochází ke vzniku defektních nezralých leukocytů, což vede k narušení produkce lymfocytů a granulocytů, a proto je jejich ochrana proti infekci omezena. Onemocnění postihuje i jiné krevní buňky - červené krvinky, které přenášejí kyslík, a krevní destičky, které jsou nástrojem pro srážení krve..
Někdy může být dlouhodobá leukemie ovlivněna tradiční terapií. Pacient potřebuje neustálou lékařskou péči kvůli zvýšené slabosti, často - a hubnutí.
Často s malými příznaky leukémie není léčba prováděna. Mnoho lidí s touto chorobou žije po celá desítky let normálním životem, ale je třeba pravidelné vyšetření, aby se ujistil, že onemocnění neprobíhá..
Převážně chronická leukémie nakonec vstoupí do aktivní fáze a připomíná akutní leukémii. V tomto případě provádějte aktivní terapii s protinádorovými látkami..
Protinádorová chemoterapie je zaměřena na zničení rakovinných buněk. Moderní léky nemohou poškodit zdravé buňky. Také účinná je radiační terapie. Několik měsíců po léčbě může choroba vstoupit do fáze remise, kdy symptomy onemocnění zmizí a pacient může i nadále vést normální život..
U pacientů s chronickou myeloidní leukémií může být transplantace kostní tkáně účinná. Za prvé, všechny buňky kostní dřeně jsou zničeny radioterapií a později obnoveny transplantací od vybraného dárce. Vzhledem k tomu, že příčiny onemocnění mohou být různé, neexistují žádné specifické metody prevence onemocnění..
Léčba leukémie
S dlouhodobou leukémií si lékaři zvolí podpůrnou strategii, jejímž posláním je zpomalit vývoj nemoci nebo eliminovat komplikace..
Akutní leukémie vyžaduje naléhavou léčbu, která zahrnuje podávání velkých dávek a značnou paletu léčiv (chemoterapie), radioterapii.