U každého desátého pacienta leukoplakie ústní dutiny končí rakovinou a je velmi obtížné zaznamenat onemocnění v počáteční fázi vývoje nepozorným vyšetřením. Pokud je však ústní sliznice pravidelně vyšetřována odborníkem, péče o zuby a léčba je pečlivě pozorována a faktory otravující ústní dutinu jsou vyloučeny z života pacienta, nedochází ke zhoršení prognózy a dokonce již vzniklé orální leukoplakie mohou spontánně zmizet..
Příčiny ústní leukoplakie
Leukoplakie je zvýšená keratinizace ústní sliznice v poškozené oblasti. Leukoplakie ústní dutiny zpočátku vypadá jako kondenzace v oblasti tváře, jazyka, v ústech úst, způsobující mírné svědění a pálení, pocit napjatosti..
Hlavním důvodem pro vznik ústní leukoplakie je neustálé podráždění vnějších faktorů ústní sliznice. Tyto vnější faktory jsou:
- tabákových výrobků,
- silné alkoholické nápoje,
- zneužívání kořeněných pokrmů, koření a koření,
- příliš horké nebo velmi studené jídlo,
- léky (ve velkých množstvích a různých farmakologických skupinách);
- ostré hrany zubů, výplně, korunky, zubní protézy.
Výzkumníci naznačují významnou roli ve vývoji perorálního leukoplakického papilomaviru. Choroby, jako je diabetes mellitus, anémie s nedostatkem železa, onemocnění gastrointestinálního traktu, nedostatek vitamínů v těle, zejména skupina B, jsou provokativní faktory..
Hlavní symptomy ústní leukoplakie
Prvním příznakem, který je třeba věnovat pozornost, je výskyt bělavých skvrn o velikosti 2-4 cm na sliznici úst. Jejich počet a umístění mohou být různé, zpravidla místa nezvyšují a jsou téměř neviditelná, pokud je kontrola prováděna nepozorovaně.
Někdy léze stoupají mírně nad sliznicí, mají nepravidelný tvar s hřbetními okraji a nerovnými rohy. Pacienti často tvrdí, že povrch těchto míst je drsný a pokrytý malými vředy. Plaky leukoplakie ústní dutiny postupně zahušťují a rostou hrubé, ačkoli nevyvolávají bolestivé pocity. Teprve když se do úst vkládají teplé a studené potraviny, pacienti si stěžují na ostrou bolest..
Symptomy leukoplakie se rozvíjejí od 2 týdnů do měsíce a nikdy nezmizí, ale mohou se objevit více akutně nebo dočasně ustupovat. Časem se zvyšuje oblast pokrytí leukoplakií sliznic. Pokud se plaky změní na hnědou barvu, zahustí se a začnou se pokrývat praskliny a vředy, považuje se to za prekancerózní stav, který má vážné vyhlídky na to, že se stane rakovinou ústní..
Diagnostika a léčba perorální leukoplakie
Lékař by si měl vzít na vědomí, že včasná diagnóza ústní leukoplakie zabrání zhoubným onemocněním. Diagnóza se provádí na základě vizuální kontroly, ale může být vyjasněna pouze biopsií..
Léčba leukoplakie ústní dutiny musí začít nejdříve odstraněním prvku sliznice - zubním ošetřením, navrácením protéz, změnou stravy, odmítnutím špatných návyků. Pokud vznikla leukoplakie v důsledku vnitřního onemocnění, doporučuje se použití kryokonstrukce postižené oblasti sliznice ústní. Pacient podléhá neustálému evidenci a kontrole stavu ústní dutiny..