Od samého začátku kojení mají ženy, které neměly předchozí zkušenosti s kojením, včetně příbuzných a přítelkyň, mnoho otázek. Nejběžnější z nich je problém přilnavosti, přiměřenosti mléka a držení těla. Existuje však jeden specifický problém týkající se stavu hyperlaktace (nadměrná produkce mléka) nebo dokončení krmení z různých důvodů. Pak existuje ostrá a zřejmá otázka - jak snížit objem mateřského mléka a dělat to jemně a jemně, aniž by to poškodilo zdraví prsu a dítěte. V závislosti na konkrétní situaci existuje několik různých možností..
Pokud potřebujete snížení laktace?
Pokud mluvíme obecně o situacích, kdy potřebujete snížení laktace, jsou to dvě velké možnosti:
- Stav hyperkalentního kojení během období kojení, kdy se produkuje mateřské mléko více než je nezbytné pro dítě, a nemůže celý den nasát..
- období odstavení a dokončení laktace, kdy je nezbytné, aby matka omezila proces tvorby mléka.
Taktika týkající se obou situací je velmi podobná, ale existují určité nuance, o kterých byste měli vědět. Jedná se zejména o příjem určitých léků, včetně tradiční medicíny..
Hyperlaktace: co je to podmínka??
Často mladé matky, které kojily své první dítě, věří, že není mnoho mléka. Hodně četli a slyšeli od ostatních maminek o problémech s nedostatkem mléka, rozmary dítěte a problémy s kojením. To je vážně znepokojující a tlačí způsob použití různých metod stimulace produkce mateřského mléka. Různé nápoje, farmaceutické přípravky, pilulky na zeleninu ke zvýšení produkce mléka, dekantace a častá aplikace jsou používány. A často to vede k tomu, že prsa doslova praskne příchodem a příchodem mléka, které dítě nenasycuje. To způsobuje, že matka po krmení mléko dekantuje, což se v konečném důsledku vůbec nezlepšuje, ale pouze zhoršuje situaci.. Při kojení je důležitá rovnováha, která zabraňuje jak nedostatku, tak přebytku mléka. A s druhým, záležitost není ani ve ztrátě daru cenného a užitečného produktu, ale v hrozbě vážných komplikací z prsu.
Dávejte pozorHyperlaktace je stav, kdy se v matčině prsu stabilně vytváří více mléka, než její dítě potřebuje. Mnoho žen se domnívá, že v této situaci není nic špatného, a jestliže je více mléka, drobek bude plnější a spokojenější. Ale ve skutečnosti to není zcela pravda, hyperlaktace může ohrozit kojící matku s některými potížemi..
Nastavení prsou na potřeby strouhanky
Během období kojení s žlázami v mateřském prsu by mělo být mléko stále vyráběno v množství nezbytném pro úplné nasycení dítěte v každé fázi jeho vývoje.. Regulace produkce mléka probíhá pomocí komplexních neuro-hormonálních mechanismů, včetně práce hypofýzy, mozkové kůry (které tvoří podmíněné reflexe) a hormonů ženského těla. Takže od okamžiku první aplikace na prsu bezprostředně po narození jsou v mozku přijímány signály z bradavky a areola, že syntéza mléka je nutná. Prsa, která je plně připravena k laktaci v době narození, uvolněním hormonů v hypofýze - prolaktinem v kombinaci s oxytocinem, zahajuje proces syntézy a uvolňování mléka. Prolaktin řídí syntézu mléka, oxytocin - jeho stabilní uvolňování z prsu v určitých částech podle potřeby.
Bezprostředně po narození začne mechanismus v podobě "zkušebního režimu" a podle standardního schématu, protože tělo matky stále nerozumí, kolik mléka dítě potřebuje (nebo dokonce i dvě najednou). Proto mléko často často dorazí hodně a dítě, kvůli jeho věku a objemu žaludku, okamžitě nenasycuje vše.
Dávejte pozorPříchod mléka se obvykle vytváří za 3-4 dny, až do tohoto období prsa produkuje kolostrum a přechodné mléko, jejich objemy jsou malé, ale drobky nepotřebují více.
Během prvních 3-4 týdnů se organismus matky a dítě vzájemně přizpůsobí a mohou existovat různé možnosti ohledně objemu mléka a malého nedostatku a excesu s únikem z prsu. To je normální, probíhá proces adaptace prsu a nastavovacích mechanismů na období zralé laktace. Chcete-li Do konce prvního měsíce života již kojený proces na některých ryhovaných kolejích stoupá a produkce mléka je již na úrovni poptávky a poptávky..
Je důležitéTakový ideální laktační mechanismus se upravuje pouze tehdy, když je dítě krmeno na vyžádání a výhradně s prsou, včetně v noci. Nepoužívá lahve, dudlíky na uklidnění dítěte a nahradí matčinu prsa. Kromě toho je tato podmínka typická pro tyto případy, pokud matka neprovádí umělé pokusy o zlepšení laktace (čaje, přípravky na laktaci, vyjádření).
První krize hyperlaktace: fyziologická
Existují určité doby laktace, kdy je možné a očekává se nadměrná tvorba mléka, jedná se o takzvané fyziologické stavy nadměrné laktace. Aby přešli bez zdravotních potíží, musíte o nich vědět, chovat se správně a ne paniky..
Během tvorby laktace se může objevit otok a zduření prsu, které se často nazývá "horečka mléka"Jedná se o náhlý příchod mléka na pozadí stále poměrně slabého sání a vyprázdnění prsu samotným dítětem. Pěst se nakonec silně naplní mlékem, stane se hustým a bolestivým, teplota se může zvýšit a při pokusu o vyjmutí mateřského mléka je obtížné oddělit to může vyděsit nezkušenou mladou matka, která si myslí, že má problém.
Je důležitéVšechny matky procházejí obdobím otoku prsu, je důležité, aby se nepřekročila panice, často se dítě aplikuje na prsu, nesnažte se aktivně a silně narovnat prsa, a to i za použití mléčného krému. Jak sání probíhá, všechny tyto jevy zmizí, dítě rychle vyprazdňuje prsu a jsou aktivovány původní obranné mechanismy..
V mléčné žláze, jak je naplněna, je syntetizován speciální inhibitor, který vysílá signály do oblastí mozku, aby pozastavil laktaci, pokud je na prsou dlouhou dobu mnoho mléka. Na pozadí vypouštění, po několika dnech se mléko začíná vystupovat přesně v objemu, který je potřebný k uspokojení dítěte.
Není nutné, aby se v době, kdy se prsa nalije, vyjádřilo mléko, a to zejména ve velkých objemech.. Tím se eliminuje účinek inhibitoru, signály jsou posílány do mozku pro produkci mléka, protože se aktivně odstraňují z prsu..
Druhá krize hyperlaktace: ošetřovatelské chyby
Často samy ženy vytvářejí podmínky pro hyperlaktaci jejich špatnými činy. Zatímco dítě je stále velmi malé, proces nasávání prsu trvá tak dlouho, že batole zaspívá na prsu během několika minut od začátku krmení. Maminka si myslí, že nevysypal veškeré mléko, a poté, co nakrmila dítě, také mléko odlila rukou a pumpou. To vede k stimulaci prsu a vysílá signály do mozku o produkci mléka, protože to opustilo prsa. Pro následné krmení se objem mléka v důsledku mozkových impulzů zvětší a situace se opakuje. Dítě to nenasytilo pořád, maminka byla čerpána. Kvůli takovým činnostem je možné "vynechat" závažnou nadměrnou laktaci za vzniku kongesce a laktostázy, které se změní v laktační mastitidu..
Mozek je přesvědčen, že je hodně mléka, ale ve skutečnosti to dítě nenasycuje, zůstává v prsu, stagnuje uvnitř kanálů, což způsobuje návaly hrudníku a roztržení. Objevují se bolestivé oblasti, které se protáhnou a zanícené kanály. Penetrace mikrobů přes bradavku, zvláště v případě, že existují vředy nebo trhliny, je cesta k mastitidě.
Mnoho mléka s HB: jak snížit množství
Pokud matka již "položila lůžko" pro hyperkarytulaci, stojí za to postupné vyloučení problému, aby nedošlo k bolestivé laktostáze. Je důležité častěji aplikovat dítě na prsa, vyhýbat se praxi čerpání. Ho pokud je hodně mléka, není možné okamžitě opustit výraz, je nutné snížit jeho objem a postupně nahradit dekantování sání dítěte. Je také důležité odmítnout jakékoli laktogonické poplatky. Nejtěžší věcí, kterou překonáte, je vaše vlastní strach a psychická závislost na čaji a čerpání, abyste si uvědomili, že i bez těchto akcí je pro dítě dostatek mléka..
Dítě je samo o sobě mnohem lepší než jakákoli pumpa a čaj pro laktaci, stimuluje příchod mléka aktivním vyprázdněním prsu a sání. Je důležité, aby drobeček dorazil k prsu co nejdéle, aby se dostal k zadnímu, více vysokokalorickému a plnotučnému mléku. Je možné, že během dlouhých přestávek v krmivech podtsezhivat hrudníku pouze vytvořit pocit úlevy, zmírnit napětí v žláze.
Dávejte pozorJe možné regulovat objem mléka v důsledku "prsu": každému dítěti postupně přivádějte každou žlázu, bez ohledu na to, kolikrát se aplikuje po dobu 2-2,5 hodiny, poté změňte prsa.
Stav vrozené hyperlaktace
Vzácná varianta hyperkalentizace je vrozená zvláštnost matky nebo účinky, které předcházejí porodu a těhotenství (hormonální terapie, stimulace ovulace, problémy štítné žlázy, vaječníků nebo hypofýzy). V tomto případě je přístup individuální a často pomáhá vyjádřit v individuálním režimu. Takový stav může trvat dlouho a matka se bude muset přizpůsobit svým vlastnostem..
Je důležitéV případě takové anomálie stojí za to vyloučit výrobky, které stimulují laktaci a upraví pitný režim. Laktové bylinné čaje, sýry, ořechy a ryby, teplé nápoje jsou zakázány. V takových případech může čaj s mátou nebo šalvějí trochu potlačit laktaci, průběh zanechá v průměru 7-10 dní..
Odchod nebo nepřítomnost matky: potlačení laktace??
Často se vyskytují otázky týkající se potlačení laktace, pokud je to nutné, lékařské manipulace, hospitalizace v nemocnici nebo když matka opustí. Konzultanti v oblasti kojení uvádějí, že pokud se v budoucnu plánuje dítě vrátit do kojení, neměli byste provádět činnosti k potlačení laktace. Kromě toho je nezbytné stimulovat prsu dekantováním tak, aby objem mléka neklesl. V opačném případě, po dobu několika dní strávených daleko od drobků, objem mléka může dramaticky klesnout.
Pokud je odloučení dlouhé a dítě je již v tomto věku, kdy může dělat bez mateřského mléka, můžete přijmout opatření ke snížení a potlačení laktace.
Co nedělat při snížení a potlačení laktace
Nejdůležitější věc, kterou během laktace nelze dosáhnout - je zastavit produkci mléka ostře a násilně. Takové potlačení laktace jako těsné přitahování, prsní bandáž jsou nebezpečné komplikace, až mastitida, tvorba cyst a dalších lézí prsu. Na pozadí takového barbarského způsobu potlačení laktace, horečky a výrazného nevolnosti jsou možné bolesti hlavy a bolestivé hrudky v hrudi. Mléko může proniknout i přes těsné obvazy a v jednom bodě laktace nemůže jednoduše ucpat a po dlouhou dobu chodit s takovými obvazy v oblasti prsou je nepohodlná a nehygienická.
Je důležitéNení potřeba potlačovat laktaci pomocí různých léků, jako je Dostinex nebo bromkyptin. Ovlivňují výměnu hormonů nebo receptorů pro ně, mají řadu vedlejších účinků, ohrožují další hormonální metabolické poruchy. Použijte je ve vzácných případech výhradně na lékařský předpis, při korelaci přínosů a poškození.
Jakékoliv jiné léky jsou zakázány (orální kontraceptiva, bylinné směsi pochybné kvality, homeopatické léky).
Co dělat na konci laktace
Je důležité postupně ukončit kojení ve prospěch ostatních produktů pro dítě (jestliže je to věk odstavu a dítě pije dostatek doplňkových potravin). Když potřebujete dokončit laktaci s aktivní produkcí mléka, stojí za to častěji podtsezhivat plnění prsu, aby se usnadnilo, že postupně vysílá signály do mozku, aby se snížila produkce mléka.
Užitečný bude čaj s mátou nebo šalvějí, který má schopnost potlačit laktaci. Je třeba, aby nápoje byly chladné (ne horké). Je nutné mírně snížit množství spotřebované tekutiny (ale ne k extrémům) a dočasně opustit používání laktogonických přípravků..
Doporučujeme číst: Exkomunikace od kojení: poradenství pro matky
Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek