Gastrozol je účinný lék proti vředům, který patří do klinické a farmakologické skupiny inhibitorů protónové pumpy. Je to analogický lék omeprazolu. Lék je předepsán pro patologické stavy způsobené zvýšenou kyselostí žaludečního prostředí..
Účinná látka a dávková forma
Léčivo je dostupné ve formě tvrdých želatinových kapslí.. Každá z nich obsahuje 20 mg účinné látky - omeprazolu.
Tobolky jsou dodávány v blistrech (7 a 10 kusů), stejně jako v plastových nádobách (každý 10, 14 a 28).
Farmakologické vlastnosti
Omeprazol inhibuje enzym H + -K + -ATP-ase - protein, který je odpovědný za přenos iontů vodíku a draslíku přes membrány buněk pro stanovení žaludku. Takzvaná inhibice. "protonová pumpa" blokuje konečnou fázi procesu biosyntézy kyseliny chlorovodíkové (HCl).
Po perorálním podání začne sekrece kyseliny klesat během 1-2 hodin. Pokles biosyntézy HCl dvakrát se pozoruje po dobu 17-24 hodin; PH žaludečního prostředí se udržuje na 3 jednotkách. Maximální terapeutický účinek se dosahuje po 4-5 dnech léčby a trvá 3-4 dny po skončení kurzu.
Aktivní složka gastrozolu je rychle a téměř zcela absorbována v zažívacím traktu. Nejvyšší plazmatická koncentrace je zaznamenána později) .5-3 hodin po aplikaci. Úroveň biologické dostupnosti závisí na dávce; s jednorázovou dávkou dosahuje 40% a při opakovaném - 70%. Omeprazol tvoří konjugáty s kyselým α1-glykoproteinem a plazmatickým albuminem. Vzhledem k vysokému stupni lipofilnosti se látka snadno dostává do krycích buněk stěn žaludku. Aktivní složka má tendenci se aktivovat ve svých sekrečních tubulích, kde médium má výraznou kyselou reakci..
Proces biotransformace probíhá v játrech. Výsledné neúčinné metabolity se vylučují močí (až 80%) a žlučí. Poločas je od 30 do 60 minut.
Pokles funkční aktivity ledvin zvyšuje biologickou dostupnost až o 100%, ale poločas rozpadu se zvyšuje na 3 hodiny.
Indikace pro použití gastrozolových kapslí
Lék je předepsán pro následující nemoci a patologické stavy:
- hyperaktivní gastritida;
- peptický vřed a 12 dvanáctníkové vředy (k léčbě a prevenci exacerbací);
- gastropatie na pozadí užívání NSAID;
- zánět a eroze sliznice jícnu v důsledku refluxu žaludeční kyseliny;
- Zollinger-Ellisonův syndrom.
Gastrozol se doporučuje zahrnout do komplexní léčby peptického vředu spojeného s Helicobacter pylori.
Kontraindikace
Prostředek proti vředům je přísně kontraindikován, pokud má pacient přecitlivělost na hlavní nebo další přísady..
Dávkování
Kapsle trvají per os s dostatečnou kapalinou (50-100 ml čisté vody) před jídlem ráno. Jedna dávka - 20 mg (1 tobolka). S neefektivností se může zdvojnásobit. Frekvence přijetí - 1 p / den a doba trvání léčby se pohybuje od 2 do 8 týdnů v závislosti na nosologické formě a závažnosti klinických příznaků.
Při gastroezofageálním refluxu, eroze sliznice jícnu a žaludečních vředů v akutním stavu trvá léčba až 8 týdnů a duodenální vřed do 4.
Kombinovaná léčba za účelem eradikace Helicobacter pylori zahrnuje 1 kapsičku. 2 krát denně po dobu 1 týdne souběžně s antibiotiky.
Aby se zabránilo exacerbacím refluxní ezofagitidy, užívá se Gastrozole 1 kapsle denně po dobu šesti měsíců.
Zollingerův-Ellisonův syndrom (symptomatický, způsobený vývojem novotvarů produkujících gastrin) vyžaduje individuální stanovení účinných dávek; Spravidla začínám léčbu denní dávkou 60 mg. Při selhání léčby může být zvýšena na 80-120 mg / den. (denní dávka rozdělená do 2 dávek).
Nežádoucí účinky
Většina pacientů dobře toleruje gastrosol. Někteří pacienti mají nauzeu, zvracení, poruchy střev (průjem nebo zácpa), plynatost, bolest břicha a změnu v chuti..
Je důležitéNa pozadí dlouhodobé léčby vznik benígních novotvarů v žaludku - glandulární cysty (patologie je spojena s blokováním sekrece HCl a je reverzibilní).
Při přecitlivělosti na složky se mohou objevit alergické reakce - "kopřivka", bronchospazmus, angioedém a anafylaktický šok.
Osobám se závažným onemocněním jater může dojít k rozvoji hepatitidy a encefalopatie..
Ve velmi vzácných případech, bolesti kloubů a svalů, zvýšená emoční labilita, deprese, hyperhidróza, snížená zraková ostrost, periferní edém, ztráta vlasů, gynekomastie a zvýšená citlivost kůže na ultrafialové záření (fotosenzitivita).
Předávkování
Při významném přebytku terapeutických dávek se objevují následující příznaky:
- palpitace srdce;
- poruchy srdečního rytmu;
- nevolnost;
- ospalost;
- sucho v ústech;
- cephalgie;
- zmatek.
Vzhled příznaků předávkování vyžaduje přijetí opatření k odstranění zbytků léků z těla. Doporučuje se provést výplach žaludku, užít chelatační látky a projímadla.
Interakce gastrosolu s jinými léky
Snížení kyselosti žaludečního prostředí vede ke zpomalení absorpce fungicidních látek (ketokonazol, itrakonazol) a některých antibiotik (zejména ampicilinu). Omeprazol zpomaluje vylučování diazepamu, fenytoinu a nepřímých antikoagulancií, které mohou vyžadovat korekci v paralelních dávkách.
Gastrozolové kapsle během těhotenství a kojení
Klinický důkaz úplné bezpečnosti omeprazolu pro plod a kojence proto nestačí ženy během těhotenství a kojení je kontraindikováno.
Další pokyny
Před zahájením léčby by měla být provedena kompletní diagnóza s cílem vyloučit onkologii, protože lék proti vředům je schopen maskovat příznaky gastrointestinálních maligních nádorů..
Podmínky skladování a prodej prostřednictvím lékárenských řetězců
K nákupu Gastrozolu, který je součástí seznamu "B" (silné léky), je zapotřebí předpis..
Kapsule musí být skladovány v původním obalu na tmavém a suchém místě při teplotách nejvýše + 25 ° С.
Doba použitelnosti - 36 měsíců.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Analogy gastrosolu
Analogy pro terapeutické účinky:
- Omez;
- Omeprazol;
- Peptazol;
- Rabelok;
- Pariet;
- Zolispan.
- Zulbex;
- Hairabesol;
- Ultop.
Gastrozol a omeprazol: Jaký je rozdíl??
Mnoho pacientů má zájem o rozdíl mezi Gastrozolem a Omeprazolem, neboť lékaři často nabízejí tyto léky na výběr. U obou léků je účinná látka stejná, ale kvalita léku zvaného "omeprazol" bude záviset na jeho výrobci. Proto je minimální počet vedlejších účinků uveden v pokynech pro omeprazol vyráběný maďarskou společností Gedeon Richter. Ale cena tohoto léku je vyšší než cena domácího Gastrozolu..
Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek