Kuriozita dětí někdy nemá žádné omezení. Během hry, náhodou nebo nevědomě, jsou ti nejmenší schopni nasadit cizí tělo do nosní pasáže - korálku, malý detail oblíbené hračky, kosti z bobulí nebo semena. V některých případech tato podmínka nejprve nemusí být doprovázena nepohodlí a ne otravovat děti. Nicméně pokud cizí tělo není odstraněno včas, mohou se objevit komplikace..
Příčina a účinek
Většina mladých pacientů, kteří jsou diagnostikováni s cizím tělem nosu, nejsou starší než 5-7 let. Nejčastěji dostávají schůzku poté, co mají bolesti, jednostranné kongesce a výtok z postižených nosních dír.. Po všech nezbytných manipulacích ke sledování cizího těla se lékař rozhodne odstranit. Zpravidla je tento druhý v dolní části nosní pasáže, ačkoli existují i případy v medicíně, kde jedna část objektu byla v nosní přepážce a druhá část byla v dolní nosní konchi..
Dávejte pozor! Ne vždy se do nosu dostávají cizí těla v důsledku úmyslného jednání. Někdy skončí v důsledku poranění, v době zvracení nosohltanu nebo po léčebných procedurách, například když dítě zapomene odstranit z nosu tampon, který zastavil krvácení.
Obvykle jsou všechny cizí těla, které spadají do nosních průchodů, lékaři rozdělí podle povahy původu na:
- živé organismy - zahrnují hmyz, červy, larvy a dokonce i pijavice;
- organické - kousky potravin, kosti, semena;
- anorganické - knoflíky, korálky, bavlněné tampóny, papír, houbičky;
- kovové - mince, kolíky, hřebíky, jehly.
Také v lékařských kruzích existuje další klasifikace citlivosti na rentgenové záření. Podle ní mohou být cizí těla:
- radiopatická, která je viditelná v běžném obrazu;
- Kontrastní rentgenové záření - aby je viděli na snímku, vytvářejí rentgenové záření s kontrastním materiálem.
Cizorodé tělo v nosu: příznaky
První a nejzjevnější znamení naznačující přítomnost cizího těla v nosní cestě - jednostranné nazální kongesce.
Kromě toho problém také naznačuje:
- nepohodlí, doprovázené pocity plnosti a svědění;
- bolest v postižené nosní dírce;
- přetížení;
- trvalé kýchání a vzhled průsvitného svalu;
- laktace;
- zarudnutí pod nosem, což svědčí o tom, že dítě tuto oblast neustále otírá;
- podrážděnost, nálady, nervozita;
- nosní zvuk při mluvení;
- v pokročilých případech je možné vysušování, včetně slzného vaku;
- výskyt purulentního výtoku krví a kašovitého zápachu z postižené poloviny nosu;
- v některých případech je také možné vznik rhinolitů - nosních kamenů vlivem ukládání uhličitanu vápenatého a fosfátu na stužené předměty, což vede k rozvoji zánětlivého procesu sliznic;
- bolesti hlavy, závratě;
- vnímavý pohyb cizího těla při kašli nebo při hlubokém vdechnutí;
- bolest se rozšiřuje na tvář, hrdlo nebo na čelo, zejména při zasažení ostrými předměty.
Je důležité! Lékaři neodporují samostatné odstranění cizího těla z nosu, i když se na první pohled zdá snadný proces. Kvůli neúspěšným činnostem se objekty dostávají do nosní přepážky, dolní nosní dírky, choany, potraviny nebo dýchací cesty. Navíc v tomto případě se situace pravděpodobně zhorší krvácením v důsledku poškození sliznic..
Diagnostika
Přítomnost cizorodého těla v nosních průchodech v kanceláři otolaryngologa je potvrzena. Diagnóza zpravidla začíná anamnézou, ačkoli na malých dětech nelze plně spoléhat. Rodiče si možná nevšimnou okamžik, kdy byl objekt v nosu dítěte, a dítě se může prostě bát říct svým rodičům o tom a po nějaké době to zapomene.
Dalším krokem je rinoskopie nebo fibroskopie. Jsou účinné, pokud lokalizaci cizího tělesa - zadní části. V tomto případě jsou sliznice ošetřovány adrenalinem, který pomáhá snížit otoky a otevřený přístup k lékaři k vyšetření. Takový postup umožňuje nejen odhalit umístění cizího tělesa, jeho velikost a charakter, ale také navrhnout způsob, jak se dostat dovnitř a v důsledku toho plánovat způsob extrakce.
Podle uvážení lékaře lze použít jiné diagnostické metody:
- zavedení kovové sondy pro palpaci nosních průchodů za použití lokální anestézie - je to nezbytné v případech, kdy byl subjekt v nosu příliš dlouho, což mělo za následek silné zduření sliznic, rozvoj zánětu a granulační tkáně;
- ultrazvukové vyšetření;
- počítačová tomografie sinusů;
- bakteriální kultura;
- radiografie s nebo bez kontrastního činidla.
Dávejte pozor! Je třeba, aby se lékaři okamžitě dostavili po podezření na přítomnost cizích těl v nosu.. V pokročilých případech se na místě léze objevuje granulační tkáň, jehož účelem je podpořit hojení ran druhem sekundárního napětí. V důsledku toho bude dítě trvale pociťovat bolest v místě lokalizace cizího těla. Kromě toho bude problém diagnostikovat problém jako výsledek tohoto problému..
Odstranění cizího těla z nosu
Účinným způsobem, jak se zbavit nepříjemných pocitů, je rychlé odstranění cizího těla z nosních dutin. Měla by být provedena co nejrychleji, protože v první řadě dochází k zužování nosních průchodů u dětí, což situaci komplikuje, a za druhé, jejich edém a zánětlivé procesy se rozvíjejí rychleji.
Dávejte pozor! Pokud se cizí tělo zastaví poblíž přirozených otvorů nosu, můžete se pokusit ho extrahovat vyfukováním. Abyste to udělali, stačí se zhluboka nadechnout ústy a pak zavřete zdravou nosní dírku a ústa, vydechujte vzduch postiženou nosní dírkou..
U starších dětí, kteří navíc mohou posoudit, zda je objekt úplně mimo nos, je většinou postačující foukání.
Pokud se z nějakého důvodu situace po ní nezměnila, extrakce cizího předmětu se provádí ambulantně v několika etapách:
- Vyfukování nosu - v této fázi se do nosu vnáší vazokonstrikční roztok a po několika minutách požádá dítě, aby mu vyfoukl nos. V tomto případě se v zásadě úspěšně objevují velké subjekty. Pokud se tak nestane, pokračujte do další fáze..
- Použití tupého háčku. Manipulace jsou velmi jednoduché: aplikuje se lokální anestézie, na cizorodé tělo se připojí speciální háček a pomocí něho je táhnou s posuvnými pohyby směrem k sobě. V případě potřeby se postup opakuje několikrát..
- Chirurgické odstranění. Je využívána v případě, že je tělo vloženo do měkkých tkání, což vede k obtížnému procesu jeho odstraňování. Operace je také oprávněná, pokud má objekt ostré zakončení a může poškodit sliznice..
V případě rhinolitida - nosní kámen, všechny postupy jsou prováděny v celkové anestezii. Dříve s použitím kleští se rhinolit rozdrtí na malé kousky a pak se odstraní pomocí háčku.
Je důležité! V žádném případě by neměly cizí předměty odstraňovat pinzety nebo kleště. Za každou vteřinu se mohou přesunout do nosohltanu nebo do hlubokých částí nosu, respiračního traktu..
Konečným stupněm léčby je protizánětlivá léčba. Používá se, i když byla položka úspěšně odstraněna doma. V jejím rámci je pacient vložen do každé nosní dírky kapky roztoku založeného na léčivých rostlinách. V těžkých případech používejte kapky s antibiotiky..
Komplikace
Dlouhodobé zanedbávání problému a v důsledku toho prodloužená přítomnost cizorodého těla v nosu může vyvolat expanzi druhého a zablokování nosní dutiny. Nejčastěji jsou diagnostikováni průnikem hrášku, semen a papíru. V tomto případě dítě postupně dýchá ústy. Ale to není nejhorší.
Horší, když se cizí tělo začne rozpadat na malé kousky přímo v nosních průchodech. Pak jeho jednotlivé části, když kýchání nebo kašel se pohybuje, spadající do různých oddělení. Jediný způsob, jak zbavit malého pacienta problému, je postupně je dostat. Takový postup se obvykle provádí v nemocnici..
Další nepříjemný důsledek - vytvoření rhinolitidy. Jedná se o nosní kámen, který se objeví v důsledku znečištění cizího těla se solemi, které jsou tajné pro nosní sliznici..
Dávejte pozor! Malé předměty v nosu jsou o nic méně hrozné než velké. Mohou být dlouhou dobu známy, po kterém vyvolávají vývoj granulační tkáně, bolesti a potíže s diagnostikou příčiny..
Prevence
Je možné zabránit tomu, aby se cizí tělo dostalo do nosu, a to podle několika jednoduchých pravidel, které uvádějí, že:
- Nedovolte malým dětem předměty, z nichž malé části se mohou dostat do nosu, například korálky, šicí potřeby, obiloviny.
- Je zapotřebí získat hračky pro dítě přísně podle věku. To se týká návrhářů s drobnými součástmi, skládacími stroji, pannami, v sadě, do které jsou položky pro domácnost.
- Je třeba hodně promluvit s dětmi mladšího a předškolního věku, vysvětlovat bezpečnostní pravidla na ulici, pryč, v mateřské škole. Je nesmírně důležité jim sdělovat informace, které popisují nebezpečí situace. Koneckonců, jestliže doma jsou v relativní bezpečí, pak na ulici, kde se skládají tytéž malé děti, jejichž představivost může být rozvinutá až za jejich roky, vše se změní.
- Aby se předešlo problémům při práci s malými detaily, jako jsou korálky, korálky, obiloviny, zejména v procesu výroby řemesel, stojí za to nosit gázový obvaz. Je zajímavé, že lékaři doporučují toto pravidlo nejen dětem, ale i rodičům..
- Pokud dítě pracovalo s malými detaily bez gázového obvazu a existuje nebezpečí, že do jeho nosní pasáže spadne cizí tělo, stojí za to umýt nos s použitím speciálního fyziologického roztoku..
- Během jídla se nemůžeš smát, mluvit.
- V případě otravy v okamžiku zvracení by měla být hlava nakloněna tak, aby zvracet nespadl do otvoru.
Cizí tělo v nosu není nejzávažnějším stavem, mezitím to vyžaduje péči a přesnost. Aby se předešlo vážným následkům a komplikacím, je nutné odstranit pouze předměty z nosních průchodů. V případě včasného přístupu k němu postup obvykle trvá jen několik minut..