Křeče nazývané nedobrovolná paroxysmatická svalová kontrakce. Vznikají spontánně a zpravidla trvají krátkou dobu. Útoky, obvykle spojené s intenzivní bolesti, se mohou opakovat. Mladí se stěžují na záchvaty relativně zřídka; častěji se objevují u dětí a starších osob.
Nejčastěji křeče snižují gastrocnemius sval. Svalstvo femorální oblasti, krku, zad a břicha trpí poněkud méně často. Během spánku se často objevují bolestné záchvaty..
Příčiny křečí
Nejčastější příčinou konvulzivní kontrakce jednoho svalu nebo celých skupin je jejich přetížení na pozadí vysoké fyzické aktivity a nedostatek místního krevního oběhu. Silné externí podněty přispívají k rozvoji nebo zesílení záchvatů u jednotlivých pacientů - například injekce ostrého předmětu nebo náhlé hlasité a drsné zvuky.
Je důležité: jedním z faktorů přispívajících k nástupu záchvatů je zneužívání alkoholu.. Křeče jsou vyvolány místní a obecnou hypotermií, prodlouženým pobytem v nepříjemném postavení, stejně jako zneužívání "sociálně přijatelných psychostimulantů" - kofeinu a nikotinu.
Pro osoby, které hrají sport nebo pravidelně navštěvují tělocvičnu, je dalším důvodem spontánních a bolestivých svalových kontrakcí nedostatek soli. Voda a elektrolytová rovnováha v nich je narušena na pozadí zvýšeného pocení. Ze stejného důvodu se mohou svalové křeče vyvinout během tvrdé fyzické práce při vysokých okolních teplotách..
Svaly rukou se často snižují při provádění jednotných monotónních pohybů - například při práci na počítači.
Příčinou nočních záchvatů je kombinace stresu při zhoršování přívodu krve do určitých svalových skupin..
Pokud je pracovní aktivita osoby spojena s dlouhodobým pobytem ve vzpřímené poloze, jsou stejné oblasti těla (hlavně zadní a dolní končetiny) vystaveny stresu. Jejich únava se často stává faktorem, který přispívá k vzniku křečí..
Nemoci nervového systému, doprovázené spontánními svalovými kontrakcemi:
- některé neurózy;
- epilepsie;
- tetanus.
Příčinou svalových křečí může být endokrinní patologie, metabolické poruchy, stejně jako akutní a chronická otravy těla..
V raném dětství jsou záchvaty způsobeny nedostatečnou zralostí centrálního nervového systému a relativně slabými inhibičními mechanismy..
Předispozující faktory "křečovitá připravenost" děti:
- akutní a chronické patologie očekávané matky;
- toxikóza;
- intrauterinní infekce;
- intoxikace s některými farmakologickými léky;
- poškození mozku během porodu;
- komplikace po podání vakcíny;
- zranění hlavy.
Účinky infekčních agens na centrální nervový systém, stejně jako hypertermie během horečnaté reakce, často způsobují svalové křeče u dětí.
Spasmy svalů gastrocnemius jsou někdy považovány za samostatnou patologii, ale častěji jsou jedním z klinických projevů jiných chorob, zejména křečových žil. Křeče mohou nastat při dlouhých cestách (zejména ve studené vodě) nebo při chůzi..
Klinické projevy
Závažnost záchvatů je odlišná. Pro lehká forma charakterizované brnění, intenzivní bolesti a záškuby. Sval se stává hustší (ještě tvrdší) a jeho tvar se může mírně měnit. S střední intenzita kromě bolestivých kontrakcí je možné zmatek vědomí (mdloby) i nedobrovolné močení (méně často - defekace).
Nejvíce pronikají křeče epileptický záchvat. Pacient má pocit strachu, závratě, nevolnosti a necitlivosti těla. Zvýší se slinění, pěna se objeví z úst a po záchvatu (v průměru zhruba 2 minuty dochází k úplné ztrátě vědomí). Během období nekontrolovaných kontrakcí mnoha svalových skupin je trauma možná kvůli pádu a kousání rtů a jazyka..
Co dělat s křečemi?
Lékařská taktika do značné míry závisí na etiologii křečí..
Farmakoterapie zahrnuje jmenování pacientů následujících antikonvulziv:
- Difenin;
- Fenobarbital;
- Carmazepin;
- Benzonální;
- Hexadimin.
Léčba bez léků zahrnuje celkovou a místní masáž a fyzioterapii (například zahřívání). K boji proti jednomu z předních předisponujících faktorů - stresu - je nutná normalizace práce a odpočinku. Zlepšený místní a celkový krevní oběh přispívá k dávkování cvičení - gymnastiku a procházky na čerstvém vzduchu. Před spaním, aby se zabránilo nočním křečemi, je užitečné vzít sprchu nebo vanu na příjemné teplotě. Aromaterapie s použitím esenciálních olejů z léčivých rostlin - levandule, máta a jalovce pomáhá stabilizovat práci CNS.
Pro stimulaci místního krevního oběhu je vhodné aplikovat komprese do problematické oblasti těla, střídající se mezi horkou a chladnou.
Je důležité: pokud se křeče opakovaně objevují křeče nebo se diagnostikuje konvulzivní stav, je nutná naléhavá lékařská pomoc, aby se zabránilo potlačení respiračních funkcí a edému mozku. Když křeče mají dítě, musíte okamžitě volat tým pro sanitku..
Aby se zabránilo dehydrataci a narušení rovnováhy vody a soli v teple, je nutné nejen sledovat pitný režim, ale přidávat chlorid sodný (obyčejná sůl) do vody rychlostí 1 lžičky..
Pokud se útok již vyvinul, okamžitě zastavit je téměř nemožné. Abyste se vypořádali s křečovým svalovým spasmem, měli byste sejmout nohu.. Protahování svalů podporuje rychlou úlevu křeče. Při samo-masážování bolavé zóny musí člověk provádět posuvné pohyby směrem ke srdci..
Upozornění: milovníci plavání na dlouhé vzdálenosti v otevřené vodě, odborníci doporučují, aby se pin nebo jehla. Injekce do srážecího svalu často pomáhá vyrovnat se se spastickou kontrakcí..
Při epileptickém záchvatu by měli okolní lidé zavolat sanitku a přijmout opatření k ochraně pacienta před zraněním.. Je nutné minimalizovat vnější podněty a zajistit čerstvý vzduch otevřením oken v místnosti. Nejlepší je dát pacientovi kyslíkový polštář, aby bylo zajištěno lepší okysličení mozkových buněk. Pro osoby trpící epilepsií je vhodné, aby na nich byly uvedeny informace o přítomnosti onemocnění, četnosti a trvání záchvatů - pomůže to lékařům nejúčinněji.
Vladimír Plisov, lékařský referent