Nevus

Intradermální a nepigmentovaný nevus

Obsah článku:

  • Co je intradermální nevus??
  • Možnosti léčby intradermálních már
  • Bezpigmentový nevus
  • Prevence

Co je intradermální nevus??

Intradermální nevus je benigní forma na povrchu kůže, nejčastěji má vrozený charakter. Takový novotvar se v průběhu času nevyvíjí do maligního nádoru. Nicméně podle výsledků výzkumu specialistů je velmi vzácné (pouze v 16% případů), že takové nevi mohou být příčinou melanomů.

U krtků nebo benigních formací také patří:

  • anemický nevus;

  • hemengiom;

  • teratom;

  • mastný nevus.

Jak rozpoznat intradermální krtek?

Intradermální nevus není snadné odlišit od obvyklého krtka, ale je to docela možné, stačí znát jejich hlavní charakteristické rysy:

  • povrch je měkký s lehkým tlakem;

  • barva je jednotná, čas se nemění;

  • hranice krtků jsou jasné, jasné a rovnoměrné;

  • neexistuje žádný zánět pod nebo v blízkosti mateřské značky.

Nejčastěji vypadá nevůda jako kulatá bradavice, která vyčnívá z kůže (plochá). Někdy nový růst může mít formu ostružiny (zaoblené, knoflíkové "tělo" je připevněno k pokožce malou tenkou nohou). Na těle může být intradermální můra jedna nebo více. Pokud existuje několik nevi, mohou být umístěny na různých místech nebo lokalizována v jednom.

Ve velikostech se mohou takové mateřské znaménka lišit od 0,2 do 1 cm. Zbarvení je také odlišné: od černé až po světle hnědé nebo burgundské. Depigmentovaný intradermální krtek se nazývá nevi, který prakticky nemá barvu, bělavý nebo bezbarvý. Při pohledu na ně je vidět mřížka kapilár nebo malé skvrny tmavě hnědé barvy. V průběhu času může nevus změnit svou velikost a barvu..

Nejčastěji krtky se nacházejí v krku, v podpažích, v zahradních záhybech pod prsními žlázami. Takové pigmentované mateřské znaménky jsou méně pravděpodobné, že se nacházejí na pažích, nohou, zádech nebo břichu..

Nejdůkladnějším způsobem je struktura nevusu zkoumána v lékařských laboratořích pod moderními mikroskopy. Kvůli tomu se zjistí počet buněk, které se nahromadily ve vrstvě kůže. Pozoruje se benignita novotvaru, počet jader v buňkách.

Proč existují takové nové formace?

Dosud neexistuje jasný a jasný důvod pro tvorbu intradermálních nevi na pokožce lidského těla. Pouze verze nebo hádat, které podle vědců mohou vysvětlit proces vzhledu novotvaru..

Dokonce i ve stádiu prenatálního vývoje dítěte se vytvářejí melanoblasty, tzv. Nervové buňky, které hrají důležitou roli při formování určitých orgánů dítěte i jeho nervových uzlin. Kromě toho melaninové buňky, které dávají pokožce budoucího dítěte určitou barvu nebo stín, se vytvářejí v melanoblastech. Stejné mateřské znaménka na těle dítěte se objevují kvůli akumulaci určitého počtu nezralých buněk nevusu. Vzhledem k tomu, že takové krtky jsou tvořeny hluboko ve vrstvách kůže, dostaly se jejich název intradermální névus.

Mimo jiné při tvorbě mateřských znamení hraje dědičný faktor důležitou roli. Často se takové nádory stanou více či méně znatelnými až po 12, někdy až po 30 letech života..

To je způsobeno skutečností, že buňky nevusu jsou přeměněny na několik stupňů:

  • v dětství jsou intradermální nevi slabé, protože jsou pod epitelem mělké;

  • s věkem se buňky nevusu postupně začínají měnit a pohybují se hlouběji do kůže, v první fázi pronikají mezi epitel a dermis;

  • dále se tvoří tzv. ohraničující mateřské znaménka;

  • po určité době se melanoblasty pohybují do hlubší vrstvy (dermální). Poté se můra stává mnohem nápadnější a vstupuje do finální fáze transformace;

  • tvar, který může být konvexní se širokou základnou nebo zaoblený a namontovaný na noze, se mění;

  • v konečném stádiu zastavují produkci melaninu melanin a některé se změní barvou.

Co jsou intradermální krtci?

Lékaři rozdělují nádory na několik typů:

  • intradermální papilomatózní nevus nebo bradavice;

  • intradermální pigmentový nevus nebo melanocyt;

  • intradermální ne-buněčný nevus.

Všechny jsou nerakovinové..

  1. Intradermální papilomový nevus nebo bradavice. Vizuálně takový krtek má tvar podobný velké zaoblené bradavice, často na malém stonku, který je mnohem menší než základ samotného nevusu. Toto vzdělávání se nejčastěji vyskytuje na hlavě pod vlasy. Rozměry jsou různé od 5 mm do 1-1,5 cm, povrch je nerovný, drsný. Barva může být světle hnědá a kaštanová, špinavě hnědá až černá. Při externím vyšetření na některých intradermálních nevi rostou vlasy malé délky, spíše tuhé a tmavé. Velikost molu se může časem zvyšovat. Doporučuje se odstranit takové nevi, pokud zasahují do osoby, jsou vystaveny stálému mechanickému namáhání, hrozí nebezpečí zachycení a trhání molu.

  2. Intradermální pigmentovaný név nebo melanocyt. Melanocytic nevus je hraniční forma s velmi jasnou a jasnou barvou. Barva trvá dlouhou dobu kvůli obsahu velkého množství melaninových buněk. Podle velikosti může být mol od 2 do 5 mm. Tvar narození během života se může lišit. Povrch nevusu může být jak hrubý, tak kopcovitý, hladký. Moleky tohoto typu se nejčastěji vytvářejí v svalstvu, na krku, v podpaží nebo pod prsními žlázami..

  3. Intradermální non-buněčný nevus. Ve vzhledu se takový krtek podobá malému vypouklému ovál, který se nejčastěji vytváří na obličeji nebo krku. Vyžadují povinnou léčbu nebo odstranění, zejména pokud výrazně zkazí vzhled osoby. Takové nevy se objevují ve větší míře v dospívání, když dojde k pubertu.


Možnosti léčby intradermálních már

Intradermální nevi mají několik možností léčby:

  • laserová terapie (léčba nevusu se provádí pomocí laseru);

  • cryodestruction (forma je zmražena kapalným dusíkem);

  • chirurgická metoda (mol je odstraněn pomocí skalpelu);

  • elektrokoagulace (nevus je kauterizován speciální elektrokauterikou);

  • radiochirurgie (mateřské znaménko je odstraněno pomocí rádiového nože).

Před předepsáním léčby se lékař řídí velikostí krtek, jeho vzhledu, barvy, polohy a pravděpodobnosti přechodu na maligní formu.

Pokud existuje dokonce i nejmenší riziko přechodu névy na melanom, musí lékař předepsat odstranění krtka skalpelem. Během tohoto postupu se rovněž odstraní tkáně, které se nacházejí v blízkosti formace, aby se zabránilo vzniku nádoru..

Mnoho lékařů považuje laserovou chirurgii za nejefektivnější způsob léčby intradermálních neví. To je zvláště dobré při odstraňování rozsáhlých mateřských znamének o průměru větším než 3 cm, stejně jako u melanomu pokožky.

Laserová chirurgie má několik výhod než jiné metody léčby nevi:

  • při odstraňování není krvácení, protože všechny malé plavidla okamžitě spálily;

  • zdravé tkáně a buňky nejsou ovlivněny, a proto nejsou zraněny;

  • není potřeba ukládat pooperační stehy;

  • rehabilitační období po operaci je minimální;

  • téměř žádné jizvy.


Bezpigmentový nevus

Takové krtci jsou jakousi benigní formací. Na rozdíl od intradermálního těla tyto nevi obsahují nedostatečný počet pigmentových buněk, kvůli nimž prakticky nemají barvu a objevují se na kůži jako bělavé místo s jasnými hranicemi..

Nezřetelný nevus se projevuje v různých částech těla u žen i mužů. Nejčastěji se na kůži objevuje jedno asymetrické místo, které má tvar kruhu nebo ovál s jasnými obrysy. Nejčastěji se onemocnění projevuje v dětství, mnohem méně často v dospívání. Depigmentovaný nevus nezmizí sám o sobě, ale s časem neprobíhá..

Vzhled takového krtka na kůži nevyžaduje žádnou specifickou léčbu, protože ve většině případů vůbec neinterferuje a neovlivňuje lidský život..


Prevence

Nějak ovlivnit výskyt mateřského znamení je nemožné. Prevence má smysl pouze tehdy, když se zdá, že vzdělání má dokonce i nejmenší pravděpodobnost přeměny na melanom. Co je třeba udělat:

  • vyhnout se přímému slunečnímu záření v oblasti s intradermálním nevusem;

  • Snažte se, abyste si neotevřeli tu část těla, na které je takový krtek;

  • Nechoďte na solárium, zvláště pokud jsou mateřská znaménka velká nebo mnoho.

Pokud zjistíte jakékoliv kožní léze, zkuste se co nejdříve obrátit na svého lékaře, abyste zajistili, že forma je opravdu benigní a neexistuje riziko vzniku melanomu nebo je minimální..