Tlustý střev

Nádor tlustého střeva je maligní novotvary různých rozdělení. Základem nádoru jsou epiteliální buňky střevní stěny. Další nádor tlustého střeva se nazývá kolorektální tumor..

Význam tohoto problému v moderní medicíně je velmi akutní. Každým rokem je ve světě diagnostikováno více než 500 tisíc případů nádorů tlustého střeva. Tato onkopatologie je velmi častá v zemích s rozvinutým průmyslem. Pokud jde o statistiky, u celkové hmotnosti maligních nádorů postihujících lidské tělo jsou kolorektální tumory na druhém místě ve frekvenci výskytu u žen. Pouze nádory prsu jsou před nimi. Mezi patologickými stavy rakoviny mužů je maligní novotvar tlustého střeva před pouze nádorem prostaty a plic.

Nemoc je nejčastěji diagnostikován u lidí starších 50 let. Zároveň jsou ženy vystaveny tomu, že je 1,5 krát méně často než muži. Hlavní nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že je zjištěno v pozdějších stadiích, kdy léčba je již neúčinná..

Obsah článku:

  • Příčiny kolorektálního nádoru
  • Symptomy nádoru tlustého střeva
  • Diagnóza nádoru tlustého střeva
  • Léčba nádoru tlustého střeva

Příčiny kolorektálního nádoru

Vědci po celém světě po mnoho let se zabývají analýzou skutečných příčin nádorů tlustého střeva.

Takové dlouhé studie odhalily nejvýznamnější etiologické faktory vedoucí k rozvoji této onkopatologie:

  • Dědičná předispozice k rozvoji onemocnění. Zejména familiární polypóza, která je geneticky určenou nemocí. Tato patologie vždy vede k tomu, že lidé v jednom nebo v jiném věku rozvíjejí nádor tlustého střeva.

  • Dalším genetickým onemocněním, které vyvolává vývoj nádoru, je Lynchův syndrom. V tomto případě se nejčastěji objevuje nádor u starších lidí a nachází se v pravé části tlustého střeva..

  • Podporuje vývoj nádorů, nezdravé stravy s vysokým obsahem živočišných bílkovin, tuků, rafinovaných sacharidů na pozadí nízkého obsahu vlákniny.

  • Dalšími rizikovými faktory jsou: nízká motorická aktivita, nadváha a metabolické poruchy.

  • Riziko vzniku maligního novotvary se zvyšuje v důsledku prodloužené zácpy a dalších onemocnění střevního traktu chronického onemocnění. Jedná se o různé kolitidy, střevní divertikulu, vilózní a adenomatózní polypy..

  • Karcinogenní účinek působí různé chemické látky uvnitř těla. Jedná se o aromatické aminy, uhlovodíky, steroidní hormony atd..

  • Špatné návyky, například zneužívání alkoholu a kouření, mají negativní vliv na střevní stěnu, což způsobuje vývoj nádorů.


Symptomy nádoru tlustého střeva

Symptomy nádoru tlustého střeva začínají obtěžovat již v počátečních stádiích onemocnění. Nicméně jsou často zaměňováni s dalšími střevními abnormalitami..

Věnujte pozornost následujícím značkám:

  • Bolest v břiše a pánvi. Jedná se o jeden z prvních symptomů onemocnění. Bolest se může objevit pravidelně nebo může být trvale přítomna. Jejich charakter se liší v závislosti na umístění nádoru a stavu onkologického procesu. Někdy pacienti poukazují na bolesti v křečích, někdy na otravu a bolesti bolesti..

  • Nepohodlí ve střevech s častým pálením, pocit těžkosti v žaludku. Možná je to dodatek na zvracení a zvracení.

  • Normální střevní motilita trpí, zácpa je nahrazena průjmem. V žaludku je slyšet zvracet, střeva je často naplněna plynem..

  • Jak se nádor rozrůstá, mohou se vyvinout příznaky částečné nebo celkové střevní obstrukce..

  • Při porážce sigmoidu nebo konečníku v stolici se téměř vždy vyskytují nečistoty. Mohou to být krevní žíly, hlen nebo hnis..

  • Pokud jde o střevní krvácení, výrazná krevní ztráta je zřídka pozorována. Pravidelné malé krvácení však má negativní vliv na pohodu pacienta, což vede k rozvoji chronické anémie..

  • Symptomy intoxikace těla se objevují při rozpadu nádoru, stejně jako v případě vzniku střevní obstrukce. Lidé si stěžují na celkové zhoršení zdraví, zhubnout. Teplota těla se po dlouhou dobu udržuje na subfebrilních značkách.

  • Nejčastěji je možné hmatat nádor v břichu pouze během vyšetření pacienta odborníkem, ačkoli někdy jsou lidé velkým velikostí samotným nádorem..


Diagnóza nádoru tlustého střeva

Diagnóza nádoru tlustého střeva se redukuje na komplexní vyšetření pacienta..

Již při vyšetření pacienta, po palpaci břicha a střev s perkusí břišní dutiny, lékař může podezření na přítomnost nádoru. Podezření na nádor se může objevit u gynekologa, vyšetřující ženu.

Kromě toho se používají následující metody zkoušení:

  • RTG dutiny břišní, kontrastní irrigoskopie.

  • Kolonoskopie a rektosigmoskopie s paralelní nádorovou biopsií.

  • Histologické a cytologické vyšetření biopsie.

  • PET, střevní ultrasonografie.

Při odhalování skrytých krevních vzorků od pacienta je povinné užívat výkaly, vyšetřují se na rakovinný embryonální antigen.

O převaze nádorového procesu nám dovolujeme posoudit instrumentální vyšetření dalších orgánů. Provedl ultrazvuk jater, pánevních orgánů, rentgenů plic, atd..


Léčba nádoru tlustého střeva

Léčba nádoru tlustého střeva zahrnuje operaci s odstraněním postižené oblasti. V závislosti na umístění nádoru a stupni poškození střevní oblasti závisí povaha operace.

Někdy jsou lékaři omezeni na jednofázové odstranění nádoru a někdy se operace provádí v několika stadiích s resekcí části střeva as zavedením kolostní nebo sigmostomické formy. Následně se provádějí rekonstrukční manipulace, střevní stomie se uzavře.

Resekce pravé poloviny tlustého střeva za použití intestinální anastomózy se provádí s nádory céka a stoupajícího tlustého střeva a resekce levé strany s nádory sestupných oblastí. Pokud je ovlivněna sigmoidní část střeva, je indikována sigmoidektomie. Operace může být úplná, distální a proximální..

Po operaci je pro pacienty indikována chemoterapie. Není-li možné operaci provést, protože nádor je v posledním stadiu vývoje, provádí se paliativní chirurgické zákroky, které usnadňují pacientům život..

Pokud jde o prognózu onemocnění, záleží na tom, v jaké fázi vývoje byl nádor a jak byl léčba zahájena včas. Pokud se jedná o počáteční stadium vývoje, potom je pět let přežití pacientů po léčbě rovno 100%. V pozdějších stadiích se tento indikátor snižuje na 70-30%, v závislosti na závažnosti onkopatologie. Proto jsou tak důležité důležité preventivní prohlídky u lékaře s roční kolonoskopií pro všechny osoby starší 50 let nebo pro osoby s rodinnou anamnézou..