Zlomeniny a modřiny jsou nejčastějším zraněním lidí všech pohlaví a věku. Příčiny těchto zranění jsou velmi rozmanité, které vznikají jak v životních podmínkách, tak během sportu, dopravní nehody nebo v práci. Aby se předešlo nepříjemným následkům, je důležité, aby bylo možné tyto poranění přesně diagnostikovat, protože poměrně často se modřiny mylně pokládají za zlomeninu kosti a naopak. Přesnost diagnózy závisí na volbě metody první pomoci a další léčbě zranění, protože tyto stejné metody jsou velmi odlišné.
Známky zlomeniny
Zlomenina se nazývá poškození kosti, doprovázená porušením periostu nebo bez tohoto doprovodu. Zlomeniny jsou uzavřeny, když kůže na místě poranění není poškozena úlomky kostí nebo je otevřena, když je poškozena celistvost kůže fragmenty kostí (zhruba řečeno, kost je viditelná v otevřené ráně). Poškození svalů, krevních cév, nervů a šlach je možné s zlomeninami obou typů..
V závislosti na lomové lince jsou rozděleny na:
- Oloupané,
- příčné,
- podélné,
- šroubovice,
- regionální a mnoho dalších.
Prakticky každá zlomenina může být s nebo bez posunutí kostních fragmentů. Nejjednodušší způsob, jak zaměnit se zraněním, je okraj nebo jakákoli jiná zlomenina bez posunutí..
V době zlomeniny vzniká silná bolest, protože periosteum je opatřeno obrovským množstvím receptů proti bolesti, během nichž dochází k podrážděné bolesti..
Dávejte pozor: modřiny jsou také doprovázeny bolestí, ale postupně klesají, zatímco u zlomenin bolestivý syndrom buď trvá dlouhou dobu, nebo se zvyšuje. Maximální zisk nastává, když se pokoušíte přesunout poškozenou část těla..
V případě poranění ruky vytlačte ruku do pěstí nebo se objekty téměř nereálné. Těžká bolest nedovolí, aby se na zraněnou nohu opřela. Při zlomenině žeber dochází k akutní bolesti při vdechování nebo otáčení trupu. Existuje však řada škod, u nichž je funkční porucha vyjádřena poměrně slabě. Například postižené zlomeniny stehenních nebo humerálních kostí, zlomenina metatarzální, malá kosti tibiální.
Je důležité! V některých případech, například, když sportovec prochází adrenalinem, nemusí být bolest cítit vůbec..
Otok může vypadat téměř okamžitě a může se časem zvyšovat. Trvání modřiny nebo hematomu závisí na množství svalové tkáně obklopující zranění: čím větší je svalová hmota, tím později se objeví modřiny. U některých typů zlomenin nedochází k poškození měkkých tkání a hematom s edémem se nevyvíjí..
Vlastnosti diagnostiky různých typů zlomenin
Nejjednodušší je diagnostikovat otevřené zlomeniny. Dokonce i osoba, která nemá lékařskou výchovu a vidí fragmenty kostí v ráně, bude schopna správně diagnostikovat.
Je velmi snadné určit vysunutá zlomenina: končetina v místě zlomeniny je deformována v axiálním nebo v podélném výčnělku. Při podélné deformaci je pozorováno zkrácení nebo prodloužení končetiny.. Axiální posun je určen výrazným zakřivením poškozené části těla:
- Kosti jsou poškozena velmi špatně;
- určený tzv. "falešným spojem", ve kterém je úhel ohybu velmi velký;
- patologická pohyblivost je pozorována v místě zlomeniny.
Některé druhy rozdrcené zlomeniny jsou detekovány pečlivým zkoumáním, během kterého se cítí krepitus (křupavost jako sněžení). Záměrně provokující krepit a posunutí fragmentů poškozených kostí je přísně zakázáno, protože tato činnost může vést k dalšímu poškození periostu a okolních měkkých tkání..
Největší potíž je diagnóza uzavřené zlomeniny:
- Je možné předběžně stanovit zlomeninu končetin pomocí syndromu axiálního zatížení, u kterého není na končetině příliš velký tlak v podélném směru.
- U dolních končetin je použita lehká pěstní pata na patě, což způsobuje bolest v oblasti poškození..
- Podobně jsou zjištěny zlomeniny rukou, na zápěstí nebo prsty je aplikován pouze tlak..
U modřin vykazuje axiální syndrom negativní výsledky..
Je důležité! Je třeba poznamenat, že konečná diagnóza zlomeniny je možná pouze po rentgenovém vyšetření..
Doporučujeme číst: První pomoc při zlomeninách kostí
Známky zranění
Bruza je kompresní poškození měkkých tkání uzavřeného typu lidského těla. Kůže, subkutánní tukové tkáně a svaly jsou náchylné k poškození a jejich celistvost není absolutně narušena..
Hlavním příznakem zranění je bolest, která se objevila během poranění a postupně se zhoršuje. Každé zranění je doprovázeno edémem, který se rozvíjí během prvního dne, poté postupně klesá a zmizí. Pokud dojde k edému, může dojít k porušení motorických funkcí svalů a okolních kloubů..
Upozornění: hlavní obtížnost diagnózy je, že podobné příznaky jsou charakteristické pro uzavřené zlomeniny bez posunutí a je prostě nemožné stanovit přesnou diagnózu bez fluoroskopie nebo tomografie.
První pomoc při modřinách je imobilizovat poškozenou část těla pneumatikou nebo fixačním obvazem. Pak se během prvního dne aplikuje chlad a provádí se anestetická léčba. V budoucnu postupně zmizí všechny příznaky modřin. V těžkých případech je teplo přiděleno poškozené oblasti a dalším fyzioterapeutickým postupům..
Doporučujeme číst: První pomoc pro modřiny
Shrneme-li všechny výše uvedené skutečnosti, můžeme shrnout, že pacient by měl co nejvíce zranit poškozenou část těla a co nejdříve se poradit s traumatologem o kvalifikovanou pomoc. Pouze v zdravotnickém zařízení budou odborníci přesně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu..
Jurčenko Andrei, ortopedický a traumatolog