Zlomenina kotníku

Obsah článku:

  • Symptomy zlomeniny kotníku
  • Příčiny zlomeniny kotníku
  • Typy zlomenin kotníku
  • Diagnostika
  • Léčba zlomeniny kotníku
  • Důsledky zlomenin kotníku
  • Prevence

Dnes je zlomenina kotníku nejčastějším typem zranění (více než 60% všech zlomenin dolních končetin), které oběti hledají lékařskou pomoc..

Vážná poranění dolní končetiny může být jak u žen, tak u mužů. Starší lidé jsou nejvíce náchylní k zlomeninám, kteří časem začínají mít problémy s pevností kostí a koordinací pohybů..


Symptomy zlomeniny kotníku

U zlomeniny kotníku má oběť charakteristické symptomy:

  • Intenzivní bolest v oblasti poškození, ostře zhoršená i při mírném pohybu zraněné nohy;

  • Silné otoky;

  • Podkožní krvácení;

  • Zhoršená mobilita poraněné dolní končetiny;

  • Pozitivní reakce na testování "ozáření příznaků";

  • Deformita kloubů;

  • Odbarvení kůže (fialový nebo modravý odstín);

  • V závislosti na typu zlomeniny může oběť pociťovat krepitus (charakteristickou krk) nebo abnormální pohyblivost v postižené noze..


Příčiny zlomeniny kotníku

Hlavní příčinou zlomeniny kotníku jsou poranění, které přetrvávají při pádu, bitu, modřin apod..

Osoba může trpět:

  • Při hraní sportu;

  • Při jízdě na ledě v zimě;

  • Během boje;

  • Při otáčení nohy;

  • Pokud neúspěšný sestup z žebříku nebo vysokého stupně vítězů atd..


Typy zlomenin kotníku

Moderní medicína klasifikuje zlomeniny kotníku takto:

  1. Kombinovaná zlomenina. Takové poškození pacienta může mít jakýkoli mechanický dopad na oblast kotníku..

  2. Pronace-únos zlomeniny. Pacient obdrží takové zranění, pokud se noha ukáže nepřirozeně. Toto zranění může být doprovázeno roztrhaným vazem a subluxací..

  3. Rotační zlomenina. Takové zranění je možné, pokud je noha násilně obrácena ven..

  4. Přerušení-addukční zlomenina. Taková škoda, kterou člověk může dostat, je-li nadměrná inverze nohy uvnitř.

  5. Izolovaná zlomenina flexe nebo extenze. Takové zranění lze dosáhnout jakýmkoliv mechanickým působením na oblast kotníku, stejně jako nadměrným ohnutím nohy..


Diagnostika

Po úrazech na dolní končetině musí být oběť odvezena do zdravotnického zařízení, kde bude poskytnuta nouzová péče. Po přijetí do nemocnice provede traumatolog vyšetření, vydechne oblast poškození a pacientovi podrobí vyšetření na hardware. Chcete-li potvrdit předběžnou diagnózu provedenou během vyšetření pacienta odborníkem, pomozte radiografii. Vzhledem k výslednému obrazu poranění kotníku (provedeného v několika projekcích) bude lékař schopen určit typ zlomeniny, stupeň vyloučení kostních fragmentů atd. Pokud takové vyšetření nemůže poskytnout úplný obraz o nemoci, pacient je poslán do počítačové tomografie kloubu nebo zobrazování magnetickou rezonancí svalové tkáně.

Před přijetím do nemocnice by oběť měla být zcela zdrženlivá, pokud je to možné, uchopit polohu nohou pomocí držadel a co nejdříve ji dopravit do nejbližšího zdravotnického zařízení..


Léčba zlomeniny kotníku

Po komplexní diagnóze a potvrzení diagnózy - zlomeniny kotníku, musí traumatolog předepsat pacientovi léčbu. V případě, kdy zlomenina nevytlačovala kostní fragmenty, lékař aplikuje na místo poranění omítku..

Pokud byla na rentgenovém záření zjištěna zlomenina s posunem, traumatický chirurg pokračuje v léčbě pacienta. V případě takového poškození se obvykle provádí jednostupňové uzavřené snížení. Takový chirurgický zákrok nevyžaduje zavedení oběti v hluboké anestezii, stačí udělat lokální anestetikum. Po chirurgické léčbě zlomeniny kotníku jsou pacientům předepisovány analgetika, protizánětlivé léky, dekongestanty atd..

Po operaci se pacientovi v oblasti poškození aplikuje speciální obuv vyrobená ze sádry, která fixuje kotník v poloze hyperkreku. Specialista nasměruje pacienta na kontrolní rentgen, aby zajistil správné umístění kosti a kloubu prostřednictvím snímku. K odstranění bolestivého syndromu, který doprovází tento typ poranění, specialisté neustále injekčně užívají léky proti bolesti. Pro nejrychlejší přilnavost kostní tkáně se doporučuje navštívit fyzioterapeutickou místnost..

K tomu, aby kotní kosti rostly společně ve správné poloze, musí pacient nosit sádru po dobu 4-12 týdnů:

  • s jednou zlomeninou - 4 týdny;

  • při zlomenině na dvou místech - 8 týdnů;

  • pro vícenásobné zlomeniny - 12 týdnů.

Po odstranění sádry musí pacient absolvovat rehabilitační kurs, který je zaměřen na rozvoj kloubu a obnovení pohyblivosti dolní končetiny. Chcete-li to udělat, odborníci doporučují navštívit kancelář masážního terapeuta a provést sadu cvičení gymnastiky. Aby nedošlo k poškození poraněného kotníku, by měla být fyzická aktivita postupně posilována..

Související: 12 oblíbených metod pro domácí léčbu


Důsledky zlomeniny kotníku nohou

Někteří pacienti, kteří podstoupili léčbu zlomenin kotníku, mohou mít nepříjemné následky:

  • Bolest, která se objeví během fyzické námahy na poškozené dolní končetině;

  • Když se změní počasí - bolest v kotníku;

  • Opakující se otoky nohou;

  • Lame;

  • Změna chůze;

  • Osteoartróza, proti které dochází k deformaci kloubu, atd..

S rozvojem těchto komplikací musí pacient kontaktovat zdravotnickou instituci a podstoupit fyzioterapii.


Prevence

Aby se zabránilo zlomeninám kotníků, doporučujeme provést následující:

  • Vyvarujte se zranění jak v každodenním životě, tak ve sportu;

  • V zimě jeďte po ulicích jemně;

  • Jezte potraviny s vysokým obsahem vápníku.