Co je rakovina ledvin?
Rakovina ledvin je onemocnění, při kterém dochází k růstu maligního novotvaru. Nádor se může vyvíjet jak v jedné, tak v ledvinách pacienta. Ve většině případů pacienti, u kterých byla diagnostikována rakovina ledvin, rozvinou metastázy v různých orgánech. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u mužské poloviny populace, ženy čelí tomuto problému o něco méně často..
Obsah článku:
- Kolik žije s rakovinou ledvin? Světová statistika
- Příznaky rakoviny ledvin
- Příčiny rakoviny ledvin
- Stádia a rozsah rakoviny ledvin
- Metastázy rakoviny ledvin
- Diagnóza rakoviny ledvin
- Léčba rakoviny ledvin
- Léčba lidských léků proti rakovině ledvin
- Dieta předepsaná pro rakovinu ledvin
Kolik žije s rakovinou ledvin? Světová statistika
Po mnoho desetiletí lékaři a vědci z různých zemí světa tvrdě pracovali na zdokonalení lékařských metod, které umožní úspěšnější léčbu onkologických onemocnění. Podle statistik zveřejněných v médiích je každoročně ve světě diagnostikováno více než 40 000 případů rakoviny ledvin. K dnešnímu dni zůstává míra úmrtnosti z rakoviny ledvin poměrně vysoká. Každý rok je zaznamenáno zhruba 12 000 úmrtí v různých zemích..
Nebezpečí této rakoviny spočívá v tom, že v počátečních stádiích může být asymptomatická, a proto pacienti vyhledávají lékařskou pomoc příliš pozdě. Dokonce i brilantní chirurgická operace k odstranění zhoubného novotvaru nebo ledvin nemůže zaručit pacientovi dlouhou životnost. Je to proto, že několik let po operaci může pacient vyvinout metastázy. Proces metastázy těla téměř vždy zbavuje pacienta šanci na zotavení.
Podle světové statistiky mají pacienti s karcinomem ledvin následující životnost:
v rakovině ledvin v 1. etapě - míra přežití 81%
ve stádiu 2 rakoviny ledviny, míra přežití je 74%;
ve stádiu 3 rakoviny ledvin je míra přežití 53%;
v rakovině ledvin 4. stupeň - míra přežití pouze 8%.
V současnosti lékaři používají nejnovější techniky v boji proti rakovině ledvin, díky čemuž se očekávaná délka života pacientů zvýšila na 71,5%:
po zjištění rakoviny žije 53% pacientů na 5 let;
po zjištění rakoviny, až 10 let, žije 43% pacientů.
Související: Selen redukuje riziko rakoviny dvakrát!
Příznaky rakoviny ledvin
U většiny pacientů s diagnózou rakoviny ledvin je toto onemocnění doprovázeno následujícími příznaky:
silná bolest v bederní oblasti;
během pohybu střev pacient detekuje krev v moči;
vzhled renální koliky;
chronická únava;
celková slabost a letargie;
ostrý úbytek hmotnosti;
bolest při močení;
ztráta chuti k jídlu;
nadměrné pocení;
arteriální hypertenze;
opuch dolních končetin;
zvýšení teploty;
hluboká žilní trombóza;
dysfunkce jater;
zvýšení velikosti postižené ledviny (nádor se stává hmatatelným), atd..
Při metastázování vnitřních orgánů u pacientů s rakovinou ledvin existují určité příznaky:
mozkové metastázy - závažné bolesti hlavy, vývoj neuralgie;
plicní metastázy - těžký kašel; krvácení;
jaterní metastázy - žloutenka, bolest v pravém hypochondriu, hořká chuť v ústech;
kostní metastázy - zlomeniny, bolesti při pohybu končetin apod..
Malé zhoubné novotvary se často vyvíjejí asymptomaticky, a proto je pacient diagnostikován s rakovinou již ve fázi, kdy jsou jiné orgány postiženy metastázami..
Příčiny rakoviny ledvin
Důvody výskytu maligních novotvarů v ledvinách zahrnují následující:
špatné návyky. Kouření způsobuje velké poškození lidského těla, protože nikotin obsahuje karcinogeny, které mají škodlivý účinek na ledvinnou tkáň. Podle dostupných statistik u většiny pacientů s diagnostikovanou rakovinou ledvin byla tato závislost;
nadváha. Dokonce i v počáteční fázi obezity se lidé mohou v ledvinách vyvíjet maligní novotvary. Používání mastných a nevyžádaných potravin výrazně zvyšuje riziko rakoviny;
zranění a pádu. Jakýkoli mechanický účinek na ledviny může způsobit maligní novotvar;
léky. Konstantní léčba při léčbě různých onemocnění zvyšuje riziko vzniku nádoru;
genetická predispozice. V některých případech je příčinou rakoviny ledvin špatná dědičnost;
kontakt s chemií a radiací;
závažné chronické nemoci atd..
Také: Další příčiny rakoviny a rizikových faktorů
Stádia a rozsah rakoviny ledvin
Moderní medicína identifikovala stádium vývoje rakoviny ledvin. Díky stávající klasifikaci mohou odborníci s vysokou přesností určit:
průběh onemocnění;
struktura maligního novotvaru;
stupeň jeho rozvoje atd.
Většina specializovaných specialistů, kteří se podílejí na léčbě rakoviny ledvin, používá mezinárodní klasifikaci této nemoci TNM v diagnostice, kde:
M - umožňuje zjistit přítomnost metastáz v těle pacienta (i vzdálené);
N - posuzuje stav lymfatických uzlin pacienta;
T - umožňuje odborníkovi posoudit primární poškození maligního novotvaru.
Kromě mezinárodní klasifikace pomáhá klasifikace "Robson" při hodnocení stavu rakoviny, která rozlišuje čtyři stadia této nemoci..
Stage 1 rakovina ledvin
První stupeň vývoje maligního novotvaru velmi často pacientovi nepovšimne. Rakovina ve většině případů nepřesahuje 2,5 cm v průměru. Je umístěn uvnitř kapsle a nepřesahuje okraje ledvin, což je důvod, proč je těžké zjistit během palpace. Pokud jsou pacienti v první fázi diagnostikováni s tímto onemocněním, pak v 90% případů bude zajištěno zotavení a rychlý návrat k obvyklému rytmu života..
Stage 2 rakoviny ledvin
Ve druhé fázi se začne zvyšovat velikost rakoviny. Zhoubný novotvar roste mírně. V této fázi vývoje je stále ještě obtížné diagnostikovat nádor (vyžaduje se hardware a laboratorní vyšetření). Při včasné detekci rakoviny u pacientů je stále ještě příznivá prognóza..
Stage 3 rakovina ledvin
Ve třetím stupni vývoje rakoviny může nádor významně vzrůst. Velmi často se maligní novotvar šíří do nadledvinek. Rakovinové buňky začnou vstupovat do lymfatických uzlin a mohou ovlivnit ledvinovou nebo dolní vena cava.
4. fáze rakoviny ledvin
Čtvrtá fáze vývoje je doprovázena aktivním růstem maligního novotvaru. Pacienti rozvíjejí metastázy v různých orgánech: plicích, játrech, střevách atd. Tato fáze vývoje nádorového nádoru vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Pacienti mají významně snížené šance na úspěšné zotavení..
Metastázy rakoviny ledvin
Zhruba 40-60% pacientů, u kterých byla po určitou dobu diagnostikována rakovina ledvin, zjistí metastázy, které postihují různé orgány v závislosti na závažnosti onemocnění a umístění maligního novotvaru..
Nejčastěji se u pacientů s rakovinou objevují metastázy v následujících orgánech:
V játrech;
V plicích;
V mozku;
V nadledvinách;
V mízních uzlinách;
V páteři;
Ve skeletu;
V koso-klavikulárním prostoru atd..
V moderní medicíně se proces metastáz týká projevů klinických příznaků sekundárních ložisek maligních nádorů. U některých pacientů s rakovinou jsou metastázy detekovány 10 let po nástupu rakoviny 1. stupně. V případě, že plíce postihují jednotlivé metastázy, je pacientovi možnost, aby se nezávisle ustupovaly. Včasná diagnóza dává pacientům vysokou šanci na úspěšnou léčbu a rychlé zotavení..
Podle tématu: Imunita 243% - nová generace imunomodulačních léků
Diagnóza rakoviny ledvin
Na recepci urologu bude pacient, který má stížnosti na bolest v oblasti ledvin, podstoupí primární vyšetření. Úzký odborník shromáždí historii onemocnění, palpation, předepisuje nezbytné testy. K potvrzení jejich předpokladů a správné diagnóze je pacientovi přiřazena diagnostika hardwaru..
Při provádění diagnostických aktivit zaměřených na detekci maligního novotvaru v ledvinách odborníci předepisují pro své pacienty odlišné vyšetření:
ultrazvuk;
laboratoř;
radioizotop;
RTG, atd..
Pro potvrzení předběžné diagnózy rakoviny ledvin musí odborník přezkoumat výsledky laboratorního vyšetření pacienta..
Bez výjimky se všem pacientům doporučuje provést následující testy:
biochemická a klinická krevní analýza;
cytologie;
analýza moči (obecně) atd..
Pokud je v ledvinách zhoubný novotvar, který je potvrzen laboratorními vyšetřeními, lékař může pacientovi předepsat dodatečné hardwarové vyšetření..
Stanovení lokalizace nádoru může být provedeno pomocí:
zobrazování magnetickou rezonancí;
počítačová tomografie;
radionuklidové skenování;
radiopaktivní urografie;
renální angiografie;
vylučovací urografie;
Nefroscintigrafie atd..
Ve většině případů mají pacienti s rakovinou ledvin biopsii pod kontrolou ultrazvukového stroje. Během provádění tohoto postupu u pacienta provede lékař uzavřenou punkci nezbytnou pro sběr biologického materiálu z maligního novotvaru. Vzorky nádorových tkání se přenesou do morfologické studie..
Bez selhání jsou pacienti odkazováni na rentgenový systém bronchopulmonálního systému a ultrazvukové vyšetření orgánů gastrointestinálního traktu. Další diagnostika určuje přítomnost metastáz v těle pacienta.
Léčba rakoviny ledvin
Při léčbě rakoviny ledvin používají lékaři různé konstrukční techniky:
chirurgická léčba;
hormonální terapie;
chemoterapie;
radiační terapie;
imunoterapie atd..
Nejúčinnějším způsobem léčby maligního novotvaru na ledvinách je chirurgie..
V závislosti na stupni onemocnění, jeho velikosti a poloze mohou chirurgové provádět:
resekce - část ledvin je odstraněna, na kterém je nalezen nádorový nádor;
nefrektomie - odstraní se celá ledvina.
Než si vyberete způsob léčby maligního novotvaru, odborník musí provést potřebná diagnostická opatření:
sbírat úplnou historii onemocnění;
zkoumat výsledky analýz a histologií;
určit stádium onemocnění;
zohlednit věk pacienta;
k identifikaci komorbidit atd..
Lékaři se obvykle snaží zachránit orgán pacienta co nejvíce, a to pomocí více benigních technik. V uplynulých letech se odborníci snažili neprovádět břišní chirurgii, při které se provádí řez kůže. Od poloviny 90. let vedoucí kliniky začaly používat nejnovější trendy v medicíně. Díky nástupu cyberknife mají lékaři možnost odstranit a zastavit růst maligních nádorů. Pacienti, kteří podstoupili operaci pomocí kybernetického nože, nemusí podstupovat vyčerpávající chemoterapii. Principem tohoto zařízení je zničit DNA nádorových buněk.
V posledních letech se experti snažili zachránit orgán pacienta. Využívají nejnovější techniky v léčbě:
radiofrekvenční ablace;
kryoablace atd..
Výběr konkrétní lékařské techniky přímo závisí na následujících parametrech maligního novotvaru:
velikost nádoru;
lokalizace;
fáze vývoje rakoviny;
věk pacienta atd..
V případě, kdy byl pacient diagnostikován maligní nádor malého rozměru (až 4 cm v průměru), odborníci vykonají resekci ledvin. Když pacient provádí chirurgický zákrok, shromáždí se biologický materiál, který se okamžitě přenese do laboratoře pro histologické vyšetření..
Radikálnějším způsobem chirurgické léčby rakoviny ledvin je nefrektomie, během níž jsou pacientovi vyříznuty ledviny a několik lokalizovaných tkání: renální fascia, parareální tukové tkáně, regionální lymfatické uzliny atd. lékař rozhoduje o amputaci nadledvin.
Po chirurgické léčbě pacienti podstoupí pooperační rehabilitaci. Jsou předepsány chemoterapie, radioterapie, imunoterapie apod. V některých případech (s jednou ledvinou) jsou pacienti posláni k hemodialýze a v důsledku toho se doporučuje transplantace orgánů..
Pokud by nádor neměl čas se šířit mimo hranice orgánu, pak pacient má všechny šance, že tuto chorobu navždy překoná. Když se objevují metastázy u pacientů před nebo po léčbě, existují pro ně nepříznivé předpovědi. Očekávaná délka života pacienta bude záviset přímo na tom, v jakém stadiu onemocnění se na lékařský zákrok vztahuje..
Chemoterapie pro rakovinu ledvin
U rakoviny ledvin je ve většině případů předepsána chemoterapie. Pacient podle určitého schématu musí mít zvláštní přípravu. Když pacient vstoupí do krevního řečiště, začínají působit speciální léky na tělo. Chemoterapie přináší pozitivní účinek pouze ve spojení s jinými lékařskými postupy. Jeho hlavním účelem je ovlivnit nejen zhoubné novotvary, ale také metastázy, které mohou ovlivnit jakýkoli vnitřní orgán pacienta..
Lékaři jsou velmi opatrní při výběru léků, které budou pacientovi podstupovat chemoterapií. Snaží se vybrat ty léky, které mohou co nejvíce prodloužit život, čímž zpomalí rychlost dělení rakovinných buněk..
Dnes nejúčinnějšími léky pro chemoterapii jsou:
Nexavar dokáže zcela zastavit tvorbu nových krevních cév zhoubného novotvaru, které mu poskytují výživu. Tento lék je dokonce předepisován pacientům, kteří jsou ve 4. stupni nádorů ledvin;
Sutent - schopen blokovat cévy, které poskytují výživu malignímu novotvaru. Tento lék je předepsán v kursech, z nichž každý trvá ne více než 4 týdny;
Inhibitor - má škodlivý účinek přímo na zhoubný novotvar. Během příjmu tohoto léčiva nejsou sousední nádorové tkáně poškozeny. Pacienti s touto medikací velmi dobře tolerují chemoterapii..
Cílená terapie
V nedávné době byli pacienti, u kterých byla diagnostikována rakovina ledvin, léčeni cílenou léčbou. Tato technika umožňuje, aby léčivo mělo požadovaný účinek na rakovinu. Cílené léky vyvolávají úmrtí nádorových buněk. Jejich příjem není doprovázen silnými vedlejšími účinky. Prakticky neovlivňují zdravé buňky postižených ledvin a okolních orgánů..
U některých klinik se používají cílené léky ve spojení s tradičními metodami léčby malignit renálních onemocnění. Jsou dobře paralelní s chemoterapií nebo radioterapií. Mnoho odborníků předepisuje cílovým lékům svým pacientům, aby zabránilo opakování rakoviny..
Cílené léky na molekulární úrovni zastavují vývoj maligních nádorů. Tato terapie pomáhá zabránit růstu rakovinných tkání ve zdravé části orgánu. Průběh léčby cílenými léky závisí na závažnosti onemocnění, stejně jako na celkovém stavu pacienta..
Odstranění ledvin u rakoviny
První laparoskopie, jejímž cílem bylo odstranění ledvin, se konalo v roce 1990. Od té doby se kliniky z celého světa začaly aktivně věnovat této metodě chirurgické nefrektomie rakoviny ledvin. V současné době je každá moderní klinika, ve které je provozní jednotka, nutně vybavena laparoskopem.
Laparoskopie umožňuje pacientům výrazně snížit pooperační období a vrátit se k normálnímu rytmu života mnohem rychleji. Podle statistických údajů je míra recidivy po laparoskopickém odstranění rakovinového nádoru mnohem nižší než po nefrektomii maligního novotvaru během operace břicha..
Před provedením laparoskopie musí pacient absolvovat speciální cvičení:
Testy jsou povinné (biochemická a klinická analýza krve, analýza moči apod.);
pass histologie;
udělat fluorografii;
udělat kardiogram;
projít testem srážení krve;
absolvovat všeobecné lékařské vyšetření a získat přístup k chirurgickému výkonu od praktického lékaře.
Týden před operací musí pacient přestat užívat léky - antikoagulancia. Den před operací musí pacient očistit střevo a přestat jíst.
To lze provést dvěma způsoby:
klystýrem;
se speciálními léky, které zastavují střevní záněty a způsobují těžký průjem (ve většině případů je přípravek Fortrans předepsán).
Bezprostředně před laparoskopií (během několika hodin) se pacientovi do močového měchýře vloží katétr, který bude odstraněn následující den po operaci. Laparoskopie, stejně jako běžné operace břicha, se provádí pod celkovou intravenózní anestezií (s dýchací trubicí). Po podání pacienta do pooperačního oddělení se podávají intravenózní injekce a kapátka. Okamžitě po operaci se do pacienta injektují silné léky, které blokují jakoukoli bolest. V následujících dnech (po operaci) se anestetické injekce provádí přes noc po vyšetření pacienta anesteziologem, který z rozhovoru s pacientem vyvodí závěr o svém stavu.
Viz též: Jiná léčba
Léčba lidských léků proti rakovině ledvin
Při léčbě maligního novotvaru ledvin mohou pacienti použít jakoukoli techniku, pokud jsou kombinováni s obecnou koncepcí léčby, kterou zvolil lékař vedoucí pacienta. Mnoho lidí, kteří byli diagnostikováni s rakovinou ledvin, poměrně úspěšně používají tradiční metody léčby maligních nádorů:
rostlinné tinktury;
balzámy;
bylinné odvarky;
mast;
komprese atd..
Nejúčinnější, v boji proti rakovině, byliny jsou:
tansy;
sabelnik;
řezník;
heřmánek;
plantain;
měsíčky;
listy bramborové;
mátou;
celandin;
jmelí;
Hypericum root;
nealkohol;
pelyněk, atd..
Správně vyrobená rostlinná sbírka pomáhá tělu normalizovat práci svých vnitřních orgánů a systémů. S pomocí tinktury mohou pacienti odstranit nahromadené toxiny a produkty rozkladu maligních buněk z orgánu postiženého rakovinou..
Před zahájením užívání tradičního léku na rakovinu ledvin musí pacienti dostat radu od svého lékaře. Špecialista Vám předepíše požadovanou dávku a pomůže vám vybrat si nejefektivnější byliny v konkrétním případě..
Související: Vzácné recepty tradiční medicíny
Kromě léčivých bylin v tradiční medicíně se med a propolis aktivně podílejí na léčbě, jehož součástí jsou všechny vitamíny, minerály a další užitečné látky nezbytné pro lidské tělo. Propolis je skutečně jedinečný prostředek, kterým lze léčit i vážná onemocnění..
Dieta předepsaná pro rakovinu ledvin
V případě jakéhokoli onkologického onemocnění, a zejména v případě rakoviny ledvin, musí pacient správně jíst. Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti dodržovali dietní příjem..
Musíte zcela eliminovat následující produkty:
uzené maso;
okurky a nakládka;
sýtené nápoje;
káva a silný čaj;
Cukrovinky, zejména se smetanou;
ryby a konzervované maso;
fazole, hrách, cizrna a jiné luštěniny;
masové a rybí vývar;
klobásy a klobásy;
sádlo a tučné maso atd..
Pacient s karcinomem ledvin by měl úplně opustit užívání alkoholu a nápojů obsahujících alkohol..
Následující potraviny by měly být přítomny v denní dávce pacienta se zhoubným novotvarem:
obiloviny;
mléčné výrobky a mléčné výrobky;
kuřecí a křepelčí vejce;
klíčené obiloviny;
rostlinná jídla;
ovoce atd..
Následující produkty by měly být spotřebovány v omezených množstvích:
chudé maso (vařené);
chudé ryby (vařené);
máslo;
krém;
sůl a koření atd..
Denní dávka pacienta (sestávající se ze 4-6 jídel), v souhrnu, by neměla překročit 3 kg. Množství tekutiny, které pijete, by mělo být sníženo na 1 l, aby nedošlo k velkému zatížení ledvin.
Podle tématu: Jaké potraviny zlepšují imunitu?
Vzorová nabídka pro pacienta s rakovinou ledvin po dobu jednoho týdne:
Pondělí:
Snídaně: rýžová kaše, vývar vyrobený z šípkových lodí.
Snídaně (druhý): salát, plátek celozrnného chleba, bylinný čaj.
Oběd: vegetariánský boršč, plátek celozrnné mouky, kompot ze sušeného ovoce.
Večeře: nízkotučné vařené ryby, zelenina, vývar, vyrobené z šípkových lodí.
Večeře (pozdní): pohár kefír.
Úterý:
Snídaně: pohanková mléčná kaše, bylinný čaj.
Snídaně (druhá): kastrol sýra, odvar ze šípkových lodí.
Večeře: mléčná polévka s nudlemi, želé.
Večeře: nízkotučné vařené maso, zelenina, bylinný čaj.
Večeře (pozdní): sklenice jogurtu.
Středa:
Snídaně: ovesné mléko z mléka, vývar vyrobený z šípkových lodí.
Snídaně (druhá): ovocný salát, bylinný čaj.
Oběd: polévka různé zeleniny, plátek celozrnného chleba, ovocný džus.
Večeře: rybí (parní) kotlety, kaštanová kaše, vývar ze šípkových lodí.
Večeře (pozdní): pohár kefír.
Čtvrtek:
Snídaně: krupice z mléčné kaše, bylinný čaj.
Snídaně (druhá): zeleninová guláš, plátek celozrnného chleba, vývar vyrobený z růžových boků.
Oběd: vegetariánská polévka, plátek celozrnné mouky, želé.
Večeře: kuřecí maso, ovesné vločky, bylinný čaj.
Večeře (pozdní): sklenice jogurtu.
Pátek:
Snídaně: ovesné mléko z mléka, vývar vyrobený z šípkových lodí.
Snídaně (druhá): houskový sýr, bylinný čaj.
Oběd: mléčná polévka s rýží, želé.
Večeře: dušená tele, salát z mrkve a zelí, odvar ze šípkových lodí.
Večeře (pozdní): pohár kefír.
Sobota:
Snídaně: rýžová mléčná kaše, bylinný čaj.
Snídaně (druhá): tvaroh s nízkým obsahem tuku + zakysaná smetana, odvar ze šípkových lodí.
Oběd: boršč na zeleninovém vývaru, plátek celozrnného moučného chleba, kompot ze sušeného ovoce.
Večeře: vařené ryby, zeleninový salát, bylinný čaj.
Večeře (pozdní): sklenice jogurtu.
Neděle:
Snídaně: pohanková mléčná kaše, vývar z šípkových lodí.
Snídaně (druhá): strouhaná mrkev + zakysaná smetana, bylinný čaj.
Oběd: polévka z různé zeleniny, plátek celozrnné mouky, odvar ze šípkových lodí.
Večeře: páry, ovesné vločky, bylinný čaj.
Večeře (pozdní): pohár kefír.