Zubní rentgen je nejobvyklejší a nejúčinnější technikou, která vám umožňuje identifikovat širokou škálu onemocnění maxilofaciální oblasti. Může být buď intraorální (intraorální) nebo extraorální (nebo extraorální)..
Dávejte pozorV hovorové řeči je termín "rentgen" používán jak pro označení samotného přístroje, tak pro typy výzkumu - rentgen (zahrnující vytvoření obrazu) a fluoroskopii.
Co je rentgen?
Rentgenové záření je ionizující a při vysokých dávkách může způsobit oční onemocnění. Jednoduše řečeno, při použití této techniky dostane pacient určitou dávku záření. V moderní medicíně se užívají ultravysoké dávky, které nejsou schopné poškozovat lidské tělo při dodržování základních bezpečnostních pravidel..
Je důležitéFenomén fluorescence, ke kterému dochází, když katodová trubice pracuje a umožňuje prohlížení hlubokých struktur, byla objevena koncem 19. století, ale její aplikace pro diagnostické účely byla zjištěna mnohem později.
Radiografie zubů může být rozdělena na pozorování a orthopantomogram (OPG):
- Cílový výstřel (intraorální) poskytuje lékaři informace o stavu poměrně malého prostoru zubního čelisti (zpravidla je to 2-3 zuby).
- OPTG je přehledový kruhový obraz, ve kterém jsou čelisti plně viditelné a rozmístěné ve dvojrozměrné rovině..
Indikace pro rentgenografii zubů
Téměř všichni pacienti jsou primárně odkázáni zubní lékař pro rentgenové vyšetření. Postup nevyžaduje speciální trénink od pacienta..
Indikace jsou:
posouzení stupně karyiálních lézí (včetně latentního kazu);- studium periapických (téměř zubních) tkání (identifikace granulomatózních změn, patologické kapsy a cystické útvary);
- lokalizace fragmentu přístrojové techniky při jejich příležitostném přerušení;
- diagnostika traumatických poranění (zlomeniny a dislokace zubů a čelistí);
- diagnostika nádorů v tloušťce kostních struktur čelistí kostí;
- identifikace specifických a nespecifických zánětlivých onemocnění kloubů a kostí (artritida, osteomyelitida atd.);
- posouzení stupně patologických změn v temporomandibulárním kloubu;
- detekce přítomnosti nebo absence kontraindikace při chirurgických zákrocích;
- detekce vrozených abnormalit;
- posouzení správnosti ortopedického nebo ortodontického zařízení;
- celkové posouzení provedené léčby (obvykle je zvažována kvalita plnění kanálu a absencia kořenových fragmentů po extrakci).
posouzení stupně karyiálních lézí (včetně latentního kazu);Kontraindikace
Neexistují prakticky žádné kontraindikace pro rentgenové vyšetření zubové čelisti.
Nemůžete si představit pacientky, kteří jsou ve vážném stavu a v přítomnosti krvácení..
Orthopantomogram (panoramatický snímek)
Indikace pro orthopantomogram jsou přípravky pro ortodontické manipulace (korekce anomálií kousnutí) a formulace některých ortopedických struktur, stejně jako příchytky a zarovnávače. Zkouška se provádí i před ambulantními chirurgickými intervencemi (zejména při extrakci postižených a polyurethiniových zubů). Je také nutné, aby pacient implantoval implantát k posouzení stavu kostní tkáně v implantační zóně..
Při provádění tohoto extraorálního postupu se pacient blíží k zařízení a kousne speciální plastovou pojistku, aby se zabránilo nejmenšímu posunutí chrupu. Přímo během samotného postupu se zdroj rentgenového záření otáčí kolem hlavy pacienta. Dávka záření s ortopantomografií je ve srovnání se standardní studií (pozorovací snímky) pouze 70-90%. V tomto ohledu může být provedeno tak často, jak je požadováno (podle některých údajů - až 100krát ročně).
Údaje získané během orthopantomogramu jsou přenášeny do počítače. Jsou nejen uloženy tam na neomezenou dobu, ale mohou být také vytištěny nebo převedeny na digitální média. Lékař má příležitost, aby mu na monitoru přinesl zajímavou oblast pro podrobnější vyšetření. Hodnocení OPTG, provedené v různých časech, umožňuje vyhodnotit dynamiku procesu.
Nepochybnou výhodou ortopantomogramu je schopnost získat informace nejen o stavu korun a kořenového systému zubu, ale také o odhalení patologických stavů sousedních struktur - paranasálních dutin (včetně maxilárních sinusů), čelistí, atd..
Rentgen v těhotenství
Podle některých odborníků není možné provádět studii pro těhotné ženy (zejména v prvním a třetím trimestru). Doporučuje se omezit obrázky na naléhavou potřebu terapeutických nebo chirurgických zákroků. Je důležité, aby žaludek a hrudník pacienta byly bezpečně zakryty zástěrou, která není propustná pro ionizující záření..
Předpokládá se, že ozařování ženy během březosti může být jedním z důvodů vzniku dítěte s nedostatečnou hmotností. To není přesně ten případ..
Zvláštním nebezpečím je rentgenové vyšetření v prvním trimestru těhotenství, při pokládání orgánů a systémů plodu. V raných stádiích jsou dělící buňky nejvíce náchylné k negativním účinkům ionizujícího záření. V pozdějších obdobích je fotografování nejen možné, ale také nezbytné, aby se vyloučila přítomnost ohnisek chronické infekce včetně karyózních zubů. Dokonce i když se pacient stěžuje na bolesti zubů, během kazu je v ústní dutině obrovské množství patogenní mikroflóry, které mohou poškodit dítě před narozením - zejména provokovat kazu u dítěte. Bolení zubů je přímým ukazatelem návštěvy specialisty, a to i v nejbližší době.
Je důležitéLze říci, že zubní lékaři dosud nedosáhli konsensu, pokud jde o rentgenové záření zubních čelisti budoucích matek. Řada odborníků je toho názoru, že těhotné ženy by nikdy neměly podstoupit rtg zubů. Ale většina zubních lékařů se domnívá, že výjimky jsou možné..
V procesu diagnostiky je vhodné používat elektronickou radioviziografii. Tyto inovativní přístroje umožňují při návštěvě lékaře až 15 snímků a současně jejich minimální možný dopad na tělo ženy a budoucí dítě. Kromě toho je stupeň citlivosti elektronického čidla digitálního zařízení 10krát vyšší než u standardního zařízení.!
Je důležitéU žen během laktace je radiografie naprosto neškodná..
Rentgenové zuby u dětí
V pediatrické stomatologii je prakticky nemožné bez radiologické diagnózy.. Moderní přístroje poskytují nejnižší možné zatížení zářením, takže je absolutně neškodné pro dítě..
Orthopantomogram je žádoucí, aby se poprvé konal ve věku 5-6 let, kdy proces nahrazení zubů mléčného uhryznutí trvalým.
Studie pomáhá identifikovat:
vrozené malformace;- patologie okluze (okluze);
- nadměrný nebo nedostatečný rozvoj jedné z čelistí;
- patologické stavy kostních struktur;
- doplňkové zuby;
- adentia.
vrozené malformace;Na obrázku si můžete dobře uvědomit stav primordií trvalých zubů. Identifikace ortodontických patologií umožňuje zvolit zařízení, které je optimálně vhodné k nápravě jedné nebo jiné anomálie okluze. Včasná diagnóza může výrazně zkrátit dobu léčby. Je známo, že preventivní návštěvy zubního lékaře jsou nutné jednou za půl roku. Při absenci důkazů může být radiografie prováděna méně často..
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent