Tato zvláštní dermatitida pokožky je známa odborníkům jako onemocnění letušky, jelikož ženy z této profese, jak se mnozí domnívají, byli nuceni povahou své práce používat kosmetiku ve velkém množství. Jedním z provokujících faktorů pro rozvoj periorální dermatitidy může být intenzivní užívání make-upu nebo kosmetiky nízké kvality. Dnes existují i jiné známé dráždivé látky, které mohou způsobit zánět kůže na obličeji v periorální oblasti. Periorální dermatitida má specifické příznaky a snadno projde, pokud se zbavíte podnětu včas a zahájíte léčbu..
Kdo a proč může vyvinout periorální dermatitidu
Ne všichni dermatologové jsou připraveni přidělit periorální dermatitidu do samostatné nosologie, přičemž tato onemocnění jsou jedním z projevů rosacey nebo ekzému. Charakteristickým znakem periorální dermatitidy ve srovnání s rosacei je to, že se snadno uvolní, pokud se odstraní zdroj podráždění, i když se může znovu objevit. Při vývoji onemocnění podle odborníků hraje jistou roli genetická predispozice, zvýšená citlivost kůže a její suchost. Mezi provokující faktory, které způsobují zánět pokožky v oblasti nasolabiálních záhybů, brady a oblasti kolem úst, se rozlišují:
- chyby ve výživě (zneužívání pikantních koření), používání citrusů;
- kosmetika (zejména obsahující laurylsulfát, parafín, skořicový extrakt);
- alergie na mýdlo, prací prostředky, detergenty;
- fluoridovaná zubní pasta.
Perorální dermatitida se může vyvinout na pozadí dlouhodobého užívání steroidních mastí. Kromě toho jsou stres a nervové poruchy častým provokativním faktorem. Stává se, že periorální dermatitida se vyvíjí na pozadí dlouhého pobytu pod aktivním sluncem nebo častými návštěvami solária.
Jak se u pacientů projevuje periorální dermatitida?
První projevy periorální dermatitidy jsou malé zčervenání na obličeji, které se zhoršují v horkých pokrmech nebo konzumovaných kořeněných pokrmech. Pak se skvrny stávají stálejšími, získávají lehce namodralý odstín, na jejich pozadí se objevují malé polokruhové uzliny a puchýře se tvoří v centru takových uzlů. Takže, externě, onemocnění připomíná jak dermatitidu, tak růžovku..
Zánět kůže postihuje oblast kolem úst - s jasným nedotčeným okrajem kolem rtů - nasolabiální záhyby, brada, někdy pokrývají tváře, čelo, nos, dolní víčka. Oblasti zánětu při orální dermatitidě jsou vždy symetrické - vpravo a vlevo od obličeje, mohou být seskupeny, ale nejsou sloučeny.
Symptomy onemocnění se vyvíjejí poměrně rychle, při odpovídající léčbě nedochází k delšímu průběhu. Pacient nejčastěji neobjevuje žádné subjektivní pocity z vyrážky. Když se odstraní zdroj podráždění kůže, vyrážka vysuší, kůry a léčí postupně. Na jejím místě dochází k dočasné pigmentaci, dochází k olupování kůže..
Léčba periorální dermatitidy a její možná komplikovaná cesta
Pokud se pacient nedotkne dermatologa včas, periorální dermatitida je silnější: nos a rty bobtnají, obličej málo, kůže na zanícených oblastech se ztuhne, objeví se na nich znaky růžovky. Kožní léze zachycují hranice růstu vlasů a mohou jít na pokožku hlavy. Tento stupeň onemocnění je mnohem těžší léčit, relapsy se neustále vyskytují, přetrvává nazální otoky.
Zásadou léčby periorální dermatitidy je odstranění látky, která způsobuje podráždění kůže, úlevu od onemocnění, které se staly možným provokativním faktorem při jeho vývoji, odstranění léků, které způsobují výskyt dermatitidy. Pokud je to nutné, lokální aplikace mastí s kortikosteroidy, vitamíny skupiny B jsou přiděleny do postižených oblastí a doporučuje se fyzioterapie..
Pacienti s periorální dermatitidou by měli být varováni, že by se měli vyvarovat nadměrné slunečnímu záření a vysokým teplotám (například v lázních a saunech), dodržovat dietu, snažit se vyhnout stresu a nadměrnému zatížení, aby se předešlo opakování onemocnění..