Při komplexní léčbě infekčních onemocnění má velký význam klinická výživa, zdůrazňuje. Správně sestavená strava zrychluje zotavení pacienta, pomáhá vyrovnat se s intoxikací těla, přispívá k dobrým výsledkům léčby základního onemocnění. Výživa pro infekční nemoci má své vlastní charakteristiky, proto byste měli věnovat pozornost tomu, co by mělo menu obsahovat během rehabilitačního období. Jaké jsou vlastnosti stravy pro takové nemoci??
Charakteristiky metabolických poruch v infekčním procesu
Během infekčního procesu se nejenom zvyšuje katabolismus (rozpad), ale také je inhibována syntéza bílkovin v těle pacienta. Existuje negativní bilance dusíku. S řadou infekčních onemocnění, doprovázených:
- těžká intoxikace,
- horečka,
- průjem
ztráta bílkovin může být až 150-200 g / den. Nedostatek bílkovin vede k narušení syntézy trávicích enzymů, protilátek, snížení baktericidní aktivity krevního séra, snížení funkce brzlíku až po jeho degeneraci a atrofii, vyčerpání endokrinního systému.
Každé infekční onemocnění se často objevuje u lidí s podvýživou. Průběh infekčního procesu u pacientů s nedostatečnými stavy je závažnější a prognóza je nejistá..
Lékařská výživa u infekčních nemocí
Principy terapeutické výživy při infekčních onemocněních, které se vyskytují při infekčně toxickém syndromu, vyvolávají v současné době spor. Část kliniků tvrdí, že potřebujete zvýšenou výživu pro pokrytí vysoké spotřeby bílkovin během akutního infekčního procesu..
Jiní odborníci doporučují snížit množství jídla na minimum, s přihlédnutím k autointoxikaci a oslabení funkcí trávicího a vylučovacího systému u pacientů. Později se však objevily rozsáhlé statistické údaje naznačující, že adekvátní výživa u akutních infekčních nemocí nezvyšuje úmrtnost..
Základní pravidla klinické výživy infekčního pacienta
Zakladatel domácí výživy M. I. Pevzner vytvořil dietu pro infekční pacienty a doporučil, aby při přípravě stravy pro infekčního pacienta byla dodržována následující pravidla:
- Nemůžeme dovolit, aby horečný pacient hladověl. Měl by dostat dostatek jídla, ale v malých porcích najednou..
- Jakékoliv nadměrné podávání je kontraindikováno, i když má pacient chuť k jídlu..
- Pokud je to možné, potraviny, které mechanicky dráždí zažívací orgány, by měly být z výživy vyloučeny..
- Je třeba sledovat funkci vylučovacích orgánů a v případě zácpy zahrnout do stravy produkty, které působí láskyplně (cukr, med, džus surové zeleniny, ovoce a bobuloviny) av případě průjmu vyloučit čisté mléko, studené nápoje a omezit množství cukru.
- S renálními příznaky je nutné vyloučit ze stravy silné bujóny, extrakty a koření.
- Je třeba vzít v úvahu stav nervového systému pacienta, který dovoluje zavádět do stravy jen malé množství živin, které dráždí nervovou soustavu (silná káva, čaj, velmi silný vývar) nebo dokonce zcela vyloučit..
M.I. Pevzner je jediný autor, který vznesl otázku užívání alkoholu při akutních infekčních nemocech. Doporučil, aby pacienti, kteří tolerují alkohol, dali 30-40 ml brandy a přidali do čaje nebo vody cukr a citron, Cahors, přírodní červená nebo bílá vína na polovinu s vodou. Při absenci dobrých přírodních vín můžete použít vodku nebo 25% alkoholu.
Viz též: 6 onemocnění, které člověk může dostat z domácích zvířat
Principy budování stravy pro infekční onemocnění
Denní množství bílkovin při infekčních onemocněních je přibližně 1 g / kg tělesné hmotnosti. V hlavní standardní stravě činí 85-90 g, z čehož 50-60% jsou živočišné bílkoviny. Počet bílkovin se zvyšuje s nedostatkem bílkovin-energie.
Obsah tuku se snižuje na spodní hranici fyziologické normy, protože tuky jsou obtížně strávitelné a mohou způsobit dyspeptické symptomy a metabolickou acidózu.
V hlavní standardní stravě obsahuje 70-80 g tuku, z toho 25-30% zeleniny. Živočišné tuky vstupují do těla pacienta ve složení mléčných výrobků a másla a másla a zelenina (až 10 g) oleje by měly být přidány do hotových jídel a nepoužívány k pražení.
Celkové množství sacharidů by mělo odpovídat fyziologické normě a měl by se zvýšit podíl jednoduchých sacharidů (mono- a disacharidů). Komplexní sacharidy ve stravě jsou uvedeny:
- zeleniny,
- plody,
- obiloviny
- moučné výrobky.
Omezte pouze produkty, které zlepšují fermentační procesy ve střevě a obsahují hrubé vlákno. Stůlová sůl je omezena na 8-10 g / den, ale při významné ztrátě sodíku (potu) se množství soli zvýší na 12-15 g / den.
Pro detoxikaci je nutné zadat velké množství tekutiny (2-2,5 litru)..
Hlavní vitamíny a stopové prvky pro akutní infekce
Při akutních infekcích se tělesná potřeba vitamínů významně zvyšuje. Zvláštní význam mají vitamíny, které svým způsobem ovlivňují imunitu. Nejvíce bohatý na vitamín C:
- pes vzrostl,
- černý rybíz,
- citrusových plodů,
- rajče.
Potravinářské zdroje vitaminu A:
- v játrech,
- beluga kaviár,
- vaječný žloutek,
- máslo,
- tvrdé sýry.
Vitamín B2 (riboflavin) se vyskytuje ve velkém množství v:
- droby,
- kvasnice,
- mandle,
- sýry,
- vejce a tvaroh.
Vitamín B6 (pyridoxin) se nachází v vedlejších produktech, maso, fazole, sójové boby, rýže, proso, brambory. D zlepšuje stav tuberkulózy a antifungální imunity. Potravinářské zdroje vitaminu D: tuky z jater ryb a mořských živočichů, losos, sleď, makrela, kaviár, tuňák, vejce, smetana, zakysaná smetana.
Mezi mikroelementy je zinek nejdůležitější pro stav imunitního systému, jeho nedostatek se rozvíjí s enteritidou, zejména u pacientů, kteří zneužívají alkohol. Potravinové zdroje zinku: škeble, houby, žloutky, játra, maso. U luštěnin, sezamu, arašídů je také mnoho zinku, ale je spojeno s kyselinou fytovou. Denní potřeba zinku - 15-25 mg.
Etapy dietní terapie infekčních onemocnění
Na pozadí vysoké horečky je povoleno pouze pít nápoje, které potlačují žízeň 1-2 dny, neměli byste pacienta donutit k jídlu. Pokud horečka trvá déle než 5-7 dní, pak by měla být předepsána enterální nebo parenterální výživa..
Když se stav pacienta zlepší po poklesu tělesné teploty, je často zaznamenáno zvýšení chuti k jídlu. Nicméně by se nemělo usilovat o jeho úplné uspokojení od samého začátku, protože v prvních 3-4 dnech jsou po určitou dobu pozorovány teplotní výkyvy, je narušena tvorba enzymů v gastrointestinálním traktu. To je důvod, proč byste během těchto 3-4 dnů neměli výrazně rozšířit stravu..
Při dalším rozšíření stravy by měla být věnována největší pozornost doplnění nedostatku bílkovin a vitamínů. Množství bílkovin ve stravě by mělo být 1,5 g / kg ideální tělesné hmotnosti, zatímco kvóta tuků a sacharidů odpovídá normám vyvážené stravy. Rekonvalescentem je předepsána stravovací strava:
- stimulace centrálního nervového systému (silná káva, čaj, silný vývar, koření, čokoláda),
- obsahující hrubá vláknina a éterické oleje (ovčí, řepka, česnek, ředkvička, ředkvička).
Dorty, pečivo, výrobky z krátkého těsta nejsou zobrazeny. Povolte všechny druhy vaření: vaření, vaření, pečení a pražení bez chleba. Režim 3-4 dnů.
Někdy se na pozadí rychlého rozvoje stravy mohou objevit dyspeptické příznaky. V takovém případě je třeba stanovit den půstu (vařená zelenina bez soli a oleje, pečená jablka) a zkontrolovat, zda je strava správně připravená, zda má pacient souběžné chronické onemocnění trávicích orgánů, a případně provést příslušné úpravy, potvrzuje .