V dermatologii a alergologii je izolován Stevens-Johnsonův syndrom, což je nejzávažnější forma manifestace exsudativního multiformního erytému. Předpokládá se, že vývoj syndromu probíhá podle mechanismu vzniku erytému, ale je to hyperalergenní reakce těla na látku, která má alergenní vlastnosti. Tento syndrom popsal vědci Stevens a Johnson, odkud pochází jméno. Tato onemocnění se také nazývá syndrom sliznic-kůže-oka. Naučte se klinické projevy Stevens-Johnsonova syndromu v našem článku..
Symptomy Stevens-Johnsonova syndromu. Kožní léze
Stevensův-Johnsonův syndrom je charakterizován akutním vývojem onemocnění s prudkým zvýšením tělesné teploty na 39-400. Dále se teplota snižuje, ale zůstává podloktí po dlouhou dobu. Existují náznaky intoxikace: svalová slabost, letargie, bolesti hlavy, poruchy spánku a závratě.
Na pokožce na pozadí prudkého zhoršení stavu se objevují různé prvky vyrážky ve velkém množství. Vznikají eroze, puchýře, vředy a puchýře. Charakteristika vyrážky, čtěte dále. Prvky vyrážky u Stevens-Johnsonova syndromu se netýkají pouze povrchu kůže, ale také sliznic. Přítomnost velkých povrchů vyrážky dále zhoršuje stav. Léze sliznice ústní dutiny vedou k potížím s jídlem a vyčerpáním těla..
Charakteristika vyrážky u Stevens-Johnsonova syndromu:
- Prvky kožní vyrážky mají červeno-modravý nádech a oválný tvar..
- Velké bubliny o průměru až 5 cm a ve velkém množství se tvoří na povrchu papulek, skvrn a plátů..
- Při stlačení povlaku bubliny dochází k oddělení vnějšího povrchu nezměněné pokožky nebo sliznice, což svědčí o pozitivním příznaku Nikolského.
Porážka sliznic při Stevens-Johnsonově syndromu
Poškození sliznic oka Stevens-Johnsonovým syndromem může způsobit vznik slepoty. Při vyšetření oka je spojivka nabobtná, puchýře, vředy a erodované oblasti a kosti jsou zjištěny. Kůže na víčkách je plná krve, opuštěná. Panophthalmitis a keratitida se často vyskytují v tomto stavu..
Sliznice nosu je ovlivněna vývojem častých krvácení z nosu. Tento proces se může rozšířit na sliznice hrtanu a průdušnice. To může zasahovat do dýchání, které vyžaduje tracheostomii.
Léze se rozšiřují na sliznice gastrointestinálního traktu. Stevensův-Johnsonův syndrom je vždy doprovázen poškozením sliznice pohlavních orgánů a konečníku.
Účinek Stevens-Johnsonova syndromu na práci vnitřních orgánů
Průběh onemocnění je velmi závažný, s možným smrtelným následkem, který se často děje na pozadí poškození centrálního nervového systému. Vývoj kómu narušuje funkce vitálních orgánů.
Rozvoj Stevens-Johnsonova syndromu narušuje imunitní systém, který přispívá k masivní infekci postižené kůže a sliznic..
U pacientů se syndromem Stevens-Johnsona se mění kvalita a množství slin. Stává se viskózní, tlusté, jeho čisticí vlastnosti jsou ztraceny. V takovém případě se jakákoli manipulace v ústní dutině stává nemožná..
Pacienti s Stevens-Johnsonovým syndromem by měli být v lékárně s dermatologem pro trvalou symptomatickou léčbu..