Toxoplasmóza - první příznaky, diagnóza a léčba

Toxoplasmóza - je to infekce, kterou způsobují prvoky (Toxoplasma). U dospělých je onemocnění nejčastěji asymptomatické, ale také poškozuje tělo. Toxoplazmóza je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy, protože infekce může vyvolat vrozené malformace plodu..

Obsah článku:

  • Jak se jedná o toxoplazmózu?
  • Formy a příznaky toxoplazmózy
  • Diagnostika toxoplazmózy
  • Léčba toxoplazmózy
  • Prevence

Jak se jedná o toxoplazmózu?

Dopravci toxoplazma jsou domácí kočky, které se nakazí při konzumaci ptáků a syrového masa. Člověk je infikován ze svého domácího mazlíčka kontaktem se stoličkou. To se často stává, když při čištění vrhu kočky nedojde k hygieně..

Můžete také infikovat toxoplazmózu tím, že budete jíst maso, které nebylo dostatečně tepelně ošetřeno. Další možností přenosu je přenos nemocné krve zdravému člověku..

Nejnebezpečnější forma toxoplazmózy je ta, která se přenáší z matky na dítě..


Formy a příznaky toxoplazmózy

Symptomy toxoplasmózy závisí na formě onemocnění..

Jedná se o následující:

  • Akutní toxoplazmóza. Pokud není ochrana člověka omezena, onemocnění nezpůsobí žádné patologické symptomy. Vzácně u lidí se mízní uzliny zvětšují, může se zvýšit tělesná teplota. Osoba může mít bolesti na pravé straně pod žebry. Při palpacii zaznamená lékař zvýšení velikosti jater a sleziny. Není-li onemocnění komplikováno jinými procesy, pak po 7-14 dnech projde sama o sobě a osoba je proti infekci imunní..

  • Obvyklá forma toxoplazmózy. Taková nemoc postihuje lidi s oslabeným imunitním systémem. Především se to týká onkologicky nemocných infikovaných HIV, stejně jako těch, kteří podstupují chemoterapii. Toxoplasmóza způsobí zánětlivé procesy v různých orgánech a tkáních. Trpět svaly, plíce, srdce. Závažný zánět vede k tomu, že přestanou normálně fungovat.

  • Cerebrální toxoplazmóza. U tohoto typu infekce má pacient zánět mozku. Nejčastěji se objevuje u lidí s insolvencí imunitního systému. Pacient si stěžuje na takové příznaky jako: bolesti hlavy, vysoká tělesná teplota, zhoršení citlivosti atd. V těžkém průběhu onemocnění může osoba spadnout do kómatu nebo paralyzovat ho..

  • Oční forma onemocnění. Toxoplasma nejčastěji postihuje oční bulvy, když je onemocnění přenášeno z matky na dítě. První příznaky infekce se objevují v dospívání nebo dospívání. Osoba si stěžuje na bolest v očích, jasné body, záblesky se objevují v zorném poli, může se vyvinout slepota.

  • Vrozená toxoplazmóza. Dítě se nakazí ještě v děloze. Nemoc může způsobit potrat, zmeškané potraty, úmrtí dítěte bezprostředně po narození. Někdy se příznaky vrozené formy nemoci projevují dlouhou dobu, například jako u oční toxoplazmózy. Avšak dříve nebo později se bude projevovat infekce.

Symptomy onemocnění u dětí

Pokud do těla dítěte pronikne malá část Toxoplasma, je schopen sama zvládnout infekci. Parazity jsou zakryty a blokovány. V této podobě nemohou poškodit zdraví dítěte. Protože nejsou žádné příznaky, fakt infekce zůstává nezjištěn..

Pokud má infekce akutní průběh, poskytne takové klinické příznaky jako:

  • Hypertermální reakce těla. Současně vzroste tělesná teplota na vysoké úrovně..

  • Poškození sleziny a jater.

  • Žloutnutí kůže.

  • Oteklé lymfatické uzliny.

  • Rozmazané vidění.

  • Kožní vyrážka.

Jak se toxoplazmóza vyskytuje u těhotných žen

U těhotných žen je toxoplazmóza nejnebezpečnější infekcí. Přenáší se na plod během vývoje plodu. To vede k tomu, že se objevují různé anomálie struktury. Proto je možné detekovat infekci v počátečních stádiích těhotenství, a proto ji naléhavě přeruší.

Symptomy toxoplazmózy u těhotných žen:

  • Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní značky.

  • Bolesti hlavy.

  • Zvýšená únava.

  • Zvětralé lymfatické uzliny.

  • Bolesti kloubů a svalů.

Pokud žena zažívá tyto příznaky, pak je musí hlásit lékaři. Když je doba pro ukončení těhotenství příliš vysoká, bude mu předepsána léčba. Čím dříve se to stane, tím lépe..


Diagnostika toxoplazmózy

K určení přítomnosti Toxoplasmy v těle je zapotřebí enzýmová imunoanalýza pro detekci specifických protilátek. Studie umožňuje detekovat imunoglobuliny v krvi, které se objevují v reakci na průnik infekce. V závislosti na typu identifikovaných imunoglobulinů je možné pochopit, zda je osoba nosičem toxoplazmózy nebo zda je onemocnění v akutní fázi..

Imunoglobuliny jsou rozděleny na rané a pozdní. Protilátky typu M se objevují v těle během akutní fáze onemocnění (během prvních 7 dnů). Během 30 dnů od začátku infekce získají vrcholy a po dvou až dvou měsících úplně zmizí. U novorozenců iniciovaných dětmi se tyto protilátky vyskytují v 75% případů a u dospělých pacientů v 97% případů. Negativní analýza naznačuje, že akutní fáze onemocnění prošla, ale to nevylučuje skutečnost, že infekce v těle existuje po dlouhou dobu..

Imunoglobuliny G se objevují v těle 2-3 dny později než imunoglobuliny M. V průběhu času nezmizí, protože tyto proteinové komplexy poskytují pacientovi imunitu po celý život. Pokud se Toxoplasma po nějaké době vrátí zpět do lidského těla, nemoc se nevyvine.

Cirkulace imunoglobulinu G v krvi naznačuje, že akutní fáze onemocnění skončila a samotný organismus má specifickou ochranu proti nemoci. Navíc je pacientovi předepsána analýza pro stanovení aktivity IgG. To určuje jejich schopnost neutralizovat Toxoplasma.

Potvrďte také skutečnost, že infekce umožňuje definici krve v krvi prvoků. Metoda jejich detekce se nazývá PCR. Jedná se o velmi přesnou studii, která má minimální rozpětí chyb..

Nejvíce závažná infekce se vyskytuje u novorozenců, kteří byli infikováni během vývoje plodu. Těhotné ženy by proto měly být obzvláště ohleduplné k jejich zdraví a měly by být vyšetřovány, pokud se vyskytnou známky infekce..

Dekódování výsledků

Výsledky testů je obtížné interpretovat nezávisle, protože referenční hodnoty v různých laboratořích se liší. Překročení přípustné prahové hodnoty imunoglobulinů naznačuje infekci.

Igm

Igg

Hodnocení výsledků

-

-

Neexistuje žádná infekce v těle, ale pokud je žena v ohrožení, měla by být pravidelně testována během těhotenství..

-

+

Osoba vytvořila celoživotní imunitu vůči infekci. Pokud by takový výsledek byl dosažen u těhotné ženy, měla by být pro analýzu podána krev a moč, a měla by být stanovena aktivita imunoglobulinu G. Pokud jsou vysoce aktivní, pak to naznačuje, že imunita byla vytvořena ještě před těhotenstvím..

+

-

Infekce má akutní průběh. Během těhotenství je riziko infekce plodu vysoké, aby se zajistilo, že výsledky jsou spolehlivé, test se opakuje..

+

+

Existuje možnost akutní infekce, ale je třeba vzít v úvahu, že imunoglobuliny M si udržují svou aktivitu po dobu 3 měsíců a až 2 roky..

Hodnocení aktivity imunoglobulinu G

Indikátor procent

Dešifrování

Hodnocení výsledků

Méně než 40

Nízká aktivita

Infekce je v akutní fázi. Pokud mluvíme o těhotné ženě, je třeba opakovat analýzu..

41-59

Přechodné hodnoty

Nevýznamný výsledek. Analýza se opakuje po 14 dnech..

Více než 60

Vysoká aktivita

Osoba vyvinula imunitu proti toxoplazmóze. Je buď nosičem infekce, nebo má chronickou formu nemoci, která nepředstavuje hrozbu.


Léčba toxoplazmózy

Pokud se člověk nakazí jako dospělý a jeho zdravotní stav je uspokojivý, není nutné léčbu. Toxoplasma imunity se vypořádat sami.

Terapie je předepsána těhotným ženám, protože v takových případech je vysoká pravděpodobnost infekce plodu a narození dítěte s vrozenou formou onemocnění. Léčba je rovněž indikována u všech pacientů se sníženým imunitním systémem..

Drogy, které lze použít k odstranění osoby z Toxoplasmy:

  • Pyrimethamin (Daraprim) a chlorid.

  • Delagil, Trichopol, Aminohinol.

  • Sulfadiazin.

  • Prednisolon.

  • Clindamycin.

  • Spiramycin.

Pokud pacient potřebuje terapii toxoplazmózou, léčba se provádí výhradně v nemocnici. Kromě tetracyklinových antibiotik a sulfonamidů je pacientovi předepsány vitamíny, minerály, antihistaminikum. Sulfonamidy lze kombinovat s léky, jako jsou: Lincomycin, Metatsiklin, Erythromycin. Někdy jsou pacienti užíváni kombinované léky: Biseptol a Poteseptil. Užívají se do 10 dnů, 1 tableta 2krát denně. Kurz se bude muset opakovat 2-3 krát..

Dobře osvědčená recepce Fansidar. Pacientovi je předepsána tableta jednou za tři dny. Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, budete muset užít 5-6 tablet.

Léčbu by měl zvolit lékař. Samoléčení je nepřijatelné. Lékař určí délku trvání a také přiřadí optimální dávku. Kategorie osob, které mají být léčeny: děti, imunokompromitovaní pacienti, pacienti s výraznými příznaky.

Léčit chronické toxoplasmy je obtížné, protože infekce reaguje špatně na léky. Proto je třeba usilovat o zlepšení imunity a odstranění hlavních symptomů onemocnění. Pacienti s chronickou formou onemocnění jsou předepisováni Pyrimethamin v kombinaci se sulfonamidy (Sulfapyridazin, Sulfadimezin, Baktrim). Léky se užívají v kursech po dobu 5 dnů v intervalu 5 až 7 dní. Počet kurzů může být dva nebo tři. Denní dávka Pyrimethaminu je 50 mg. V jednom kurzu bude pacient muset užít 250 mg a po celou dobu léčby 500-750 mg. Dávka pro těhotné ženy by neměla překročit 500 mg.

Sulfonamidy jsou předepsány na dávku 2 až 4 g denně, paralelně s pacienty užívajícími Tindurin. Kurz musí být opakován 2-3 krát..

Léčba kortikosteroidy trvá 10-14 dní. Pacientům se podává 1,5-2 mg / kg tělesné hmotnosti. Tyto léky jsou indikovány k použití v případě, že osoba má léze mozku nebo orgánů zraku. Pro zlepšení imunity je Wobenzym předepisován..

Chronická forma toxoplazmózy vyžaduje pečlivý výběr léků. Pouze vícesložková schéma umožní problém vyřešit. Pokud je onemocnění diagnostikováno u těhotných žen v počátečních fázích vývoje, pak je prokázána potrat..


Prevence

Preventivní opatření, která zabraňují vývoji onemocnění:

  • Během těhotenství se nedoporučuje kontakt s domácími kočkami. Nevyhýbejte se.

  • Pokud je v domě kočka, neměli byste jí dát syrové maso. Musíme zajistit, aby nezajímala hlodavce..

  • Maso musí být pečené nebo vařené..

  • Výrobky, které člověk konzumuje, by měly být důkladně omyty..

  • Po krájení masa je třeba nože a desky umýt a dezinfikovat..

Toxoplasmóza je infekce, která může být vážným ohrožením zdraví. Proto, pokud se příznaky objeví, musíte kontaktovat lékaře a dostat léčbu. Toto opatření je zvláště důležité pro těhotné ženy a děti..