Zlomenina falangie

Obsah článku:

  • Příčiny zlomenin phalanxu
  • Symptomy zlomeniny falanxu
  • Diagnostika
  • Léčba zlomeniny phalanxu
  • Jak rozvinout prst po zlomenině?

Každý prst sestává ze tří trubicovitých kostí nebo falangů: hřebík, střední a hlavní, s výjimkou palce, která má dvě. Při malém zranění byste neměli mít zlomeninu prstů, protože bez odpovídající léčby mohou mít určité negativní důsledky: omezení ohnutí prstů, bolesti i při lehkém zatížení, snížení síly uchopení.

Zlomeniny digitálního phalanxu jsou poměrně častým zraněním, jehož četnost je asi 5% všech zaznamenaných zlomenin. Nejčastěji poškozená nehtová hvězda ukazováčku, v 29% případů dochází k více zlomeninám.


Příčiny zlomenin phalanxu

Obvykle zlomenina dochází v důsledku přímého traumatu (domácnosti, průmyslové, sportovní), těžký předmět padá na ruce nebo zranění, ve vzácnějších případech - v důsledku nadměrného rozšíření či kroucení prstů.


Symptomy zlomeniny falanxu

Mezi hlavní příznaky zlomeniny patří:

  • Bolest křiklavého charakteru, která se šíří po celém prstu, může být dána ruce, paží k lokti a zvyšuje se dotykem a palpací;

  • Otok v místě zlomeniny;

  • Subkutánní krvácení a tvorba hematomů;

  • Omezení pohybů - charakteristickým znakem je nemožnost úplného prodloužení zlomeného prstu, který je dobře detekován při umístění palmových dlaní na stůl: poškozený prst nepřipojí k povrchu stolu;

  • Deformace prstu.

Zlomeniny prstu lze kombinovat s dislokací kloubů, poškozením šlach nebo vazů. Zranění 2-5 prstů nemají mezi sebou velké rozdíly. Zlomenina palce je snadno zaměňována s kontusí nebo dislokací. Nejčastěji je poškozena jeho hlavní falanga..

Na přelomu ofsetového Kromě bolest a krvácení, je zde patrné deformace (prodloužení nebo zkrácení prstu), abnormální motilita, neschopnost provádět aktivní pohyb, například zmáčknout kartáč v pěst. Některé z těchto příznaků udává směr. Diagnóza zlomeniny bez posunutí představuje značné obtíže, pro potvrzení, že chcete rentgenu.


Diagnostika

Pokud se objeví známky zlomeniny, provede se rentgenový paprsek ve dvou projekcích, aby se zjistila lokalizace zlomeniny a jejího typu. Zlomenina phalanxu může být příčná, spirála nebo rozdrcená, v posledně uvedeném případě je zaznamenán krepitus (křehnutí fragmentů během palpace).

Značnou komplexností je diagnostika zlomenin bez přemístění, zlomenin a intraartikulárních zlomenin..


Léčba zlomeniny phalanxu

Není-li posun a kloub není ovlivněn, použije se konzervativní léčba. Poškozený fragment prstu je upevněn omítkovou dlahou nebo polymerem. Sousední prst může být použit jako pneumatika..

Pokud je posun, ale zlomenina není považována za nestabilní, může být odstraněna bez operace pod lokální anestezií. Poté je soubor opraven stejným způsobem. Fraxace phalanxu obvykle roste během 3-4 týdnů. Během této doby se kontrolují rentgenové záření, aby se zajistilo správné spojení kostí..

Pokud je zlomenina nestabilní, jsou postiženy kloubní plochy, fragmenty jsou posunuty a dochází k silné deformaci, je nutná operace (osteosyntéza) k obnovení správné anatomie rukou. K tomu dochází k otevřené repozici kostních fragmentů: provádí se řez pro získání přístupu do místa zlomeniny, fragmenty jsou mapovány a fixovány pomocí kovových konstrukcí, jako jsou paprsky, talíře, šrouby. Rana je šitá a uzavřena sterilním obvazem, švy se odstraní po dvou týdnech. Výhody této metody zahrnují zaručenou obnovu anatomie prstu, možnost jejího časného vývoje; na malou zbytkovou jizvu.

V případě, že oběť nemá souhlas k operaci, používá se perkutánní titanové paprsky. Výhody tohoto způsobu jsou jednoduchost a rychlost postupu, bez incize a následné jizvy. Na druhou stranu - šance infekce místě zlomeniny, protože konec paprsku je ponechána venku na dlouhé nošení sádry (až 1 měsíc), nemožnosti rozvoje prstu brzy, důsledky mohou být nevratné kontrakturu (omezení pasivního pohybu kloubu).

Související: 12 lidových metod pro domácí ošetření


Jak rozvinout prst po zlomenině?

Od úplného obnovení funkcí prstů bude záviset na výkonu ruky. Rehabilitační program je sestaven společně s ošetřujícím lékařem. Rozvinutí prstů spusťte okamžitě po odstranění omítky. Dodatečně předepsané fyzioterapie a masáže. Můžete také tyto cviky provádět s neporušenými prsty obou rukou po 2-3 dnech po zranění..

  • Umístěte ruce na stůl s dlaněmi, stříkajte prsty z povrchu stolu střídavě a společně;

  • Být ve stejné pozici, ke snížení a šíření prstů;

  • Kruhové pohyby s prsty na povrchu stolu, po směru a proti směru hodinových ručiček;

  • Zvedněte ruce a vzduch, aby se důsledně spojili a roztáhli prsty, postupně zvyšovali tempo;

  • Sbírejte prsty do špičky a uvolněte; může být provedeno na stole a ve vzduchu;

  • Vytáhněte špičku palec prsty a sklopte je do kroužku.

  • Otočte 2-5 prsty střídavě, první prst je odložen;

  • Stiskněte prsty do pěstí a pak je ostře napněte. Toto cvičení je velmi účinné, pokud se provádí v teplé vodě (přibližně 38 ° C).

Také užitečné:

  • Nalijte na stůl 2 různé obiloviny, promíchejte je a pak popražte;

  • Projděte růženec;

  • Shromažďovat designéra pro děti;

  • Práce na klávesnici;

  • Použijte ruční expandér;

  • Stačí si natáhnout prsty svou dobrou rukou..

Všechna cvičení se doporučují provádět 10-15krát, v 3-4 sadách denně. Je dobré, když je rozpustí mořská sůl, v teplé vodě. Po nabití můžete vyčistit protizánětlivou masti.