Malabsorpce - stav, při kterém dochází k porušení funkce absorpce v tenkém střevě. Ve vzácných případech může být onemocnění vrozené, nejčastěji dochází k malabsorpci na pozadí patologických stavů gastrointestinálního traktu - například jaterní cirhóza, gastritida, pankreatitida a další..
Typy malabsorpce
Existují dvě hlavní formy zvažovaného syndromu:
- Malabsorpce, která je vyvolána poruchami trávení. Navíc v této formě onemocnění může docházet k trávení sacharidů pouze nebo výlučně bílkovinám, ale pokud se vyskytnou problémy se slinivkou břišní, může dojít k úplné malabsorpci, pokud není trávena a tudíž neabsorbována, absolutně všechny živiny.
- Malabsorpce způsobená snížením intestinální absorpce. Tato forma daného syndromu může nastat v souvislosti s poruchami oběhu, mechanickým poškozením střevní stěny nebo negativním vlivem patogenních bakterií..
Příčiny syndromu malabsorpce
Různé faktory mohou vyvolat vývoj dané nemoci.. Ty, které byly identifikovány a rozlišeny mezi vědci a lékaři, zahrnují:
- helminthické invaze - ascariasis, opisthorchiáza, enterobiáza, giardiáza;
- autonomní neuropatie je patologie nervového systému, při které dochází ke ztrátě kontroly funkce trávicího systému;
- hypertyreóza - onemocnění štítné žlázy, ve kterém dochází ke zvýšené tvorbě jeho hormonů;
- Atrofická gastritida - zánětlivý proces v žaludku, charakterizovaný poškozením sliznice;
- Zollinger-Ellisonův syndrom - nádor pankreatu, který aktivně produkuje hormon gastrin;
- dlouhodobé užívání určitých léků - antibakteriální, nesteroidní protizánětlivé;
- porucha krevního oběhu - srdeční selhání, portální hypertenze (vysoký krevní tlak v portální žíle), narušení krevního oběhu střevních cév;
- Whippleova nemoc, enteritida infekční etiologie, zvýšený syndrom růstu bakterií;
- Crohnova choroba, enteritida typu záření, lymfom - stavy, které vedou k poškození střevní stěny;
- nedostatek žlučových solí - stav, který se objevuje na pozadí stagnace žluče v kanálech a močovém měchýři;
- nepřítomnost enzymu beta-galaktozidázy;
- nepřítomnost enzymu alfa-glukosidázy;
- nedostatek enzymové enterokinázy;
- nedostatek některých pankreatických enzymů.
Symptomy malabsorpčního syndromu
Obecně je zvažovaná nemoc charakterizována výraznými příznaky - doktor může dokonce na první návštěvě pacienta podle jeho stížností provést předběžnou diagnózu. Lékaři zdůraznili seznam příznaků, které jsou charakteristické pro malabsorpci:
- Průjem (průjem). Stolička se stává velmi častým, může být 10-15 střevních pohybů denně, stolice je urážlivá, houževnatá, může být vodnatá..
- Steatorrhea (mastné stolice). Výkaly jsou mastné, s pouhým okem, na němž je brilantní kvet, pacienti si všimnou, že je obtížné umýt výkaly ze stěn záchodové mísy..
- Bolest břicha. Obvykle se po jídle jedou, vždy doprovázené hlasitým chvěním, nezmizí po podání léků s antispazmickým nebo analgetickým účinkem.
- Svalová slabost, stálý žízeň. Tento příznak se vyskytuje na pozadí prodlouženého průjmu - tělo ztrácí příliš mnoho tekutiny, což se projevuje indikovanými příznaky.
- Změna vzhledu. Osoba upozorňuje na křehkost a tendenci stratifikace nehtových desek, vlasy na hlavě aktivně vypadají, pokožka se stává nudnou a stane se šedá..
- Hubnutí. Chudnutí se provádí bez jakékoli námahy ze strany pacienta. Současně i nadále plně jíst, jeho životní styl je hypodynamický.
- Zvýšená únava. Prokazuje se sníženým výkonem, neustálou ospalostí (a v noci se pacient obává o nespavosti), obecné slabosti..
- Deficience vitaminu, zvýšená křehkost kostí. Je to způsobeno tím, že se do těla nedostanou potřebné vitamíny a minerály..
- Nesnášenlivost mléka a mléčných výrobků. Kromě toho, dříve než by takový jev mohl být, ale s rozvojem malabsorpčního syndromu je konzumace mléka / mléčných výrobků doprovázena zvýšeným nadýmáním, bolestivostí v křečích.
- Železná anémie. Hemoglobin se snižuje v krvi v důsledku poruch v procesu příjmu železa..
Diagnóza malabsorpce
Příznaky příslušné choroby mohou naznačovat vývoj dalších patologií gastrointestinálního traktu - pokud jsou poruchy trávení různých typů, znamení budou téměř stejná. Proto diagnostikovat a diferencovat lékaře provádějí úplné vyšetření pacienta..
V rámci diagnostických aktivit jsou prováděny:
- Průzkum pacientů. Ukazuje se všechno na vzhledu prvních příznaků malabsorpce, s jakou intenzitou se příznaky objevují, v jaké denní době jsou nejvíce znepokojeny tím, zda jsou nějak spojeny s příjmem potravy. Sběr dat o dříve diagnostikovaných onemocněních, o patologických onemocněních v nejbližší rodině.
- Vyšetření pacienta. Lékař může hmatat břišní stěnu a odhalit její napětí a pacient s takovými manipulacemi si bude stěžovat na bolest.
- Laboratorní testy:
- klinický krevní test;
- biochemický krevní test;
- analýza výkalů pro přítomnost krve v něm;
- coprogram - výkaly se nacházejí v nezměněném jídle;
- detekce helminthických invazí;
- ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
- esophagogastroduodenoscopy;
- měření úrovně kyselosti žaludeční šťávy;
- Rentgenové kosti;
- kolonoskopie - vyšetření hrubého čreva;
- RTG vyšetření hrubého čreva;
- počítačová tomografie hrubého čreva;
- magnetické rezonanční zobrazování břišních orgánů.
Léčba syndromu malabsorpce
Abychom se zbavili příznaků této choroby a obnovili normální činnost celého gastrointestinálního traktu, lékaři provádějí komplexní terapii..
Dieta
Nejprve, když diagnostikujete syndrom malabsorpce, musíte upravit stravu. Pacient musí dodržovat dietní číslo 5:
- Je zakázáno jíst pečivo, mastné ryby, všechny koření a omáčky (majonéza), masné maso, černou kávu, sádlo, šťovík a špenát, smažené maso, veškeré konzervy a jakékoliv polotovary.
- Je dovoleno vstoupit do menu kompoty a želé z ovoce a bobulí, slabý čaj, tvaroh s nízkým obsahem tuku, lehce sušený pšeničný chléb, libovolné kosti, čerstvé ovoce a bobule nekyslé, hovězí / králičí / kuřecí.
- Je nutné jíst často a částečně. Mezi jídly by neměly trvat déle než 2 hodiny, ale části by měly být malé - maximálně 250 gramů.
- Nezapomeňte zvýšit příjem vitamínů - existují potraviny, které jsou bohaté na kyselinu listovou, vitamíny řady B a C.
Léčba léků
Léky jsou předepsány pouze lékařem a teprve po obdržení výsledků vyšetření. Chcete-li se zbavit známky syndromu malabsorpce, musíte se zbavit příčin, které vyvolávají takový stav. V rámci této léčby lze předepisovat jak antibakteriální přípravky, činidla pro ředění a vylučování žluči, tak enzymatické látky..
Pokud se pacient stane silnou bolestí, může dostat i anestetikum - obvykle to jsou nejčastější antispasmodika (například ne-spa).
Upozornění: v průběhu léčebné léčby a obecně v diagnostice syndromu malabsorpce je fyzický stres kontraindikován u pacienta. Ale to neznamená, že musíte být v hypodynamickém stavu - chodit a dělat nejjednodušší cvičení jako součást ranních cvičení.
Možné komplikace
Léčba syndromu malabsorpce musí být provedena! Je pozoruhodné, že na samém začátku vývoje onemocnění pacient zaznamená pouze pokles chuti k jídlu a ztrátu hmotnosti - to dokonce potěší mnoho! Ve skutečnosti však musíte pečlivě "poslouchat" vaše tělo - například můžete zažít pálení žáhy a aktivní pálení, pravidelné bručení v břiše a opakující se bolest střev. To vše by mělo být důvodem pro návštěvníky specialistů.. Jinak může malabsorpce vést k vážným následkům:
- anémie;
- deformita skeletu;
- hypovitaminóza;
- katastrofální ztráta hmotnosti až do kachexie;
- u mužů rozvoj impotence;
- u žen - závažné porušení v hormonálním prostředí, zastavení menstruace, neschopnost počat, porodit a porodit dítě, nedostatek sexuální touhy.
Prevence malabsorpce
Mnoho pacientů se domnívá, že k zabránění vzniku tohoto onemocnění není jednoduché. A doktoři tvrdí, že existuje řada preventivních opatření, která skutečně "fungují".
Za prvé, je nezbytné rychle diagnostikovat a léčit onemocnění gastrointestinálního traktu. Pokud jsou v minulosti takové diagnózy, měl by pacient pravidelně absolvovat profylaktické / následné vyšetření u ošetřujícího lékaře..
Za druhé, musíte dodržovat správnou dietu - nemůžete přejídat, je lepší omezit konzumaci mastných, kořeněných a kořeněných pokrmů, potřebujete jíst v malých porcích a přibližně ve stejnou dobu.
Za třetí, v případě poruch zažívacího traktu (například problém těžkého žaludku, pocit kamenů v žaludku po jídle), je nutné konzultovat s gastroenterologem a užívat enzymové léky. Nezapomeňte na sezónní použití vitamin-minerálních komplexů.
Je nezbytné, aby člověk vedl aktivní životní styl, pokud neexistují žádné kontraindikace, pak musíte dělat fyzické cvičení, sledovat váhu a vyhnout se obezitě a fyzické nečinnosti.
Malabsorpční syndrom je onemocnění, které je často dostatečně diagnostikované, ale je zcela kontrolováno jak lékařem, tak i pacientem. Je nutné okamžitě reagovat na malé změny v práci trávicího systému, nikoliv na samoléčení a prognóza bude velmi příznivá..
.