Moderní estetická medicína poskytuje obrovský výběr postupů, které významně omlačí obličej a tělo. Velmi často se praktikující lékaři potýkají s touhou pacienta co nejvíce a co nejdříve. Ritidektomie je kruhový lifting obličeje, je to jedna z plastických operací, která pacientovi umožňuje co nejvíce plnit touhu. Ritidektomie je jednou z nejčastěji prováděných plastických operací, s níž můžete co nejvíce omlazovat tvář pacienta. Jedná se o operaci s kruhovým zvětšením obličeje, pomocí něhož se svalové utahování provádí a odstraňuje přebytečný tuk a kůže. Operace tak umožňuje odstranit všechny vrásky a oblasti pokrčené pokožky a doslova v jednom dni omlazovat tvář pacienta po dobu 10-15 let..
Kritéria, která pomohou určit, zda je pacient vhodný pro rhytidektomii
Plastičtí chirurgové identifikují jasná kritéria, kterými lze pacienta charakterizovat jako ideálního nebo nevhodného kandidáta na kruhový facelift..
Známky ideálního kandidáta na kruhový facelift:
- dobrá barva pokožky a minimální vrásky;
- silná kostní struktura obličeje;
- pevná, dobře vyčnívající brada a prominentní lícní kosti;
- spousta měkkých tkání uprostřed obličeje;
- mělké tváře-labial brázdy;
- akutní úhel krčku;
- pacient nemá žádné zlé návyky, jako je kouření.
Znamení kandidáta, který není vhodný pro facelift:
- tupý úhel hrdla-brady, kvůli nízkému umístění hyoidní kosti;
- šikmá nebo limpivní brada;
- nízko prospívající submandibulární slinné žlázy;
- hluboké děložní drážky;
- hluboké nasolabiální záhyby a vyčnívající tváře.
První etapa rhytidektomie: liposukce a utahování kůže
Operace reidektomie se skládá z několika základních kroků. Prvním je léčba podskupiny, dolní čelisti a krku. S malým množstvím podkožního tuku se můžete omezit na zvětšení obličeje bez zásahu do krku. Produkovala pouze napětí kůže a podkožního svalu posterior. Pokud existuje velká podkožní tuková vrstva, v oblasti brady se provádí řez pro vložení kanyly a liposukce. Postup by měl být prováděn rovnoměrně a pečlivě, aby se zabránilo výskytu drážkování a tunelů a aby se zabránilo zranění mandibulárního nervu. Pokud je velké množství tuku a vynechání podkožních svalů, provádí se větší objem operace. Po liposukci se provádí přímý vzestup pokožky přes podkožní sval, stejně jako vyříznutí přebytečné tkáně až po zadní část, až k úhlu hrdla-brady.
Druhá fáze rhytidektomie: subsekce a zvedání kůže
Dalším stupněm rýtidektomie je podřezávání a zvedání kůže. Řezání pokožky začíná v oblasti uší, hlouběji než je úroveň vlasových folikulů, což zabraňuje výskytu alopecie. Disekce postupuje dopředu od sternokleidomastoidního svalu až po krk. Po řezání kůže na krku procházejí do časových oblastí, řezy se dělají skrz skalpové tkáně, povrchovou vrstvu přilby a přední vrstvu temporální fascie. Poté je tkáň oddělena před uchem, v úrovni svazku temporálních vlasů, v subkutánní vrstvě. Prostor předního ucha se spojuje se stejnou úrovní podříznutí na subkutánním svalu krku. Po oddělení tkání střední části obličeje od odpovídajících částí povrchového muskuloaponeurotického systému a podkožního svalu se tato vrstva pohybuje v požadovaném horním směru. Nadbytečná tkáň je oříznuta a stehy jsou aplikovány na zadní zaushnye fasciální tkáň.
Třetí etapa rhytidektomie: pohyb klapky kůže
Konečným stupněm operace rhytidektomie je pohyb klapky kůže a šití. Kůže před uchem se pohybuje dozadu a nahoru, pokožka krku se zvedá za ucho dozadu a také nahoru, aby nedošlo k deformaci vlasové linie za uchem. Kůže v oblasti uší je šitá nepřetržitým stehem. Ucho je upevněno na místě hlubokými stehy, tkanina před ním je odříznuta. Krestní klapka se vyvíjí a tvoří nový tragus. Kůže před uchem je uzavřena nepřetržitým stehem. Dočasný řez se také přišroubuje umístěním odtokové trubice. Nadbytečná podstata pokožky je v případě potřeby vyříznuta. Po ukončení operace se aplikuje volumetrický obvaz s antibakteriální masti. Jeden týden po chirurgickém zákroku jsou z obličeje pacienta odstraněny stehy a chirurgické šle..
Komplikace po rhytidektomii: jak se jim vyhnout
Po rhytidektomii se ve vzácných případech mohou vyskytnout takové komplikace:
- pooperační hematom - se vyskytuje u 10% pacientů, spolu s bolestí a otoky. V některých případech vyžaduje tento stav opakovaný chirurgický zákrok;
- nekróza chlopně - může dojít k takové komplikaci v důsledku narušení přívodu krve do distálních konců chlopně;
- poškození nervů - vzácná komplikace, ke které dochází při nesprávně plánované rhytidektomii;
- hypertrofická jizva - může nastat při lemování klapky kůže a vytváření výrazného napětí;
- infekce je vzácná komplikace, ke které dochází, když nejsou dodržovány doporučení lékaře;
- poškození příušnic je extrémně vzácná komplikace vedoucí k tvorbě píštěle.
Výběr zkušeného a kompetentního chirurga a přísné dodržování všech doporučení lékaře pomůže zabránit výskytu komplikací a dosáhnout maximálního výsledku chirurgie rhytidektomie..