Disekce je zubní metoda pro extrakci tvrdých zubních tkání, které nejsou životaschopné a zasahují do protetiky nebo plnění. Disekce je nejoblíbenější postup u zubaře. Příprava zubů se považuje za chirurgický zákrok na tvrdé tkáně zubu, který se provádí pomocí rotačních nástrojů. Postup je doprovázen nepříjemnou bolestí, během níž je zub dán požadovaný tvar pro další manipulaci. Přečtěte si základní aspekty přípravy zubů. .
Jaké faktory je třeba zvážit před přípravou zubů?
Proces přípravy zubů má 2 hlavní cíle. Jedná se o odstranění objemu tvrdých zubních tkání, aby se vytvořil potřebný prostor pro budoucí protézu, vytvoření potřebného mikroreliéfu povrchu zubního pahýlu a jeho geometrického tvaru. Při plánování objemu a tvaru připravené dutiny je důležité zvážit některé faktory..
Faktory, které je třeba zvážit při přípravě zubů:
- anatomie zubů;
- jeho funkce a okluzní účinek;
- estetické požadavky;
- materiál použitý pro protézu;
- dlouhodobé možné následky po postupu přípravy zubů.
Jaký je proces přípravy zubů?
Často rozřezáváme zubní tkáň postižené kazem. Existují však případy, kdy je třeba připravit zuby s atypickými dutinami, které nejsou postiženy kazem. K tomu se používají různé pomocné látky..
Disekce zubů za přítomnosti vad se provádí pomocí kyseliny olejové jako povrchově aktivního činidla ke snížení bolesti..
Kyselina olejová v kontaktu s povrchovou vrstvou smaltu má dezintegrační účinek, který se projevuje snížením pevnosti sloučeniny povrchové molekulární vrstvy tkaniny. Poté se vytvoří optimální podmínky pro ošetření tvrdých zubů tkání borem, pro které se uplatňuje mnohem méně fyzické námahy. V tomto případě bolest chybí nebo je minimálně vyjádřena.
Při traumatické nebo chronické pulpitidě se používá metoda pro přípravu zubů k otevření dutiny..
V tomto případě se příprava zubu provádí až po ošetření antiseptiky ústní dutinou, po níž se odstraní nekrotický dentin a otevře se otvor ve směru rohu buničiny. Dále, s pomocí sterilního štěrbinového štěpení, se otvor rozšiřuje, oblouk nad buničinou je odstraněn..
Jaké jsou dva způsoby, jak připravit zuby?
Co se týče rozlehlosti této metody, existují dva pohledy. Někteří autoři trvají na odstranění všech zavěšených okrajů dentinu tak, že stěny karyózní vady a dentální dutiny tvoří pevnou linii. Použití této metody umožňuje volný přístup k hlavním kanálům. Při tomto přístupu je však koruna zubů výrazně oslabena..
Jiní autoři trvají na jemné přípravě zubů, což nezahrnuje odstranění převisných okrajů dentinu. To umožňuje udržet stabilitu korunky, ale proces extrakce buničiny z dutiny zubů nebo kořenových kanálků je velmi obtížný..
V současné době se v praxi používají obě metody přípravy zubů v závislosti na klinické situaci. Ztráta koruny v buničých zubech je opravena pomocí protetiky. Za účelem odstranění defektů pulzních zubů byly široce používány plastové výstupky, které jsou vyztuženy čepy.