Trh estetické medicíny se vyvíjí neuvěřitelně. Dnes je grooming nepostradatelným atributem úspěšného člověka. A o tom mluvíme komplexně: obličej i tělo by měly být dobře upravené. Navzdory intenzivní fyzické námaze, správné výživě a použití různých hardwarových metod stále nedokážeme dosáhnout dokonalých ohybů těla. To je důvod, proč stovky lékařských myslíků po celém světě pracují každý den, aby zlepšily techniky a vyvinuly nové, aby konečně uzavřely problém s nadměrnými místními tuky. Maria Sergejeva, odborná dermatologka, specialistka na léčbu proti věku, člen AAAM, IPS, EADV, UADV, IALMS, vedoucí lékařský poradce ukrajinské estetiky, uvedla čtenáře o možnostech jejich korekce pomocí kryolipolýzy..
Proč je důležitý přístup k výběru zařízení pro kryolipolýzu?
Takže dnes budeme mluvit o jedné z nejúčinnějších metod práce s tukovou tkání - kryolipolýzu. Tato inovativní neinvazivní metoda byla poprvé představena Mansteinem a spol. v roce 2007. Tato technika se provádí aplikací aplikátoru na určitou oblast s danou teplotou po stanovenou dobu, která ovlivňuje adipocyty při zachování integrity kůže, nervů, cév a svalů. Kryolipolýza se stává jednou z nejoblíbenějších liposukčních alternativ pro snížení zónového tuku..
Stalo se tak, že v mém arzenálu od roku 2013 bylo více než 10 zařízení na kryolipolýzu, bylo provedeno více než 1000 procedur. Když mluvil v roli odborníka pro několik společností, opakovaně musel pracovat s komplikacemi. Z tohoto důvodu jsem byl prvním lékařem, který se na konferencích AMWC 2015, Monaka a IMCAS 2017 v Paříži dotýkal tématu komplikací po kryolipolýze, což naznačuje metody prevence a léčby nežádoucích účinků této technologie. Mezinárodní odpověď byla obrovská. Toto se ukázalo jako globální problém při používání zařízení pochybných výrobců. Bezpečnost našich pacientů musí být vždy na prvním místě, a proto jsem si zvolil nejvlivnější přístup k výběru perfektního zařízení pro mé pacienty. Vybraným přístrojem byl CRIOCUUM od společnosti TERMOSALUD, která představuje "ukrajinskou estetiku" našim lékařům..
Jaká je podstata kryolipolýzy a jaké jsou požadavky na její implementaci
Co je CRIOCUUM od společnosti TERMOSALUD? Jedná se o přístroj pro lokální korekci nadměrného usazování podkožního tukové tkáně, který umožňuje spolehlivě odstranit 45% objemu manipulace s manipulovanou látkou v jednom postupu.
Při vystavení velmi nízkým teplotám (až do -100 ° C) po dlouhou dobu (v průměru 45 minut) krystalizuje mastné tkáně, zatímco dlouhodobý účinek na nadměrné epidermální a dermální struktury není dlouhodobý. Nicméně toto studené ischemické poškození může způsobit poškození buněk v tukové tkáni buněčným edémem. Aktivita Na-K-ATPázy klesá, adenosintrifosfát se snižuje, zvyšuje se hladina kyseliny mléčné a dochází k uvolnění volných radikálů mitochondrií.
Existuje další teorie mechanismu účinku, která naznačuje, že počáteční krystalizace a studené ischemické poškození, ke kterým dochází během kryolipolýzy, se později spojí s ischemickou reperfuzí, která způsobuje produkci reaktivních druhů kyslíku, zvýšení cytosolického vápníku a aktivaci dráhy apoptózy.
Nakonec krystalizace a studené ischemické poškození cílových adipocytů způsobuje apoptózu těchto buněk a nárokovanou zánětlivou odezvu, která je následně doprovázena eliminací poškozených buněk z nárazové zóny po několik týdnů. Histologické studie ukazují, že za 3 měsíce jsou hlavně makrofágy odpovědné za vyčištění tkáně z poškozených buněk a jejich produktů rozpadu..
Klinické studie ukázaly, že po kryolipolýze nebyly pozorovány žádné významné změny hladin lipidů a jaterních funkcí..
Výsledek postupu je vizuálně stanoven za 1-2 měsíce (obr. 1). Speciální nemrznoucí membrána se používá k ochraně epidermis a dermis před účinky nízkých teplot, takže pouze adipocyty zůstanou u zbrojovky.
Obr. 1. Výsledkem 1 postupu za 2 měsíce. 4zónová terapie: horní a dolní břicho, levé a pravé boční břicho
Funkcí CRIOCUUM je ovládání potřebných parametrů terapie. Nastavená teplota je jasně regulována snímači snímače po celém obvodu násadce, což eliminuje jeho snížení na kriticky nízké počty, což vede k omrzlině. Podtlak, se kterým se snímání vakua provádí přímo, závisí na tloušťce tuku, což ovlivňuje stav cév a následný výsledek léčby.
Protokol postupu cryolipolysis a zásady výběru pacienta
Ideální pacient pro kryolipolýzu. CRIOCUMUM je pacient s lokálním nadbytkem tuku. Pokud je diagnózou obezita, není kryolipolýza vhodná. Klinický výsledek nebude mít významný vliv na celkový estetický obraz. Je také třeba poznamenat, že kryolipolýza nefunguje s viscerálním tukem, takže "pivní bříška" bude schopna snížit tukovou tkáň pouze na subkutánní úrovni..
Je nesmírně důležité pochopit kontraindikace postupu:
• porušení mikrocirkulace v oblasti plánovaného dopadu, Raynaudův syndrom;
• koagulopatie;
• postherpetická neuralgie;
• diabetická polyneuropatie;
• studenou kopřivku a jiné reakce přecitlivělosti na vystavení nízkým teplotám;
• akutní dermatóza v oblasti léčby;
• otevřené rány, jizvy a kýly v postižené oblasti.
Protokol postupu kryolipolýzy:
1. Fotodokumentace a měření (tloušťka a obvod záhybu tuku).
2. Do ochranné zóny se aplikuje nemrznoucí membrána impregnovaná gelovým nemrznoucím prostředkem..
3. Nastavení parametrů terapie: teplota a podtlak, který se mění v závislosti na tloušťce tuku.
4. Instalace manipulátoru a vakuového uchopení tlustého záhybu (obr. 2).
5. Expozice 45-60 min.
6. Odstranění ručního nástroje a masáže zóny po dobu 1-2 minut, aby se obnovila teplota tkáně a zvýšila se účinnost postupu.
Postup kryolipolýzy lze opakovat v průběhu 1,5-2 měsíců, což významně zvýší účinek léčby..
Obr. 2. Vytvořil vakuový záchyt tukových záhybů. Rukojeť je nainstalována na nemrznoucí membráně.
Nízký profil nežádoucích účinků po kryolipolýzním postupu je jednou z hlavních výhod této techniky, zejména ve srovnání s invazivními metodami terapie. Ale tady hraje klíčovou roli výrobce tohoto zařízení..
Zaznamenávají se pouze nepatrné účinky: jako je erytém bezprostředně po zákroku, velmi vzácné menší modřiny, které jsou způsobeny vakuovou expozicí. Možná změna citlivosti, která se obnoví během 1-2 týdnů.
Metoda kryolipolýzy se zařízením CRIOCUUM ze společnosti "Ukrainian Estetics" je tedy vynikající alternativou chirurgické liposukce. Je stejně účinný pro muže a ženy s místními nadbytečnými ložisky tuku, což nám umožňuje rozšířit spektrum postupů prováděných v estetické medicíně..