Absces prostaty - zánětlivý proces v prostatické žláze, doprovázený hnisavými formacemi. Zastrvává se žlázové tkáně a vzniká uzavřený absces. Časem se hnis může nahromadit v pohlavních orgánech..
Kvůli jeho projevu je absces primární a sekundární..
Primární absces je nezávislé onemocnění. Vyvinuto kvůli přenosu krevního řečiště do prostaty z jiného zdroje infekce..
Častější je sekundární absces, jehož vývoj je spojen s nesprávnou léčbou zánětlivých onemocnění nebo komplikací po operaci. Situace může být komplikována přítomností kamenů v žláze, což brání normálnímu působení vylučovacích kanálků.
Je důležité! V 10% případů je onemocnění fatální.
Výsledné malé vředy se postupně slučují a tvoří velký zaoblený nebo oválný vřed s jasnými hranicemi..
Příznaky abscesu prostaty
Existují dvě fáze vývoje abscesu:
- Infiltrativní.
- Hnusně destruktivní.
Infiltrační fáze projevující se následujícími příznaky:
- vysoká horečka;
- horečka, zimnice;
- tachykardie;
- delirium a poruchy vědomí;
- pocení;
- pulzující silné bolesti v dolní části břicha, které zasahují do konečníku;
- problémy s močením a stolicí.
V purulentně destruktivní fázi dochází ke ztrátě projevu příznaků.. To však neznamená, že došlo k obnově. Naopak zvyšuje riziko prasknutí abscesu..
Průlom v parauretrální tkáni nebo perineálním prostoru vede k rozvoji celulitidy (akutního zánětu v tukové tkáni).
Pokud hnis pronikne do močové trubice, vyvine se pyurie.. Moč může obsahovat nečistoty z hnisu. Stává se zakalený, objevuje se silný pach.
Průlom hnisu do střeva povede ke vzniku rektální píštěle, která se projevuje v přítomnosti hnisu ve stolici.
Pozor! Po abscesu se jeho dezinfekce neobjeví, což vede k relapsu..
Příčiny abscesu prostaty
Primární absces prostaty se může následně vyvinout v takových onemocněních, jako je chronická tonzilitida, bolest v krku, furunkulóza nebo jiné purulentní záněty. Krev přenáší částice hnisu a bakterií do prostaty, kde začíná zánět. Tento proces se nazývá septicopaemie. V tomto případě se absces vyvíjí v naprosto zdravém těle..
Příčiny mohou být:
- oslabení imunity;
- sedavý životní styl;
- špatné návyky;
- hypotermie pánevních orgánů a další.
Primární absces je velmi vzácný..
Mnohem častější sekundární abscesy. Může se vyvinout na pozadí již existujícího zánětlivého onemocnění, jako je akutní chronická prostatitida.. Důvodem může být také nesprávně zvolená léčba nebo operace. V případě nesprávné léčby se vytvoří krevní staze, v důsledku čehož dochází k edému. Nedostatek čerstvé krve vede k vzniku zánětlivého procesu. Zpočátku se vyskytují jen málo zřetelné abscesy, které se postupně spojují do velkých a mají jasný obrys abscesu..
Diagnóza nemoci
Moderní diagnostické metody vám umožňují snadno zjistit onemocnění a provést správnou diagnózu..
Za tímto účelem je předepsáno množství studií:
- punkce obsahu abscesu;
- Ultrazvuk;
- močové a krevní testy;
- TRUS;
- prst prostaty zkoušku.
Analýza krevních vzorků ukazuje zvýšení hladiny leukocytů, stejně jako zvýšení sedimentace erytrocytů..
Při analýze moči se odhaluje vysoká hladina leukocytů a bílkovin. Navíc jsou detekovány patogeny.
Velký význam má diagnóza rektálního vyšetření prstem, kdy doktor dokáže rozpoznat vyboulení obsahující tekutinu. Postup se provádí velmi opatrně, protože existuje šance na poškození abscesu, což povede k jeho průlomu. Prostata samotná je zvětšená a napjatá.
Pomocí TRUS můžete určit přesné místo lokalizace abscesu, stejně jako posoudit jeho velikost a předepsat správnou léčbu.. Tato metoda se používá k regulaci punkce..
K určení druhu patogenu se provádí punkce, aby se vybrala účinná terapie a opatření k prevenci relapsu..
Pokud existuje podezření na píštěl, lékař předepíše další studie: uretroskopie, anoskopie, ultrazvuk močového měchýře, cystoskopie. V tomto případě se doporučuje konzultovat s proktologem..
Metody léčby abscesu prostaty
V závislosti na stupni onemocnění je předepsána konzervativní léčba nebo chirurgická intervence.
V případě infiltračního abscesu je antibakteriální léčba předepisována antibiotiky třetí generace: cefalosporiny, fluorochinolony. Intravenózní roztok rheosorbilatu nebo zvonění se podává pro zmírnění intoxikace. Bolestivý syndrom zmírňuje lokální anestezii.
Chirurgická metoda se používá pouze v hnisavě destruktivním stadiu. Operace se provádí za epidurální anestézie.. Otevře se absces, provede se praní a odřízne se mrtvá tkáň. Po operaci jsou předepsána protizánětlivá a antimikrobiální činidla, stejně jako intravenózní infuze. Pro úlevu od bolesti se používají nesteroidní léky proti bolesti..
Je důležité! Při první známce abscesu okamžitě kontaktujte lékařskou službu pro kvalifikovanou pomoc. Nepoužívejte samoléčbu!
Komplikace abscesu prostaty
Pokud nedostanete kvalitní léčbu včas, absces prostaty může mít vážné důsledky. Nejnebezpečnější z nich je prasknutí zapouzdřeného hnisu a jeho vstup do krevního řečiště, kterým se šíří po celém těle..
Prevence nemoci
Pouze včasná léčba zaručuje plné zotavení při zachování reprodukčních funkcí..
Cílem prevence je zabránit vzniku prostatitidy..
Preventivní opatření:
- zdravý životní styl;
- sportovní hry;
- vzít vitamíny, zejména v zimě;
- odvykání kouření;
- pravidelný sexuální život.
Tato opatření posilují tělo jako celek a zvyšují odolnost těla vůči abscesu prostaty..
Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1