Pankreatitida

Dieta pro akutní a chronickou pankreatitidu

Obsah:

  • Dieta pro akutní pankreatitidu
  • Dieta pro chronickou pankreatitidu
  • Dietní menu
  • Co vyloučit?
  • Odpovědi na populární otázky

Dieta pro pankreatitidu, zejména pro chronickou, následuje velmi důležité. Měli byste jíst co nejvíce proteinů a současně je nutné snížit nebo zcela eliminovat tuky a sacharidy, zejména cukr, který obsahuje 99% sacharidů, vyloučit vyprážené potraviny a všechny produkty obsahující hrubé vlákno. Doporučuje se, abyste začali užívat vitamíny. Mělo by být trochu, ale často, to je, 5-6 krát denně.

Pankreas je nezbytný k zajištění normálního fungování těla: díky trávicímu šťávu, které se uvolňuje do lumen duodena, je rozdělení hlavních složek potravin - bílkovin, tuků a uhlohydrátů. V důsledku trávicího procesu, který se vyskytuje v této části trávicího traktu, jsou získány jednodušší sloučeniny, které vstupují do krevního oběhu po absorpci střevní sliznice. Tak živiny, aminokyseliny a vitaminy nezbytné pro metabolické procesy v buňkách a pro konstrukci tkání jsou tvořeny z potravy v dvanáctníku a dosahují všech orgánů a tělesných systémů.

Navíc pankreas produkuje inzulin, který je nezbytný pro normální průběh metabolismu sacharidů, a lipokin, který zabraňuje degeneraci tuků v játrech.

Příčinou pankreatitidy se nejčastěji stává zneužívání tučných potravin a alkoholických nápojů. Onemocnění se může objevit jak v akutní, tak v chronické formě. Dieta pro pankreatitidu závisí na zvláštnostech patologického procesu: akutní období vyžaduje přísnější přístup k stravě a jedl.

Při akutním nebo chronickém zánětu pankreatu se vyskytují kardinální poruchy trávení včetně:

  • změní pH tenkého střeva na kyselé straně, v důsledku toho pacient pocítí pálení žáhy, pocit pálení ve střevě;

  • enzymy se hromadí uvnitř žlázy, zahájí proces trávení samo-trávení, způsobuje silnou bolest v břichu v pupku, vpravo;

  • toxické látky se hromadí, dochází k vlastní otravě těla;

  • porušení sekrece inzulínu, vyvolává diabetes cukru.

Patogeneze pankreatitidy se rozvíjí jako akutní nebo chronický zánět. Princip léčby všech forem pankreatitidy zahrnuje, pokud je uvedeno:

  • chirurgická intervence;

  • léčba substituční léčby, s ohledem na povahu zánětu, stav pacienta;

  • terapeutická strava.

Správná výživa ve stádiích rehabilitace pankreatitidy, zejména po vyřazení pacienta z nemocnice, významně zvyšuje pravděpodobnost úplného zotavení nebo stabilizace patologie.

Je to doma, často porušuje princip stravy. Mezitím je důležité dodržovat nezměnitelné pravidla terapeutické stravy. Dietní výživa navíc neobsahuje drahé produkty, které je nejlépe vaří, včetně: mletí, vaření, páře.


Dieta pro akutní pankreatitidu

V období exacerbace záchvatu pankreatitidy je před příchodem ambulance dovoleno aplikovat studené komprese na místo bolesti, obvykle bolesti se spodní vrstvou. Během tohoto období je dovoleno pít minerální vodu (například Borjomi, Narzan). Denní objem kapaliny až 5 až 6 sklenic s normálním močením. Jednoduché kapaliny zabraňují vylučování pankreatické šťávy do lumen duodena, snižují bolest, odstraňují toxiny z těla.

Po přijetí pacienta do nemocnice bude pacientovi přidělen dietní strava vyvinutá dietetickým..

Soubory produktů, názvy stravy a další informace byly schváleny nařízením č. 330 Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 5. srpna 2003 "O opatřeních na zlepšení výživy lékařů v lékařských profylaktických institucích Ruské federace" a dopisem Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 07.04.2004 č. 2510 / 2877-04-32. Tyto dokumenty jsou platné v době psaní..

Pro ilustraci principů diety pro pankreatitidu jsme z těchto dokumentů vypracovali výňatky. Očíslované diety, oficiálně, v lékařských zařízeních se nepoužívají. Při pankreatitidě doporučujeme diety se zkratkou - WBD a WBD.

Při akutní pankreatitidě je hlad pociťována pacientovi během prvních dvou dnů. Je dovoleno pít pouze boky bujónu nebo minerální vodu - jednu sklenku až pětkrát denně. Třetí den je povoleno jíst jídlo, ale pouze nízkokalorické potraviny, s výjimkou tuků, soli a nádobí, které zvyšují vylučování žaludeční šťávy a stimulují proces tvorby plynu ve střevech..

Všechny následující dny, zatímco pacient je v nemocnici, by měl přísně dodržovat dietu stanovenou lékařem.!

Stupeň tlumené exacerbace pankreatitidy

Doporučená strava s ohledem na mechanické a biochemické šetřící střevní sliznice.

Toto jídlo poskytuje:

  • fyziologická úroveň hlavních složek potravin - bílkoviny, lipidy, sacharidy;

  • zvýšené množství tuku a vitamínů rozpustných ve vodě;

  • nízký obsah látek, které dráždí střevní sliznice, včetně koření;

  • Je zakázáno používat pikantní, slané, pikantní, uzené.

Metody vaření: tepelné ošetření parou. Potraviny jsou rozdrceny, potřísněny, malé kusy připravených potravin jsou povoleny. Teplota jídla podávaná na stole by neměla přesáhnout 650C. Doporučený počet jídel je pět až šest denně..

  • Obsah denního podílu celkového bílkovin je 90 gramů, živočišný původ je 40 gramů.

  • Obsahuje v denní dávce tuku, 80 gramů, zeleninu 30 gramů.

  • Obsah sacharidů v denní dávce 300 gramů, stravitelných 60 gramů.

  • Energetická hodnota 2480 kcal.

Po vynechání příznaků akutní pankreatitidy je lepší přejít na polévky, jíst chudé maso a ryby, čerstvý tvaroh, obiloviny a zeleninu, stejně jako pudinky. Výrobky, jako jsou ovocné šťávy, med, džem, cukr - je třeba snížit nebo odstranit z výživy. Relaxační nápoje jsou užitečné před spaním: kefír, kyselé mléko atd. Je důležité zcela opustit tučné pokrmy, muffiny, smažené ryby, slaninu, zakysanou smetanu, slané a uzené pokrmy, okurky, cibuli, česnek, ředkvička, alkoholické nápoje.

Doporučená strava pro akutní pankreatitidu by měla být sledována od šesti měsíců do roku. Téměř sto procent pacientova zdraví závisí na tom, jak striktně se řídí lékařskými předpisy týkajícími se stravy. Je důležité si uvědomit, že všechny chyby ve stravě okamžitě ovlivňují stav pankreatu..


Chronická pankreatitida v remisi

V tomto provedení je odlišný přístup k výživě pacienta. Během tohoto období doporučují odborníci na výživu, aby do stravy zahrnuli zvýšený obsah bílkovin, fyziologickou normu tuku. Složitější přístup k sacharidům. Dieta ve stádiu remise zahrnuje:

  • protein je povolen těsně nad fyziologickou normou;

  • norma pro tuky a komplexní uhlohydráty ve formě krupice;

  • pod normou zahrnout do stravy cukr, med, džem, koláče, sladké pečivo, také pod normální sůl.

Při této možnosti je zakázáno konzumovat látky, které dráždí sliznice gastrointestinálního traktu. Mezi tyto produkty patří ocot, alkohol a další látky používané jako koření..

Jídla jsou vařené, vařené, dušené, pečené, vařené. Je povoleno podávat jídlo v stíraném, ne otřešeném vzhledu. Krmení v krátkých intervalech, v malých porcích 4-6krát denně. Jídlo se podává ve formě tepla. Jeho teplota není vyšší než šedesát stupňů Celsia..

  • Obsah denní části celkového množství bílkovin 120 gramů včetně živočišného původu 50 gramů.

  • Obsah v denní části tuku 90 gramů, rostlinný tuk 30 gramů.

  • 350 gramů sacharidů denně, 40 gramů snadno stravitelných.

  • Energetická hodnota 2690 kcal.


Dieta pro chronickou pankreatitidu

Chronická pankreatitida pankreatu se ve většině případů vyvíjí na pozadí akutní nemoci. Současně může být primární, jestliže pacient trpí jaterní cirhózou, hepatitidou, duodenální patologií, onemocněním žlučníku, alergiemi, aterosklerózou, zneužíváním alkoholu..

Dieta pro pankreatitidu, vyskytující se v chronické formě, je považována za hlavní při léčbě této nemoci. Při remisi by počet kalorií obsažených v denní stravě měl odpovídat fyzické zátěži. Potraviny se doporučuje užívat až šestkrát denně, nezapomínejme ani na potraviny, které se vyznačují laxativním účinkem..

Je důležité sledovat denní příjem bílkovin. Vzhledem k tomu, že je nezbytné pro normální procesy využití, musí se spotřebovat v dostatečném množství - až do 130 gramů denně a pouze 30% bílkovin musí být rostlinného původu..

Ve stravě pacienta trpícího chronickou pankreatitidou musíte zahrnout hovězí, telecí, králičí, kuřecí, krůtí, chudé vepřové maso. Zakázáno: jehněčí, tučné vepřové maso, stejně jako husí maso, kachna a zvěř. Pokud se pacient obává časté bolesti, pokrmy z masa se vaří v nakrájené podobě nebo v páře, v peci pečte nádobí, smažte a vařte. Podobně jsou ryby připraveny stejným způsobem..

Nízkotučné maso a rybí pokrmy pomáhají pacientovi vyhnout se tukovému játru, který má velký význam při chronické pankreatitidě. Tvaroh má podobnou vlastnost, ale pouze v případě, že je kyselý a čerstvý, sýr se nedoporučuje.

Mléko ve své čisté formě při chronické pankreatitidě je často špatně tolerováno, takže je lepší je přidávat k obilovinám, polévek a kissels při vaření. Dokonce i když je mléko pacientům dobře snášeno, nemělo by jim být zneužíváno pitím víc než půl sklenice teplého mléka denně v malých džbáních. Daleko užitečnější pro lidi trpící pankreatitidou, čerstvými mléčnými výrobky. V průběhu exacerbace nemoci je sýr v remisi zakázán v malých množstvích za předpokladu, že se cítíte dobře. Sýr by měl být nízkotučný a neostrný. Celé vejce jsou vyloučeny ze stravy, současně jsou povoleny konzervované omáčky z bílkovin, šlehačky s bílkovinami, navíc mohou být vejce přítomna jako přísada v jiných pokrmech.

Rostlinné bílkoviny mohou být zastoupeny rýží, včerejším chlebem, chlebovými drobky, krupicí, ovesné vločky, pohankou, těstovinami. Bean kultury jsou zakázány jíst při pankreatitidě.

Tuky ve stravě by neměly překročit 70 gramů a 80% z nich jsou živočišné tuky, měly by se jíst s jinými potravinami a potravinami. Je lepší umístit olej do připraveného jídla těsně před jídlem, rostlinný olej je přípustný pouze tehdy, pokud je dobře snášen. Vaření tuků, margarínu, hovězího a vepřového tuku je zakázáno..

Sacharidy v denní stravě by neměly obsahovat více než 350 gramů, mohou být zastoupeny cukrem, medem, džemem, sirupem. Z potravin bohatých na sacharidy, krekry, krupice, ovesné vločky, pohanky, ječmen, rýži a těstoviny jsou povoleny. Také pacienti mají možnost jíst brambory, mrkev, řepu, dýně, cukety, squash. Zeleninové pokrmy by měly být v páře nebo ve vodě, můžete jíst zeleninový pudink. Vařená zelenina je lepší použít v ošumělé formě s přidáním obilného vývaru.

Ovoce jsou doporučovány nekyslé odrůdy jablek: zralé plody mohou být pečené, vyčištěné, připravit kompot z nich, také kompot ze sušeného ovoce je užitečné.

Ze všech omáček je bechamel na bázi mléka a mouky považován za nejoptimálnější;.

  • První kurzy (polévky z obilovin, zeleniny, mohou být na mléko, maso z nízkotučných odrůd masa, ryb, stejně jako sladké ovocné polévky).

  • Druhé kurzy (vařené hovězí maso, drůbež, ryby, omeleta kuřecích vajec).

  • Produkty obsahující obiloviny (obiloviny, těstoviny, bílý chléb, černý chléb, rostlinný olej).

  • Mléčné výrobky, fermentované mléčné výrobky (mléko 2,5%, fermentované mléčné výrobky, máslo).

  • Bobule, ovoce, zelenina (zralé, sladké), syrové, pečené, mrkev, řepa - vařené, jako dresingy, jako přílohy a oddělené pokrmy.

  • Dezert (snadno stravitelné sacharidy poskytují omezenou pankreatitidu, tj. Pod fyziologickou normou, džem, med, cukr).

  • Nápoje (čaj s mlékem, zeleninou, ovocnými šťávami).

  • Speciální produkty (směs bílkovin v suché směsi) Přidávejte tuky a vitamíny rozpustné ve vodě.

Důležité je také, aby se nepřejívaly, což snižuje denní množství jídla na 2,5 kilogramu, a to s přihlédnutím k tekutině, kterou pijete. Potraviny se často odebírají v malých porcích..

Dodržování všech pravidel výživy pro pankreatitidu může výrazně zvýšit účinnost terapie obecně..

Zjistěte více: Nejúčinnější recepty na obnovu pankreatu!


Nabídka pankreatitidy

Počet produktů musí být vypočítán na základě výše uvedených regulačních dokumentů..

Zde je přibližné denní dieta pro pankreatitidu:

První jídlo (7:00 - 7:30 hod.): Vařené hovězí maso, ovesné vločky s mlékem, čaj.

Druhé jídlo (9: 00-9: 30) míchaná vejce, pečené jablko, šípkový vývar.

Třetí jídlo (12: 00-13: 00): zeleninová polévka, hovězí sufle, těstoviny, sladké bobule, kompot.

Čtvrté jídlo (16: 00-16: 30): tvaroh a čaj.

Páté jídlo (20: 00-20: 30): rybí souffle, čaj.


Co vyloučit?

Jak můžete vidět, ve stravě pro pankreatitidu pankreatu jsou všechny pokrmy vyrobené z libového masa a ryb a pak pouze ve vařené verzi. Smažené potraviny jsou zakázány. Můžete jíst mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku. Z kapaliny je žádoucí pít pouze přírodní džusy a kompoty a čaj.

Úplně vyloučení by mělo:

  • Všechny druhy alkoholu, sladké (hroznové šťávy) a sýtené nápoje, kakao, káva

  • Produkty živočišného původu: vedlejší produkty, včetně první kategorie, vepřové maso a sádlo, tučné ryby, všechny uzené potraviny, pikantní, smažené, instantní potraviny na bázi těžebních látek.

  • Produkty rostlinného původu: luštěniny, houby, špenát, šťovík, cibule, pečivo na pečivo.

  • Dezerty: čokoláda, tučné krémy.

  • Ořechy, hrozny, banány, data. 

  • Pečivo, čokoláda, zmrzlina, džem.

  • Sádlo, oleje na vaření.

  • Vařené vajíčka, pokrmy z vajec, smažené vejce


Odpovědi na populární otázky

  • Je povoleno kozí mléko? Jedná se o poměrně mastný přípravek, který je pro pankreas obtížný. Je dvakrát tlustší než kráva. Lidé, jejichž strava z nepaměti zahrnuje kozí mléko, jsou přizpůsobeny výrobku. V nezvyklém těle může mléko vyvolat bolest žaludku. Produkt by měl být postupně začleněn do stravy, počínaje malými porcemi. Pokud tělo dobře reaguje (bez nevolnosti a zvracení, normální stolice), porce mohou být zvýšeny. 

  • Je matsoni povolen? Tento fermentovaný mléčný výrobek je povolen pro pankreatitidu. Před použitím je třeba věnovat pozornost obsahu tuku v mléku, ze kterého je vyrobeno. Mléko s vysokým obsahem tuku se nedoporučuje..

  • Je pečivo, pečivo, perník povoleno? Ve stadiu exacerbace uvedených produktů nemůže být. Při remisi je pečení v kvasnicích povoleno v malých množstvích. Nabídka může obsahovat produkty na výrobu cukru. Pokud jde o perník, kvalita a množství glazury je důležité (pokud jsou inzulínové poruchy, měly by být minimálně sladké). Levné produkty jsou potaženy glazurou, která je v dlani nebo kokosovém oleji, což je pro žlázu velmi škodlivé..

  • Je skořice povolena? Skořice - koření, které lze zakoupit ve specializovaném obchodě nebo které dodávají distributoři. Co je v hypermarketech v balené podobě, je levná volba, nazvaná cassia. Související s tímto "analogovým" mýtem o jeho léčebných účincích na cukrovku typu 2. To se netýká práce žlázy a odpovědi inzulínových receptorů v tkáních. O tom není oficiálně potvrzeno. Co se týče skutečné skořice, zvyšuje produkci trávicí šťávy, což je nežádoucí v případě zhoršení onemocnění. (Viz také: Přínosy a škody na skořici)

  • Jsou povoleny droby? Srdce, žaludek a játra nejsou kontraindikací pankreatitidy, pokud jsou řádně připraveny. Taková jídla mohou být konzumována vařená nebo dusená. Opékání se nedoporučuje..

  • Je roztavený sýr, chléb, čokolády, káva povolená? Roztavený sýr by měl být nejjednodušší, to znamená bez koření a přísad. Chléb může být zahrnut v nabídce. Čokoláda je povolena v malých množstvích. Káva se v žádném stádiu onemocnění nedoporučuje. Jako volbu můžete pít kávu s mlékem av malém množství..

  • Je povolená rýže, olivový olej? Rýže je povolena. Olivový olej lze doplnit saláty a další pokrmy..

  • Je povoleno pečení? Ve fázi remisí malé množství solanky neškodí, ale neměli byste ho pít ve velkých objemech..

  • Je slaná sádla povolena? Tuk je těžký pro játra a žlučník. Když je použita, pankreas trpí podruhé. Ze stupně exacerbace je povolen tuk, ale v malých množstvích (až dva řezy denně až dvakrát týdně).