Symptomy a léčba syndromu dráždivého tračníku / Proktologie

Pokud se člověk pravidelně obává o průjem nebo zácpu, bolesti břicha, zvýšená tvorba plynu, ale lékaři nerozpoznávají nádory, infekční nemoci nebo bakteriální změny střevní mikroflóry, pak se tento stav klasifikuje jako syndrom dráždivého střeva (IBS). Tato podmínka je častější u osob starších 40 let, ale pouze 60% pacientů vyhledává lékařskou pomoc - většinou je stále zvykne na to, aby si je užívala samostatně, užívala specifické léky nebo užívala tradiční medicínu..

Příčiny syndromu dráždivého střeva

Navzdory četným studiím lékaři a vědci nemohli dospět k jedinému závěru a nezjistili konkrétní důvody pro vývoj státu, o němž se jedná.. Předpokládá se, že ji mohou vyvolat následující faktory:

Nestabilní psycho-emoční pozadí. Jedná se o stresové situace, které člověk zažívá s "záviděníhodnou" pravidelností. Je třeba poznamenat, že v tomto případě se pacienti dostanou do začarovaného kruhu - zvažovaný syndrom se začíná projevovat ze stresu a nemotivovaného podráždění, a dokonce i na tomto pozadí může dojít k rozvoji deprese.
Poruchy intestinální motility. Normálně u zdravého člověka střeva kontrahuje a uvolňuje se v určitém rytmu, a když je narušen, ztrácí se tento rytmus, proporce kontrakcí a relaxací se stanou špatně - to je provokací syndromu dráždivého střeva. V takovém případě nebudou odhaleny žádné vyšetření patologických procesů.
Hormonální nerovnováha. Je to extrémně vzácné, ale tento faktor může způsobit syndrom dráždivého střeva - ženy například věnují pozornost danému stavu během těhotenství nebo během menopauzy.
Dietní poruchy. Syndrom dráždivého střeva bude s největší pravděpodobností obtěžovat lidi, kteří preferují pikantní, mastné potraviny, konzumují velké množství kávy a silného čaje a alkoholické nápoje..

Nezapomeňte na dědičný faktor - podle statistik je dané onemocnění diagnostikováno o 30% častěji u pacientů, kteří vykazují podobné problémy ve svém druhu.

Symptomy syndromu dráždivého střeva

Je pozoruhodné, že příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou shodné s příznaky střevní infekce - pouze lékař dokáže odlišit onemocnění po konkrétním vyšetření pacienta.

Doporučujeme číst: Nadýmání: příčiny nadýmání a průjem (průjem) jako příznak: možné příčiny, léčba, prevence dehydratace Zácpa: možné příčiny, příznaky, účinky, léčba a dieta pro zácpu

Symptomy syndromu dráždivého tračníku v případě výskytu průjmu

Potřeba hubení k jídlu nastává před jídlem, po jídle a dokonce i během jídla. Pacienti nejčastěji zaznamenávají takové rány v ranních a ranních hodinách.

Často se objevuje hnačka na pozadí silného emočního vzrušení - tato podmínka se obyčejně nazývá "choroba medvědů", protože právě těmto zástupcům fauny je průjmy reakcí na strach..

Pacienti cítí silné bolesti v pupku, které procházejí bezprostředně po pohybu střeva, bude také charakteristické nadýmání.

Symptomy syndromu dráždivého tračníku s převahou zácpy

Otok a bolest podél konečníku mohou trvat po dlouhou dobu - podle některých údajů až 3 dny, dokud nedojde k přirozenému čištění čreva. Bolest v konečníku může být navíc koliká, ale téměř okamžitě zmizí po odchodu do záchodů pacientů.

Stolička mění svou strukturu a stává se hustší, lékaři ji mohou klasifikovat jako "ovčí výkaly" a samotní pacienti často pozorují přítomnost bílého nebo čirého hlenu ve stolici..

Upozornění: na pozadí dlouhodobé zácpy se mohou objevit další příznaky - například sucho v ústech, nevolnost a pálení žáhy bezprostředně po jídle, ztráta chuti k jídlu. Ale to všechno zmizí, jakmile se střeva vyprazdní..

Symptomy syndromu dráždivého tračníku - smíšená verze

V takovém případě se bude střídat průjem a zácpa, ale hlavním příznakem je bolest podél konečníku, podobná střevní kolici.. Obecně jsou charakteristické příznaky smíšeného typu dotyčného stavu:

bolesti v krvi (zřídka prošité nebo bolestivé) v břiše, které zmizí bezprostředně po pohybech střev;
průjem - průjem, zácpa a střídání;
při naléhání na stolici má pacient pocit, že nebude schopen zadržet jeho výkaly ve střevě;
rozšíření břicha, výroba plynu;
bílý nebo čirý hlen se vylučuje během pohybu střev..

Jak je diagnostikován syndrom dráždivého střeva?

Pokud osoba má alespoň některé z příznaků dotyčného stavu, je naprosto nezbytné navštívit lékařskou instituci a konzultovat odborníka. Lékař bude nejprve schopen zjistit příčinu syndromu dráždivého tračníku - to pomůže předepsat účinnou léčbu. Za druhé, bude nutné rozlišovat dotyčný stav od jiných patologií (kvůli podobnosti příznaků) - například z ulcerózní kolitidy, kolorektálního karcinomu, střevní tuberkulózy a dalších.

Studie provedené při diagnostice syndromu dráždivého tračníku:

coprogram - vyšetření výkalů;
obecný a biochemický krevní test;
rektoromanoskopie - studie střeva pomocí specifického vybavení (v případě potřeby objasnit diagnózu);
biopsie střevní stěny - předepisuje pouze lékař.

Následující příznaky mohou upozornit pacienta a lékaře:

symptomy syndromu dráždivého střeva aktivně postupují;
první projevy onemocnění byly zaznamenány ve stáří;
akutní příznaky jsou přítomné - syndrom dráždivého střeva je chronické onemocnění, akutní kurz je atypický;
krev se vylučuje z řiti během pohybu střeva;
ve stolici pouhým okem je zjištěna přítomnost tuku;
tělesná teplota v době průjmu a bolesti ve střevě stoupá;
odhalila intoleranci laktózy;
váha pacienta je aktivně snížena;
pacient si stěžuje na úplný nedostatek chuti k jídlu.

Všechny tyto příznaky jsou zcela neobvyklé u syndromu dráždivého tračníku a pravděpodobně naznačují vývoj těžké patologie..

Léčba syndromu dráždivého střeva

Terapie pro diagnostiku daného onemocnění zvolí lékař striktně individuálním způsobem - projevy syndromu dráždivého tračníku jsou různé a pomůcka bude odlišná.. Nejprve však musíte pochopit jednu pravdu - jestliže i příčinou daného státu je stres, podráždění, ale člověk se s ním nemůže vypořádat sám, pak by měl vyhledat lékařskou pomoc.. Několik problémů bude řešeno najednou:

funkce tlustého střeva bude obnovena;
bude schopen odolat stresovým situacím;
psycho-emocionální pozadí se stabilizuje a normalizuje.

Obecně je nutné léčit syndrom dráždivého střeva složitými opatřeními - to je jediný způsob, jak dosáhnout očekávaného účinku..

Dieta pro syndrom dráždivého střeva

Lékaři nepředepisují žádnou specifickou léčebnou výživu pro diagnostiku dotyčné choroby.. Ale musíte revidovat dietu / dietu:

části potravin by měly být malé;
potraviny by měly být podávány v pravidelných intervalech;
v žádném případě nemůže přejídat.

Pokud se syndrom dráždivého střeva projevuje průjmem, měla by nabídka omezit množství konzumované zeleniny (řepa, mrkev, celer, cibule) a je žádoucí vyloučit jablka a švestky ze stravy.

V případě zácpy na pozadí dotyčné choroby bude nutné významně omezit spotřebu smažených, pečených jídel, mastného masa, sendviče, silného čaje..

Pokud je hlavním problémem syndromu dráždivého střeva zvýšená tvorba plynu, pak v nabídce nezahrnují luštěniny, kukuřice, zelí, všechny druhy ořechů, hroznů, sody a pečiva..

V některých případech může normalizovat střevní mikroflóru lékař doporučit, aby si užíval probiotika - Linex nebo Bifidumbacterin. Tyto léky zabrání rozvoji intestinální dysbiózy, která může zvýraznit známky podrážděného střeva..

Léčba s přeháněním průjem

Užívání léků proti průjmu je neustále nebezpečné - může to mít za následek nepříjemné důsledky s úderem na hospitalizaci. Předepisování jakýchkoli léků na diagnostikovaný syndrom dráždivého tračníku s převahou hnačky by však měl pouze lékař po úplném vyšetření pacienta.

Obvykle během období exacerbace příslušné choroby, kdy není možné odstranit průjmy i po úpravě stravy, jsou předepsány následující léky:

Smecta;
Polysorb;
Enterosgel;
Polyphepan;
Loperamid.

Z lidových léků lze použít k léčbě průjmu s horečkou granátového jablka, sladkého třešňového ovoce, kůry olše a třešňového ovoce. Tyto přípravky jsou připraveny ve formě odvarů a po 1-2 dny až do úplné obnovy střev.

Léčba s prevalencí zácpy

Existuje mnoho léků, které pomáhají zmírnit zácpu a normalizovat střeva. Zde jsou jen některé z nejoblíbenějších / slavných:

Laksigal;
Guttalax kapky;
Portolac;
Fayberlex;
Macrogol;
Slabé kapky.

Není špatné obnovit práci střeva a minerální vody ionty draslíku - například Essentuki №17.

Doporučujeme číst: Laxativa: přehled účinných léků pro léčbu zácpy u dětí a dospělých

Pro bolesti a křeče

Příhodnost použití antispazmodiky a léků proti bolesti musí být stanovena jak u pacienta, tak u jeho ošetřujícího lékaře. Faktem je, že po záchvatu bolestí obvykle zmizí křeče ve střevě. V některých případech však takové nepohodlí přetrvávají po dlouhou dobu - specifické léky pomohou..

Co odborníci doporučují:

Hyoscyamine;
No-shpa;
Zamifenacin;
Hydrochlorid drotaverinu;
Spasmodický;
Dimethikon;
Polysilan.

Antidepresiva pro syndrom dráždivého střeva

Je to velmi obtížná otázka - je vhodné používat antidepresiva při diagnostice dotyčné choroby? To může řešit pouze ošetřující lékař v součinnosti s psychoterapeut.!

Zpravidla se pacientům předepisuje amitriptylin, imipramin, befol, trimipramin a / nebo fenelzin..

Upozornění: pokud je na pozadí syndromu dráždivého tračníku zjištěna dysbakterióza, pak budou lékaři předepisovat léčbu této patologie. V tomto případě musí pacient podstoupit léčbu probiotiky s antibakteriálním účinkem. Tato léčba trvá maximálně 7 dní, po které je třeba užívat léky, které jsou schopné obnovit střevní mikroflóru - to jsou prebiotika Hilak forte nebo laktulóza..

Lidová léčba syndromu dráždivého tračníku

Vzhledem k tomu, že infekce chybí, léčba choroby, která je zvažována pouze lidovými léky, je zcela přijatelná.. Nejúčinnější doporučení / rada tradičních léčitelů byla následující:

Aromaterapie s mátovým olejem - to pomůže zbavit se podráždění, normalizuje psycho-emocionální zázemí a dokonce pomůže snížit intenzitu střevních křečí..
Vývary z heřmánku a dubové kůry - jsou užívány po dobu 3-5 dnů, pomáhají se zbavit průjem.
Infuze ze semena kopru / feniklu, kmínu a anýzových kapiček - pomohou zbavit se zvýšené tvorby plynu, zmírnit spastickou bolest střeva.
Vývary z kůry z řešetláku, listy řeřicha - je vhodné používat s dráždivým střevním syndromem s převahou zácpy.
Plantainové listy a hořet, borůvky, listy vlašských ořechů - zastavení průjem.

Syndrom dráždivého střeva je těžké vyvolat patologické onemocnění - je to spíše specifický stav těla. A vůbec nezáleží na tom, jaké léky lékař předepíše - je důležitější se naučit ovládat vaše emoce, normalizovat rytmus života, upravit stravu. Tento přístup v léčbě průjmu, zácpy, bolestí střev a zvýšené tvorby plynů lze uplatnit v praxi až po absolvování úplného vyšetření specialisty..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie